1、近日看到一则新闻报道,南京一名22岁的年轻小伙子,平时从来不参加运动,一天随着朋友一起到健身房进行了40分钟的动感单车运动,运动后又大量出汗,诱发急性肾操作。
2、第一点,做剧烈运动前没有经过热身,突然猛烈运动,会导致急性肾损伤。南京小伙因为经常久坐,运动前并没有进行热身运动,突然剧烈运动会导致横纹肌溶解,肌肉内肌红蛋白等物质流入血液中,阻塞肾小管,所以引发急性肾损伤。
3、急性肾损伤患者的尿量会突然减少,发病后,患者通常会出现长期少尿或无尿,患者还会出现电解质紊乱,一些患者会因低钠血症而出现恶心和呕吐等症状。急性肾损伤患者的最初症状是消化系统受损,如厌食、腹泻、胃肠道出血等。
4、事发的当天,朋友邀请他去健身房锻炼。他第一次骑动感单车,连续猛蹬了大约40分钟后,出现了全身肌肉酸痛,尿液的颜色发生变化,急忙去医院检查。医院化验发现肌酐酶很高,表明肾受到损伤。
5、这也是肾脏损伤可逆的情况之一。大失血导致的肾衰竭。严重失血的患者主要是由于严重贫血导致肾功能下降,因为肾脏周围的循环功能受到明显限制,无法向肾脏提供血液和氧气,因此肾功能会出现明显的衰竭。
1、保守治疗① 绝对卧床休息2~4周,病情稳定,血尿消失后才可以允许病人离床活动。通常损伤后4~6周肾挫伤才趋于愈合,过早过多离床活动,有可能再度出血。恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
2、原则:在保证生命安全前提下尽可能保肾。损伤较轻者(如肾挫伤,实质轻微裂伤)可行非手术治疗,包括密切监测病情变化,抗休克,绝对卧床,使用抗生素和止血药物等措施。
3、高血压造成的肾损伤,在治疗时要注意以下原则:第是生活方式的调整,病人要注意休息,因为久坐、久站能够伤肾,所以,白天或者下午应该平卧位休息一下。
4、【答案】:E 分析:应追踪观察有无后期的各种并发症(如肾性高血压,肾积水,肾周感染等)及相应治疗,E是错误的,故选E。掌握“肾损伤”知识点。
5、④肾切除术 肾脏严重碎裂伤无法修补者,严重肾蒂伤血管无法修补或重建者;肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者;肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前,必须明确对侧肾脏功能良好,方可进行切除。
6、目前所***取的处理原则:①75%由开放伤所致,故而积极手术探查。②术前影像学检查难以对肾损伤做出分类时,应当剖腹探查,既可了解肾损伤的真实情况,又可使结肠损伤得到及时治疗。
损伤较轻者(如肾挫伤,实质轻微裂伤)可行非手术治疗,包括密切监测病情变化,抗休克,绝对卧床,使用抗生素和止血药物等措施。损伤严重者(如开放性损伤,实质严重裂伤,粉碎伤,肾盂或肾蒂的损伤)可行手术治疗。
包括去除病因、维持内环境稳定、营养支持、处理并发症和血液净化治疗等。 去除病因:停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。
停用引起肾损害的药物一旦疑诊药物性肾损害,应立即减量甚至停药,患儿肾功能常可迅速恢复尿改变逐渐消失。
如果肾损伤是药物性肾损伤导致患者出现急性肾衰竭,比如庆大霉素或者甘露醇导致患者突然出现无尿或者少尿,血肌酐明显升高,只需要停止使用这些药物,同时通过合理的治疗以后,患者肾功能是可以得到恢复的,并不需要吃药物治疗。
损伤较轻者(如肾挫伤,实质轻微裂伤)可行非手术治疗,包括密切监测病情变化,抗休克,绝对卧床,使用抗生素和止血药物等措施。损伤严重者(如开放性损伤,实质严重裂伤,粉碎伤,肾盂或肾蒂的损伤)可行手术治疗。
防治休克无论有无休克,入院时均应尽快建立输液通道,镇静止痛,绝对卧床休息。有休克者多系伤情严重,在抗休克的同时抓紧检查,确定伤情,酌情予以相应处理。非手术治疗适于肾挫伤或轻度撕裂伤。
肾损伤的大部分患者可以通过保守治疗而获治愈,但部分肾损伤患者应及时给予手术治疗,否则会引起更严重的后果。对于保守治疗的患者,在非手术治疗过程中,应密切观察病情的变化,做必要的手术治疗准备。
一般在药物治疗方面也是针对临床表现进行的,如果肾损伤存在有血压升高,应当使用血管紧张素转换酶抑制剂;如果肾损伤存在有水肿应该使用利尿剂;如果肾损伤存在有酸中毒,应该使用纠正酸中毒的药物,比如碳酸氢钠。
因此临床上进行肾功能检查,如果发现肌酐、尿素氮水平处于较高的状态或者有缓慢升高的过程,都属于肾脏失去代偿功能,因此也不可逆,只能通过具体的方法延缓疾病的进展,但是不能完全恢复到以前的状态。
1、尿量减少或增多:肾脏是排泄废物的主要器官,如果肾脏出现问题,可能会导致尿量减少或增多。
2、尿量减少或增多,尿的颜色发生变化,如变浑或变深。尿频或尿急,尿的时间间隔明显缩短。尿液中出现血尿、蛋白尿等异常情况。腰部或腹部出现疼痛或不适感。身体浮肿,尤其是脚踝和腿部。
3、尿液变化:尿液颜色变深,出现血尿、蛋白尿等异常;尿频、尿急、尿痛等症状也可能出现。 水肿:身体局部或全身出现水肿,特别是眼部、手脚等部位容易水肿。
4、血压升高:肾脏也可以调节体内的血压,而肾脏问题可能导致血压升高,尤其是收缩压高。 腰痛:肾脏位于腰部,因此肾脏出问题可能导致腰痛,尤其是双侧腰背疼痛。
5、若是一个人平时没有保护好自己的肾脏,导致肾脏出现 炎症 或者长出了结石,就容易出现腰酸背痛的症状;因为肾脏刚好位于[_a***_]两侧,所以肾脏受损,这个部位自然就会出现 酸痛感。
肾损伤引发的原因并非仅仅只是因为剧烈性的运动,也可能和胡乱使用消炎止痛药物,糖尿病没有得到控制,高血压没有得到控制,或者长时间的高盐饮食以及高蛋白饮食。
医生提醒,剧烈运动或长时间不运动后实然运动,可能导致横纹肌溶解,骨肉中的肌红蛋白等释放,超过肾脏的代谢能力,容易引起急性肾损伤。出现早期肾功能异常的情况时,要及时到医院检查,如有肾功能操作情况,要及时就医。
急性肾损伤是由多种疾病引起的肾功能迅速下降而引起的一种综合的临床表现。因此,身体在运动中会产生大量的肌红蛋白。当运动过度时,身体的每个器官都不能正常运转。
急性肾衰竭 运动过量,导致肌肉出现了溶解现象,肌肉里的肌红蛋白就会在肾小管里形成结晶,对肾小管形成阻塞,从而影响了肾脏的正常运转。
第一,过多的运动,尤其是平时不怎么运动,突然某一天剧烈运动,有可能会导致肌肉的溶解,肌肉劳损以后溶解,溶解的肌肉组织需要通过肾脏排泄出去,大量肌肉组织有可能会堵塞肾小管,从而引起患者少尿或者无尿造成急性肾衰竭。
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