大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于骨折固定期运动指导要点的问题,于是小编就整理了5个相关介绍骨折固定期运动指导要点的解答,让我们一起看看吧。
骨折固定方法需要根据严重程度而决定的,轻微的话,可以进行石膏固定复位,严重的话需要进行手术钢板内固定的,可以到医院做个ct检查,明确严重程度,可以服用接骨类的药物进行调理,具体用药谨遵医嘱。一般需要三个月左右才能恢复好的。
踝关节的骨折是很常见的,对于骨折的恢复,很多患者甚至是医生,都只是认为做了手术就万事大吉了,自己养个三四个月就好了,所谓伤筋动骨一百天嘛,可现实情况下,这种思想让很多患者术后的情况并不乐观。
由于过度的静养,以及很多骨科大夫对康复认识的薄弱,导致患者后期出现严重的踝关节粘连,挛缩,肌肉力量功能退化,到后期骨折是好了,但是患者的关节没什么功能,导致走路姿势体态异常,出现各种代偿性损伤,从而引发更多的问题。比如本来只是脚踝问题,但结构后期出现了膝盖,腰部的不适。
你的情况目前已经术后三个月了,正常情况来讲,三个月已经可以脱拐,恢复基本工作生活,但现在你的情况我猜测恢复的不是太好,三个月了才意识到要进行康复,已经造成了功能障碍 具体如何康复,整体来讲腰恢复活动度,消肿,力量,本体感觉练习等等。细化的康复我需要了解你的功能受限情况,以及目前的症状情况。康复的问题可不是药物能解决的。
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谢谢邀请。
根据题主的描述,如果只是外踝骨折的话,估计是比较轻微的一种类型。
常规踝关节手术后,以最严重的三踝骨折为例,手术需要做到解剖复位(完全复位),以及牢固的内固定,以杨医生自己的手术图片为例(图片传上来变成歪的了,抱歉)
这种严重的三踝骨折,通常的术后康复节点
大致原则是先恢复关节的灵活度,等到骨折愈合比较牢固的时候,再逐步恢复脚踝的负重功能。
按照题主所说的情况,如果只是单纯的外踝骨折,康复起来应该是比三踝骨折更快一些的,时间节点至少不能比前面说的这个更晚。
外踝骨折三个月以后,最好是先去医院复查x光片,看一下骨折线有没有完全愈合,***如骨折愈合的话就能够开始负重,由轻到重,循序渐进,直到能够完全负重为止。
三个月以后可以进行踝关节的功能锻炼有:比如踝关节的屈伸练习,以及踝关节周围肌肉力量的练习等。
等到可以完全负重的时候,就能够进行一些高强度的训练,比如平衡训练,深蹲训练,自行车训练等。
有一些患者,可能会出现慢性疼痛,可以通过穿气垫鞋来减轻疼痛的症状。
小腿肌力软弱,会使踝关节的稳定性减弱,出现反复扭伤,因此要加强足内翻肌肉以及屈指肌肉的功能锻炼来预防。
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右侧外踝骨折内固定手术之后三个月可以开始康复锻炼,患者可以到医院找到康复科的医生,然后在医生的指导下进行系统的康复锻炼。
因为骨折痊愈之后患处还可能会肿胀,如果肿胀并不严重,可以尝试躺着或者坐着,脚往下弯曲伸直到极限,维持10秒,然后回到原位重复10次。
或者坐着做踝关节的绕圈运动,正反方向交替,重复大约10次左右为一组。坐在凳子上,脚跟竖着提起,重复10次,然后坐在椅子上,手放在脚背,压下脚趾持续10秒,坚持10次。做这些动作就可以了。
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首先可以配合中药熏洗,促进局部血运,达到活血化瘀,消肿止痛的目的。可以加强踝关节的主动被动屈伸功能锻炼,防止关节粘连强直,如果确认愈合良好的话,可以逐步加大负重力度,促进关节功能恢复。
建议康复训练分三个阶段
1.拉伸放松恢复(胸椎,腰椎,肩胛,髋)活动范围,对核心肌群可以重点训练(腹横肌)建议先用呼吸激活训练。
2.自重对腰椎(伸,旋转,屈,侧屈)的功能性恢复训练。
推荐动作有(腰椎伸的功能动作:小飞燕,大飞燕,山羊挺身。腰椎旋转的功能动作:坐姿转体。腰椎屈的功能动作:卷腹,仰卧抬腿。腰椎侧屈的功能动作:侧卧卷腹,侧卧抬腿。)
自重对髋的(伸,外展,外旋)的功能性恢复训练。
推荐动作有(髋伸的功能动作:臀桥,跪姿蹬腿。髋外展功能动作:侧卧屈髋。髋外旋的功能动作:蚌式开合。)
自重对胸椎肩胛功能的(上提,下压,前引,后缩)恢复训练。
推荐动作有(耸肩,沉肩,含胸,挺胸)
3.正常力量训练,建议在(自由负重杠铃深蹲,自由负重杠铃硬拉,自由负重杠铃划船动作时需要谨慎)中小重量标准动作,中等次数训练即可,每次不要着急开始训练,需要足够热身再开始训练。每次都拉伸放松时间一定要久一些!
