术后运动康复指导,术后运动康复指导内容

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于术后运动康复指导的问题，于是小编就整理了4个相关介绍术后运动康复指导的解答，让我们一起看看吧。

1. 股骨头置换术后两个月了，怎么进行康复锻炼？
2. 髌骨脱位手术后康复训练怎么做？
3. 做完甲状腺手术后如何快速康复？
4. 腰椎L1压缩性骨折做内固定手术半年后，怎样做恢复性锻炼？

股骨头置换术后两个月了，怎么进行康复锻炼？

你好，康复训练是需要根据具体的恢复情况而定的，有条件的最好在医生指导下进行，不然有可能影响到骨折的愈合。可以做一些简单的活动，锻炼髋关节屈伸功能及腿部肌肉力量。

髌骨脱位手术后康复训练怎么做？

髌骨脱位手术并不是一种很复杂的手术，术后效果一般比较好。在进行完髌骨脱位手术后进行一些康复训练，可以让患者更快康复。

髌骨脱位手术后可以做哪些康复训练呢？

1、在术后1天到7天内开始尝试用力、缓慢、尽可能大范围的活动脚趾，每小时做一组，一组持续5分钟。这对促进循环、消退肿胀、防止静脉血栓有重要意义。

2、在术后第二天或第三天开始，可以开始尝试股四头肌的训练，具体方式为大腿肌肉的紧绷和放松。同时还可以开始后抬腿练习，俯卧的情况下后抬腿至足离开床高度125px左右。

3、术后7天后，可以咨询医生患者自身的情况是否可以开始屈曲练习。如果情况合适，可以开始弯曲腿部的练习，大概范围在0到60度之间。另外，这个练习会伴有疼痛的情况出现，所以要遵从医生的建议以及***取正确的姿势，注意练习后是否有关节内明显发热发胀的感觉。

除了进行康复训练，患者还可以在饮食上多加注意，以便更好地进行康复训练。多吃富含维生素和蛋白质的食物，如绿叶蔬菜、芥菜、鸡蛋、豆类等，促进患者关节的恢复。

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髌骨脱位又称习惯性或复发性髌骨脱位,是指髌骨完全脱出股骨髁间沟滑移到股骨外髁的外侧，是膝关节的常见疾患之一。

目前治疗复发性髌骨脱位的手术方法，其手术设计原理可分为：①松解紧张的外侧支持带，②伸膝装置的近端重排，③伸膝装置的远端重排，④伸膝装置的近、远端重排，⑤髌骨切除和股四头肌成形修补手术。所以在术后康复中应避免关节周围软组织粘连，注重恢复患者膝关节的关节活动度和周围肌力，同时可以做一些理疗缓解疼痛。

早期康复阶段

主要目的：维持现有的关节活动范围，防止关节挛缩，软组织粘连。

膝关节被动运动。患者卧位，膝关节微屈，位于舒适放松的***，康复师在患者无痛范围内力量适度，动作缓慢均匀地屈伸患者的膝关节。

踝泵运动：患者仰卧位，踝关节做跖屈背屈运动。

股四头肌的等长收缩：患者仰卧位，膝关节微屈位。早期患者在伸大腿时只要有紧绷感即可，后期在患者无痛的运动范围内与，患者用力伸膝抵抗康复师施加的向下阻力。

中期康复阶段

主要目的：加强膝关节周围肌肉力量，加强关节活动范围。

关节活动范围和肌力改善后，患者在康复师的指导下做膝关节的主被动运动，从坐位逐步过渡到站位。

我们要先认识清楚髌骨其实是我们人体最大的籽骨，它位于股骨的下端前面，形状总体上是上面宽下面尖，前面稍粗糙，后面是关节面并与髌面股骨相关节。髌骨对膝关节可以起到一个很好的保护作用，它可以避免股四头肌腱对股骨髁软骨面的磨损伤害，而且是膝盖部位构成伸膝装置的一个重要部分，并且还有传递四头肌的力量。它还可以保障我们人体的膝盖完成许多功能，例如在半蹲位时维持膝关节的稳定性，防止膝关节过度的伸屈、内收和外展带来的伤害。髌骨还有类似于车链的作用，它可以有效的提高膝关节处的回转等能力。

