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运动损伤看什么医生最好,运动损伤看什么医生最好呢

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  1. 刚做的检查,肩袖肌损伤,医生说还不用手术。有没有懂运动医学的条友,建议一下怎么?

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1788年,蒙罗首先描述了肩袖撕裂,此后肩袖撕裂一直被认为是造成肩部疼痛功能障碍的最常见原因

肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。

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一级肌腱炎,肌腱的水肿出血,尤其是冈上肌肌腱。二级肌腱退变和纤维化,***肩袖损伤完全撕裂

从MRI上看

一级肩袖损伤时,肩袖的连续性是完整的,但是在冈上肌肌腱内可见信号的增高,这是由于水肿、炎症反应和出血所引起的。

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大家好,我是一名物理治疗师,有六年多的肩袖损伤康复经验,现在把自己一些经验和大家交流一下,希望能对大家有所帮助。

肩袖损伤是一类比较常见的肩痛,年轻人多见于运动拉伤(也包括摔倒后拉伤)和姿势不良导致的肩峰撞击,老年人一般是无明显外伤史的肩痛,特别是夜间疼痛比较明显,越运动疼痛越明显(肩周炎往往运动后疼痛是减轻的),体格检查Hawking实验和neer试验特异性比较强,影像学需要拍肩关节正侧位X片出口位片和MRI来确诊

第一,对于运动拉伤的, 判断其严重程度是重中之重,如果损伤不严重,骨性结构没有问题,那么按照正常的运动损伤康复就行,建议找个康复师给你制定运动处方,因为每个人不一样,这里就不说的太详细了,以免误导大家。第二就是由于姿势不良导致的肩峰撞击,这种是最常见的,首先说一下肩峰下间隙,间隙内容物里面有冈上肌、滑囊和肱二头肌长头腱,间隙上方是肩胛骨的肩峰,中间是内容物,下方为肱骨头,肱骨头外侧有大结节。很多圆肩(含胸驼背,上交叉综合征这类患者)的患者,由于肩胛骨是前倾的,所以肩峰是往下的,肱骨头是内收内旋的,所以大结节也是内旋的,这样就导致间隙变小(经常提东西的患者三角肌比较发达,也会把肱骨头拉往上导致间隙变小),关节运动是就容易发生撞击,导致冈上肌等内容物损伤,其中以冈上肌损伤最为常见。所以这类病人就需要纠正姿势力线问题。当然,如果损伤的较重,达到手术指征,那么建议先去做术前康复,改善疼痛和活动度后再去做手术,做完了大概还需要半年的间断康复训练

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总结一下,就是明确诊断(肩周炎?留肩袖损伤?),确定病因(外伤?姿势?先天性勾状肩峰?),最后再视情况做针对性治疗,最后祝早日康复。大家有问题留言区见,也欢迎各位同行交流。手机纯手打,给个赞行不行୧( ⁼̴̶̤̀ω⁼̴̶̤́ )૭

肩袖损伤造成肩关节滑囊壁发生互粘连,水肿,增厚者,妨碍上臂外展和旋转肩关节的正常活动,称为肩峰下滑囊炎。病多因滑囊组织夹于活动频繁,活动范围又大的肩关节肩峰与肱骨头之间,而该间隙忽大忽小,变化无常致使滑囊组织反复摩擦受损,急性炎症性渗出肿胀,有疼痛滞动感,日久慢性炎症残存,不断***,组织肥厚,相互粘连,以襄内为著,成为失其正常的缓冲功能,从而影响关节的展举,旋转,活动痛,压痛,与邻近关节软组织慢性炎症并存,互为因果渗透转变。主证,肩外侧不同程度的疼痛,不适感,肿胀明显,在三角肌前缘鼓出一个襄性肿块,肩部轮廓扩大,活动痛处在三角肌收缩,上肢明显加剧,而肩峰下压痛为本病的主要体征。本人见解,请参考。

通常来说,如果是肩袖部分损伤的患者,可以进行理疗,肩关节功能锻炼来进行保守治疗。

常见的理疗有红外线照射疗法,中频电疗法,超短波疗法,超声波疗法,热敷疗法等治疗。

肩关节的功能锻炼,有助于恢复关节的正常活动,松解黏连。

***如经过保守治疗一定的疗程以后,肩关节仍旧不能恢复外展基本活动的时候,就可以考虑手术治疗。因此,从患者目前的情况来看。建议目前最好是听从医生的专业意见,先进行保守治疗,不需要考虑手术治疗。

肩袖损伤,在目前的医学界,主要有血运学说,退变学说,撞击学说以及创伤学说,这四种主要的病因。一般情况下,如果是中老年人的肩袖损伤,是以慢性损伤多见,***如是年轻人的肩袖损伤的话,绝大多数是会出现有严重的外伤史。

并且,创伤是作为肩袖损伤最重要的一个病因。常见的肩袖创伤类型,有劳动作业损伤,运动损伤,交通事故等。

肩袖损伤的常规检查,包括撞击试验、空杯试验、压腹试验等等,磁共振和彩超是重要的影像学检查。因为肩袖损伤有时因活动受限会容易被误诊为肩周炎,因此上述的检查对于鉴别肩周炎与肩袖损伤,具有重要意义。

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