胸痛的运动指导,胸痛的运动指导与护理

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于胸痛的运动指导的问题，于是小编就整理了1个相关介绍胸痛的运动指导的解答，让我们一起看看吧。

1. 胸痛患者，应该做哪些常规检查？

胸痛患者，应该做哪些常规检查？

一个胸痛的病人，是急诊科最经常遇到的病人，也是最需警惕的病人。因为胸痛的问题可大可小，严重的胸痛原因有急性心肌梗死、主动脉夹层破裂、急性肺栓塞、张力性气胸、急性心包炎等等。这些疾病如果没有及时诊断治疗，病人可能很快就会陷入死亡的风险的。

而还有一些胸痛原因则是不打紧的，不会致命的，比如肋骨软骨炎、软组织炎症、肺炎、胸膜炎、带状***等等，这些疾病也会导致胸痛，但一般不会马上致命，甚至多数不会致命。

一个急诊科医生，要做的就是迅速排除那些能马上死人的胸痛原因。除了仔细询问病史、详细做体格检查以外，还要做必要的***检查来排除：

1、胸片：这是必须做的，胸片能看到有没有肺炎，能迅速判断有没有气胸，这是非常快捷的。偶尔能看到提示急性肺栓塞、主动脉夹层破裂，但是不能确诊，如果有所怀疑，应该进一步做CT检查。但胸片无法看到心肌梗死的，这点要知道。

2、心电图：如果怀疑心肌梗死，那么心电图是必须做的，而且是反复做的。另外，某些时候，心电图也能提示有急性肺栓塞，因为肺栓塞的时候右心压力增高，这点会有心电图提示。

3、超声心动图：如果是急性肺栓塞，那么超声心动图很有可能发现右心功能不全。而且急性心肌梗死的时候，心室壁运动减弱，超声心动图也能发现这点，从而告诉医生要非常警惕心肌梗死。

4、抽血：抽血查心肌酶、肌钙蛋白等能明确有没有心肌梗死；抽血查D二聚体能***排查有没有急性肺栓塞；抽血查血常规等，能***判断有没有肺炎等感染性疾病。

胸痛是心血管外常见的症状之一，并不是所有胸痛的患者都是做一样的检查，根据医生对患者详细病史的了解、体格检查，倾向怀疑的诊断来确定需要的检查项目，来印证医生的判断。

1、怀疑冠心病

最常用的检查包括心电图、心肌酶学检查、冠脉CTA、冠脉造影，根据症状和体征的典型程度，检查的必要性、花费等，选择其中的一种或者几种。

2、怀疑心脏瓣膜疾病或者心肌病

心脏彩超检查可以清晰的显示心脏瓣膜、心肌病变的情况，判断有无瓣膜狭窄、心肌肥厚等。

3、怀疑肺动脉栓塞或者主动脉夹层

这类血管疾病可以通过主动脉CTA或者肺动脉CTA明确，同时D二聚体也可做参考，动脉CTA可以清晰的看到有无栓塞、范围，有无夹层、破口位置、累及范围。

4、怀疑气胸

胸部X光片检查可以明确有无气胸，范围。

5、皮肤带状***

胸痛是我们老百姓经常会有点，胸痛也是我们临床医生门诊经常遇到的，

对于一个胸痛病人，我们首先要排除最致命性胸痛的四种疾病：

①心肌梗死，可以做多次心电图结合症状及血肌钙蛋白基本上就可以诊断。

②主动脉夹层，症状与心肌梗死相似，可以做一个主动脉的增强CT基本就可以确诊。

③肺栓塞，可以在不吸氧状态下做测一个血气分析或血氧饱和度及血D二聚体就可以明确诊断。

④张力性气胸，拍个胸片或做个胸部CT就可以明确诊断。

其他还有一些导致胸痛的疾病，一般可以慢慢检查，不要紧急处理。

您好，我是心血管内科王德昭医生。

胸痛很常见，不一定都跟心脏有关，下面我简单总结一下胸痛的特点和需要做的检查：

1. 每次胸痛持续几秒钟，像***一样，或者丝丝拉拉的疼--是肋间神经痛，跟心脏无关，不用进一步检查。

2. 每次胸痛持续几分钟，跟活动有关，一活动就疼，休息后就缓解--很可能是心绞痛，需要尽快去医院做心电图、运动平板或者冠脉CTA检查。

3. 胸痛持续30分钟以上不缓解，疼痛剧烈，伴有出汗、乏力、头晕、呼吸困难等症状--不排除急性心梗、主动脉夹层、肺栓塞等严重疾病，尽快去大医院急诊科。

4. 疼痛程度不强，持续一整天或更久，没有太多伴随症状，伴有胸闷，深吸气能够缓解--焦虑抑郁症的表现，建议心理科做量表评估。

5. 胸痛伴有咳嗽发烧，甚至有咳痰、咯血等情况--肺部炎症、结核、肿瘤不能排除，请呼吸科就诊，化验血常规、胸片、胸部CT、化验痰找致病菌。

6. 胸痛前有外伤史、胸部受到撞击、剧烈运动等--要警惕气胸的可能，请胸外科就诊，拍胸片可以明确。

胸痛应该引起重视，找医生看一下是最稳妥的办法。

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到此，以上就是小编对于胸痛的运动指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于胸痛的运动指导的1点解答对大家有用。