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以下回答摘自 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)泌尿外科 贾瑞鹏 主任医师,教授《泌尿系统常见疾病防治——南京市第一医院贾瑞鹏》
治疗泌尿系结石的几种常见方法如下所述,
非手术治疗:适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染患者。
1、大量饮水:不仅可增加尿量起到冲洗尿路,促进结石向下移动的作用,而且还可稀释尿液减少晶体沉淀。
2、适当活动:经常做跳跃运动,或对肾下盏内结石行倒立***及拍击活动,也有利于结石的排出。
3、药物排石:口服排石药物结合大量饮水跳跃运动。
4、体外冲击波碎石:通过体外冲击将体内结石击碎,再配合大量饮水、运动及药物可取得一定效果,同时免除插管及手术之苦。
手术治疗:结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效者,根据结石大小、形状、部位不同,常用的有以下几种手术方法。
1、微创手术:包括输尿管镜下钬激光碎石术、输尿管镜下钳夹取石术、经皮肾镜钬激光碎石术、腹腔镜手术等。这些微创手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、成功率高、住院时间短等优点。
2、传统的开放手术:结石偏大或经非手术治疗及微创手术治疗效果不理想的,需行开放手术。
泌尿系结石的治疗方法主要有以下几种。第一个是保守治疗,90%以上的尿路结石不再***用开放手术治疗。适合于直径小于0.6cm的结石,通过大量饮水、中药排石、适度运动有助于自行排除。第二种是体外冲击波碎石,***用碎石机产生的冲击波于体外震碎结石,适合2cm以下的泌尿系单发结石,对于其他较大的结石碎石效果不佳。
较小的泌尿系统结石可以通过多喝水、多排尿、多运动、多跳绳和吃排石药等方式治疗。若是比较大的结石可以通过体外碎石的方式进行治疗。也可以通过手术等方式进行治疗,患者在治疗期间应保持清淡的饮食。
如果发现有肾积水伴随尿路结石的情况下,可以先安排口服排石的药物来看看效果,结合有氧运动,同时建议调整作息时间,平时也不要憋尿,如果积水的症状比较严重,也可以做手术的,长时间没有及时的治疗,很可能会导致肾功能的损伤或者浮肿。
如果出现了泌尿系统的结石,就是你说的尿路结石的话,还是要积极的进行治疗,要根据结石的大小不同位置不同选择不同的治疗的方法解释,如果比较大超过一个厘米的话,一般来说要通过体外冲击波碎石或者直接通过手术的方法来进行治疗,小的解释可以通过多喝水多运动来促进结石的排出。
泌尿系结石患者可以做跳跃运动,可以走路,但不要太久,日常生活中要注意合理营养,食物要尽量换档,吃高蛋白、多种维生素、低动物脂肪等。少吃烟熏、烤、腌、油炸、咸的食物,主食粗粗,保证营养平衡。避免酒精疲劳,熬夜。如果结石较大,只能去医院通过手术治疗。
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