而髌骨脱位是不可以都归为一类，它主要的情况可以分为三种：多发于儿童的习惯性髌骨脱位、慢性复发性髌骨脱位和急性创伤性髌骨脱位。髌骨脱位具体又是怎么样的呢？它是指在正常的情况下，膝关节在执行弯曲的功能时，髌骨本是应在股骨的凹槽里上下移动的，却因为各种不同的原因偏离原应该在凹槽的位置，所以就出现了髌骨脱位的现象。

早期的髌骨术后治疗应当要趁早，适当维持现有的关节范围内活动，如果太晚的话容易造成软组织的粘连、关节的挛缩和关节的僵硬，这就会使得患者后期的康复治疗难度加大。

中期的康复治疗阶段应当以加强膝关节周围的肌肉力量和关节的活动范围为目的，在明显的改善后主要是从坐位逐渐地过渡到站位。

而后期的康复治疗主要是要恢复患者的基本生活能力，例如自主的坐和站、下蹲和行走等，可以再增强膝关节本体的意识。

在基本的生活行为功能恢复后，就可以完成游泳蹬自行车等一些运动。患者在康复治疗时需要在专业医师指导下进行，逐步逐步根据自身情况的增加难度训练，以达到最佳的治疗效果。

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生活中脱臼是一个比较常见的骨伤情况，很多人不知道面对脱臼该做些什么，今天跟大家说一下。

首先，在发现手部脱臼之后千万不要[_a***_]用手尝试矫正手臂，如果操作不当的话很有可能会导致关节接错的情况。脱臼之后将脱臼的肩膀固定住，并保护好受伤的肩膀不要扭动或被磕碰，尽量保持手臂不动，然后尽快送去医院让骨科医生进行骨关节复位。

其次发生脱臼情况的关节会出现肿胀、淤血的症状，这时候冷敷可以对这些肿胀疼痛症状加以缓解，但要注意冷敷一定要在关节复位后进行。在脱臼处理好24小时之后，则可以***用热敷的方式帮助将淤血散出，尽早帮助恢复。

髌骨脱位多发生于中青年、运动量大的患者，相当一部分患者有先天性发育异常的因素，在一次意外受伤后出现了髌骨脱位，之后就反复的脱位，而至我科寻求手术治疗，大多数患者可以通过内侧髌股韧带重建（MPFL）手术可以获得满意的效果。

手术后正确的康复很重要，是手术成功与否的关键。希望这篇文章能帮到大家，PS：跟着视频，能做的动作尽量做，不明白的，可以到门诊详细咨询。

Tips：康复锻炼的时候，注意保护，避免手术部位的受伤。

1. 第1天，行踝泵练习（踝关节的运动，避免活动膝关节）

2. 第2天，轻轻进行股四头肌的力量训练（膝关节后方垫个枕头），压下去的时候数5秒再放松，每次做5下，隔几个小时再做5下；

3. 3周内患肢扶着拐杖，不要负重。

4. 术后3-4周的时候可以部分负重。

5. 术后4-6周的时候，练习直腿抬高、侧抬腿、后抬腿，做大腿肌肉锻炼（Leg Press）每组10次，每天做3次。

6. 双腿夹毛巾抬起足跟（Short Arc Quadriceps）的动作，每组10次，每天2-3组。

做完甲状腺手术后如何快速康复？

首先来了解一下甲状腺手术是如何进行的。

患者取仰卧位，颈部充分暴露并取过伸***，这样可以充分暴露甲状腺部位有利于手术的视野。然后气管插管，开始全麻手术。手术中因为需要探查甲状腺、甲状旁腺、甲状腺周边神经血管等，会***用手术拉钩将颈部肌肉牵引分离。待手术切除甲状腺后，逐步逐层关合颈部肌肉、筋膜、皮肤等。

