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笼统的问一个牙周炎治疗周期多长,很难给出准确的答案,因为牙周炎有非常多的类型,即使是占95%的慢性牙周炎,也分有分型和分度,另外不同的个体药物反应和机体恢复时间也是千差万别。
慢性牙周炎可根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和骨吸收程度分为轻、中和重度。也可根据附着丧失和牙槽骨吸收的波及范围分为局限型和广泛型。在治疗上以彻底根除牙菌斑、牙结石等病原***物,消除牙龈炎症,使牙周袋变浅和改善牙周附着水平,并争取适当的牙周组织再生为基本目标,大概需要完成四个方面的治疗工作。
1.控制感染。牙菌斑和牙结石是导致牙周感染的根本原因,清除牙面上的牙菌斑和牙结石是控制牙周感染的第一步,也是最基础的治疗,还要通过深部刮治清除牙龈下结石和菌斑,同时将暴露在牙周袋内的含有细菌毒素的病变牙骨质刮除。
2.牙周手术。基础治疗后6-8周,应该复查效果,若牙周袋仍很深,且探查仍有出血,或者有些部位的牙石难彻底清除,可视情再次刮治。根据情况进行牙周翻瓣手术,彻底清除牙石及不健康的肉芽组织,修整牙龈和牙槽骨的外形,改正牙周软硬组织;还可以通过牙周组织引导性再生手术,使病变区的牙根面形成新的牙骨质、牙周膜和牙槽骨的正常附着。
3.平衡颌关系。通过松动牙的结扎或粘接固定、夹板、调颌等治疗,是患牙消除咬合创伤,改善咀嚼功能并有利于组织修复。
4.疗效维护。为了防止病情复发,在基础治疗结束时就进入维护期,监测内容包括口腔卫生情况、牙周袋探诊深度、牙龈炎症及探诊出血情况等等,对新发现的病情进行相应的治疗。
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具体得看你牙周炎程度,牙周袋较浅的,清除掉龈上和龈下牙结石,再观察一周是否好转,局部炎症很快消退,这种不用牙周手术,定期两个月再来复诊,可能还得再洗,如果牙周袋较深,牙龈内部组织病变,受感染后不能消退的,就得切掉再缝回去。
1、牙周基础治疗
有超声波洗牙和牙周刮治两种,一般洗牙一周后,再来评估牙周炎,当然还得牙周探测,超过4mm都得刮治,也就是说牙龈内部有牙结石,严重程度不同处理也不一样,比如没有到根部的,刮完一个月后再来检查,一旦根部有牙结石的,还得配合根面平整术,前期牙周炎基本能得到控制。
2、牙周手术
对于牙周袋还未消退的,甚至还会有溢脓,要切开先让脓液排出,彻底引流后牙周袋内壁切除,根面有残留物的还得冲洗杀菌。如果局部患牙移位严重,有些三度松动的得拔除,防止炎症扩散,威胁到其它邻牙。
3、牙周固定
到了牙周炎后期,牙槽骨吸收严重,牙龈高度下降得厉害,有多颗牙齿已经站立不稳,还得牙周夹板固定,避免松动加深,2个月后复查恢复情况,炎症稳定后再半年检查一次,正常1~2年内可愈合。
1、轻度牙周炎
牙周炎的治疗分为以下四个阶段,历时半年左右。
1、牙周组织基础治疗,此阶段治疗至关重要,需要为下一步的手术治疗控制炎症。
2、牙周组织手术治疗,此阶段的治疗需要在基础治疗后1-2月以后进行。
3、牙周组织修复治疗,此阶段的治疗需要在手术治疗后2-3月以后进行。
4、牙周组织支持治疗,此阶段的治疗需要定期复查,对术后效果进行评估等。
情况不一样时间也不一样,轻度牙周炎要消除病因,改变口腔卫生习惯,中重度要选择龈下刮治,并定期复查,如全身疾病导致的牙周炎应积极主动治疗全身疾病,总之就是具体情况 具体分析,再针对个体差异制定不同的治疗方案。
牙周炎的病发,常常让患者觉得十分困扰。一旦确诊为牙周炎,患者就会想知道,究竟牙周炎的治疗周期有多长?
在临床上,牙周炎治疗的第一阶段为基础治疗,在这一阶段,一般是对患者进行科学的刷牙指导,让其得以保持口腔的卫生的洁净,结合患者机体实际,对其选用龈上洁治术俗称“洗牙”,龈下刮治术及根面平整术或者消除口内局部***因素。在第一阶段结束后的4-12周,再次进行复查,以明确治疗的疗效,从而最终决定下一步的治疗方案。
第二阶段则为牙周手术治疗,翻瓣术是这一时期最为常用的牙周手术,具体来讲,即将患者牙周袋内壁切除后并翻开黏骨膜瓣进行根面和软组织清创,最终再将牙龈进行复位的缝合。
第三阶段为修复治疗阶段,这一阶段一般是在患者牙周手术后2-3个月开始,此时可对患者进行固定修复或者活动牙修复,以进一步***治疗的进行。
最后则为牙周的支持治疗,也被称为维护期,需要注意的是,这一阶段往往是临床上所不可缺少的,在第一阶段结束后,患者无论是否需要进行手术和修复治疗,此时都应当要进行必要的维护,以防止一些不必要危害的发生。
指导专家:张迪(头条号:广东省口腔张迪博士),博士,主治医师。南方医科大学(广东省口腔医院)番禺分院种植修复科。
专长:口腔种植与口腔修复。种植牙即刻种植即刻修复、烤瓷牙、固定桥、全***动牙、套筒冠、精密附着体、可摘局部义齿。
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