1、医学上中医治疗脊髓损伤后,进一步的康复评估和指导可以从以下几个方面进行: 脊髓损伤的程度和部位:根据患者的病史、症状、体征和影像学检查结果等,评估脊髓损伤的程度和部位,以制定个性化的康复方案。
2、首先看脊髓损伤的时间,发生损伤后的一段时间内脊髓功能可能会进入脊髓休克期,可能持续数小时甚至数周,一般不会超过数月。脊髓休克期内脊髓功能会消失,但并不代表脊髓一定受损,这一期间内脊髓损伤程度就无法判断。
3、评定需要对神经损伤状态以及功能进行评估。各地有专业标准。
4、颈椎脊髓损伤合并高位截瘫因治疗缺乏导致受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等(痉挛性高位截瘫)。治疗方案***用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经。
5、现代医学疗法尚不能根治脊髓损伤,中医康复疗法亦不例外。 中医康复疗法可改善膀胱功能,减轻肌肉萎缩、神经痛,对不完全性脊髓损伤的运动功能及性功能的恢复有促进作用。 对各种并发症有较好的防治作用。
6、脊髓完全性损伤为脊髓组织的一段伤或挫裂伤等,严重可造成部分病人肢体瘫痪,下肢功能完全丧失,所以这种病人的恢复效果较差恢复时间要长。应当注意几点:瘫痪神经的被动运动和按摩。
1、神经损伤平面是指脊髓损伤后在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最低脊髓节段。例如:C7损伤,意味着C7及以上(C6~C2)仍然完好,T1及以下出现功能障碍。
2、美国脊髓损伤学会(ASIA)功能分级:A级:完全性损伤,损伤平面以下无任何感觉、运动功能保留。B级:不完全性损伤,损伤平面以下,包括腰骶段感觉存在,但无运动功能。
3、神经平面指脊髓具有身体双侧正常感觉、运动功能的最低节段。脊髓损伤患儿其感觉和运动平面可以不一致,左右两侧也可能不同。
脊髓损伤常见功能性障碍表现包括以下几方面:运动障碍:颈段脊髓损伤四肢功能均可出现问题,表现为四肢瘫痪。
脊髓损伤的表现包括:损伤部位:胸腰段损伤,主要表现为下肢肌力下降,又称截瘫;颈髓损伤表现为四肢瘫;损伤程度:根据损伤的严重程度不同可分为完全性损伤、不完全性损伤。
感觉障碍 脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失,部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。自主神经功能紊乱 常可出现***异常勃起、Horner 综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。
脊髓损伤可分为不完全性和完全性,不同程度的脊髓损伤,出现的症状也不同,一般最先出现的症状是肢体功能活动的障碍,情况轻微的话,是部分肢体无法活动,严重的话,则是肢体完全不能活动。
典型症状 临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。常见感觉障碍、运动功能异常等症状。常见症状 感觉障碍,脊髓休克,运动功能异常,自主神经功能紊乱,反射活动异常,膀胱功能异常。
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