所以在甲状腺手术后，整个颈部肌群以及筋膜等位置会发生变化改变，甚至有些患者如果原来颈椎就有一定的退行***变的话，还可能会影响到颈椎。因此在术后才会感到颈部的各种不舒服，因为颈部的肌肉、骨骼、筋膜等大部分都不在原先的位置了。

这样的情况目前在术后引入早期康复的理念，也就是摒弃了原先手术后绝对静养的要求，而认为在手术后进行适当的康复锻炼，反而可以有效快速恢复颈部的正常功能。

一般术后早期康复可以在院内由手术医生每天视察手术伤口愈合情况，会同康复科的医生进行专业的器械康复或动作康复指导。如果在家庭中，可以通过镜子每天看一下颈部伤口情况，避免感染、出血、崩裂，然后根据康复医生教授的颈部运动动作进行相应的康复锻炼。

现在提的叫做加速康复，就是营造良好的环境，让其康复得更快。

1.术后避免感染，保持局部清洁，定时换药拆线；

2.保持良好的营养，适当活动；

3.如果甲状腺切除，需补充甲状腺素片，遵医嘱定期到医院复查，调整药量。

其他的就只能待其自己慢慢恢复了，急不来的。

甲状腺手术后声音嘶哑，并没有准确可以恢复的时间，因为每个患者的病情不同，因此恢复的时间也不同。不过据以往临床诊断经验得出，甲状腺手术后声音嘶哑在2-6个月通常能恢复。

如果患者的病情比较轻，并没有对正常的生活造成影响，在手术过程中手术操作没有对甲状腺组织造成大面积损伤，使出现的声音嘶哑的、情况比较轻，且手术后患者身体恢复比较好，一般在2个月左右能恢复。如果患者本身的病情比较严重，已经对正常的生活造成影响，在手术过程中手术操作对甲状腺组织损伤比较重，可能导致声音嘶哑症状比较严重，同时如果患者恢复比较慢，则可能在6个月左右才能恢复，甚至需要更长一段时间。

甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的常见方式，在甲状腺手术后出现声音嘶哑症状，通常是因为在做手术时不小心***到声带引起的现象，一般属于术后的并发症。甲状腺出现问题通常与内分泌紊乱、遗传因素等原因有关，一般在手术治疗后症状会得到缓解。

在甲状腺手术后出现声音嘶哑的情况时，应及时到乳甲外科就诊，通过喉镜等检查了解情况，在医生的指导下进行治疗。同时患者短时间内要以卧床休息为主，不要剧烈地运动。

我就是一位做了甲状腺肿瘤切除的患者，17年9月做的次全切手术，住院8天拆线后回家静养。每天一粒优甲乐，一个月，三个月，六个月，都要复查，调整药量，吃优甲乐的同时，不喝牛浆，吃豆制品，这是医嘱一定要遵守，平日里每天三餐，以清淡为主，牛奶，鸡蛋，蔬菜，水果，淡水鱼，牛羊肉，均衡食入，心态要好，做积极向上正能量的事情，每天坚持运动，太极拳，太极剑，中度的步行，节奏慢一点的广场舞，这些都是可行的。脖子上做了手术，留下几公分長的伤口，清洗的时候，不要用力，轻柔的触摸似的洗净患处，夏天尽量在太阳没升起的时候，出门把生活用品买是，减少伤口暴露在外的伤害，风吹日晒，伤疤会色素沉着很难看，冬天脖子上戴着围巾，保护的伤口，经过一年甚至几年，伤口会不经意瞧，看不出来动过手术。得了甲状腺疾病不可怕，多去医院检查，听医生的话，保持健康向上的素质，一定会战胜疾病，恢复到一个好的身体，开心健康的活着。

