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你好,胸椎疼痛一般常见于胸椎结核he胸椎的韧带炎,或者胸椎骨质增生,都有可能出现胸椎局部的疼痛,治疗的方法也很多,可以***用针灸推拿,口服药物,外用膏药局部注射等方法进行治疗,治疗期间一定要避免长期低头弯腰的姿势,以免症状加重。
单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折,脊椎附件无骨折,无神经损伤症状者。我院自1998年以来对25例此类患者均***用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理,胸腰椎功能基本恢复,效果理想。现将护理要点总结如下。
1 临床资料
25例患者中男15例,女10例。年龄18~65岁。其中坠跌伤14例,***5例,日常活动意外致伤6例。损伤椎体:T 11 ~L 2 22例,占88%,其它椎体损伤3例,占12%。均***用垫枕加功能锻炼治疗,有效率100%;功能恢复快,未出现并发症,平均住院50天。
2 护理
2.1 心理护理 早期是在兼顾心理护理的同时,着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起,躯体康复有利于心理康复。护士应及时全面了解病人伤情,加强与患者的沟通,针对性地进行心理疏导。可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚,消除紧张,增强康复信心,调动患者的主观能动性,争取密切配合。
2.2 疼痛 是骨折的普遍征象,不但使患者躯体痛苦,还可增加消极情绪,影响睡眠和休息,不利于康复。护士可***用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育,改变疼痛反应。保持良好的心态,有利于增加对疼痛的耐受性。
2.3 卧位和伤椎下垫枕 患者住院后应平卧硬板床,去枕,以保持脊柱平直,防止发生畸形或进一步损伤 〔1〕 。同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 〔2〕 。患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。
2.4 减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿***内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣***性食物,且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。
2.5 做好皮肤护理,预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。护士应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时***以促进血液循环,预防褥疮发生。
2.6 功能锻炼 感谢您的耐心阅读,想了解更多关于健康方面的干货内容,欢迎留言关注咕咚健康小助手!你的点赞是给我最大的鼓励~
椎体终板炎,全称是椎体终板骨软骨炎,腰椎常见,胸椎少见。多是由于椎间盘变性引起的无菌性终板炎症,长时间坐车有可能会加重终板炎。
首先,需要了解一下终板的位置和椎间盘的构成
软骨终板在椎体的上下缘各有一个,厚度约1mm,在上下两个终板中间,夹的就是椎间盘,椎间盘像三明治一样,中间的“肉饼”是髓核和纤维环,上下的”面包片”则是软骨终板,所谓椎体终板炎,就指的是椎体终板的无菌性炎症。
病因 椎体终板炎多见于腰椎,胸椎少见,常是脊柱退变的一种表现,老年患者由于脊柱退行性变相对严重,因此多出现终板炎。此外,脊柱外伤,长期服用激素,脊柱感染,骨结核等也会出现终板炎
症状 疼痛是终板炎的主要症状,腰椎终板炎可表现为腰椎活动困难,不适感,颈椎终板炎可出现颈椎疼痛,酸胀感等。
总结一下,椎体终板炎多是由于脊柱退变引起的一种无菌性炎症,而长时间坐车会使脊柱承受异常应力,加重终板炎症,因此,不建议长时间坐车。
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