针对甲状腺癌术后常见的疲劳症状，中医益气补虚治疗有明显改善作用；针对甲状腺癌手术损伤引起的声音沙哑等，***用利喉通窍开音中药等有利于声音恢复；甲状腺癌术后治疗，控制复发转移是首要目标，中医药在这方面也进行了研究和探索；对于帮助患者改善情绪，这更是中医药的“拿手好戏”。

甲状腺癌术后可以选择中西医结合治疗，双管齐下更能够有效提高甲状腺癌术后的治疗效果。

腰椎L1压缩性骨折做内固定手术半年后，怎样做恢复性锻炼？

建议康复训练分三个阶段

1.拉伸放松恢复(胸椎，腰椎，肩胛，髋)活动范围，对核心肌群可以重点训练(腹横肌)建议先用呼吸激活训练。

2.自重对腰椎(伸，旋转，屈，侧屈)的功能性恢复训练。

推荐动作有(腰椎伸的功能动作:小飞燕，大飞燕，山羊挺身。腰椎旋转的功能动作:坐姿转体。腰椎屈的功能动作:卷腹，仰卧抬腿。腰椎侧屈的功能动作:侧卧卷腹，侧卧抬腿。)

自重对髋的(伸，外展，外旋)的功能性恢复训练。

推荐动作有(髋伸的功能动作:臀桥，跪姿蹬腿。髋外展功能动作:侧卧屈髋。髋外旋的功能动作:蚌式开合。)

自重对胸椎肩胛功能的(上提，下压，前引，后缩)恢复训练。

推荐动作有(耸肩，沉肩，含胸，挺胸)

3.正常力量训练，建议在(自由负重杠铃深蹲，自由负重杠铃硬拉，自由负重杠铃划船动作时需要谨慎)中小重量标准动作，中等次数训练即可，每次不要着急开始训练，需要足够热身再开始训练。每次都拉伸放松时间一定要久一些！

L1压缩性骨折内固定手术半年，骨折应该已经愈合，但是需要拍片复查，根据骨折愈合情况决定锻炼方案。

“伤筋动骨一百天”，但并不是说，骨折一百天就能完全长好。

骨折愈合是一个复杂而连续的过程，一般而言可分为三个阶段，但三者之间又不可截然分开，而是互相交织逐渐演进。

骨折早期局部会形成血肿，6~8小时后，血肿会凝结成血块。进而出现炎症反应，使血肿机化。这个过程大约需要2周时间，也就是说，骨折后2周左右就不易再产生移位了。但是，此时骨折稳定性仍比较差，不建议负重。

随着骨折进一步修复，骨折端开始出现连接骨痂和桥梁骨痂。这些骨痂不断钙化加强，直至足以抵抗肌收缩及成角剪力和旋转力，说明骨折已达到临床愈合，这段时间约需12~24周。这个时候已经可以适度锻炼了，但是骨折仍未愈合完毕，

随后板层骨形成，骨折部位形成坚强的骨性连接，随着肢体活动和负重，多余的骨痂会被吸收而清除，髄腔重新通畅，骨折最终恢复正常骨结构，这一过程约需1~2年，到了这个阶段才这说明骨折已经完全愈合，恢复如初了。

不同部位骨折临床愈合时间不一致，脊柱骨折愈合时间一般为10-12周。

因此，在脊柱骨折（包腰椎骨折）10-12周后，就可以达到临床愈合标准，此时可以戴好腰围护具，离床正常活动，实际上，如果是单纯腰椎压缩骨折，内固定术后3-4日左右，就可以戴好腰围护具，试着离床锻炼了。

正如前文所说，脊柱骨折（包腰椎骨折）愈合时间相对较长，10-12周后才能达到临床愈合，因此术后锻炼应根据骨折愈合情况循序渐进。

定期拍片复查 一般建议术后1月，3月，6月，一年分别拍片，根据骨折愈合情况及腰椎曲度变化，决定锻炼强度与方法。

到此，以上就是小编对于术后运动康复指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于术后运动康复指导的4点解答对大家有用。