L1压缩性骨折内固定手术半年,骨折应该已经愈合,但是需要拍片复查,根据骨折愈合情况决定锻炼方案。
“伤筋动骨一百天”,但并不是说,骨折一百天就能完全长好。
骨折愈合是一个复杂而连续的过程,一般而言可分为三个阶段,但三者之间又不可截然分开,而是互相交织逐渐演进。
骨折早期局部会形成血肿,6~8[_a***_]后,血肿会凝结成血块。进而出现炎症反应,使血肿机化。这个过程大约需要2周时间,也就是说,骨折后2周左右就不易再产生移位了。但是,此时骨折稳定性仍比较差,不建议负重。
随着骨折进一步修复,骨折端开始出现连接骨痂和桥梁骨痂。这些骨痂不断钙化加强,直至足以抵抗肌收缩及成角剪力和旋转力,说明骨折已达到临床愈合,这段时间约需12~24周。这个时候已经可以适度锻炼了,但是骨折仍未愈合完毕,
随后板层骨形成,骨折部位形成坚强的骨性连接,随着肢体活动和负重,多余的骨痂会被吸收而清除,髄腔重新通畅,骨折最终恢复正常骨结构,这一过程约需1~2年,到了这个阶段才这说明骨折已经完全愈合,恢复如初了。
不同部位骨折临床愈合时间不一致,脊柱骨折愈合时间一般为10-12周。
因此,在脊柱骨折(包腰椎骨折)10-12周后,就可以达到临床愈合标准,此时可以戴好腰围护具,离床正常活动,实际上,如果是单纯腰椎压缩骨折,内固定术后3-4日左右,就可以戴好腰围护具,试着离床锻炼了。
正如前文所说,脊柱骨折(包腰椎骨折)愈合时间相对较长,10-12周后才能达到临床愈合,因此术后锻炼应根据骨折愈合情况循序渐进。
定期拍片复查 一般建议术后1月,3月,6月,一年分别拍片,根据骨折愈合情况及腰椎曲度变化,决定锻炼强度与方法。
股骨颈骨折术后5个月骨折已经基本愈合,x光片证实以后可以扶拐部分负重适当活动。可以练习屈蹲,每天进行直腿抬高锻炼。一般来说需要术后一年左右才能完全负重,这样可以有效减少股骨头坏死的几率。
当今社会人口老龄化日益增长,社会上的老年人越来越多,这也意味着各种病情的发病率的是呈上升趋势的。股骨颈骨折就是其中一种在老年人中常见的情况,因为随着年龄的增长,人的的骨质会逐渐退化,加之如果缺乏钙质,就很容易因为支撑能力不足而导致骨折。不过,这种病也不单单只出现在老年人身上,年轻人之中也会有人发生,不过通常出现这种情况可能是由于强烈的物理冲撞或者病理性因素导致骨质疏松进而引发骨折的。
而股骨颈骨折常见的症状通常是骨折部位疼痛,无法站立以及走路等。至于其体表的特征则是:骨折部位出现畸形、肿胀(很少出现出血)、功能障碍(也就是日常本该能正常运作的身体机能无法进行),还有一点就是患侧大粗隆升高。患者在发现自己骨折之后,应当第一时间到医院进行治疗。毫无疑问,正常情况下医生都可能会建议***取手术治疗,对骨折部位进行打钢钉手术。
然而,对于许多患者来说,更关心的是并不是手术的问题,因为这种手术本身难度不大而且成功率很高,而他们担心的是手术后的一系列康复问题,就好比如何运动锻炼这个问题。这里也给大家一些意见:首先凡事都不可以操之过急,对于前期刚做完手术的患者,最好先稳固好自己本身的骨质,先进行营养补充,促进骨头的愈合。等到骨头稍微稳固的时候便可以开始进行锻炼了,不过一般这个时候都处于恢复的中期阶段。但是不可以进行剧烈运动,所谓的康复运动其实是很轻微的运动量的锻炼。
患者一般都是被建议***取肘关节的伸曲度练习,练习的时候以感觉到疼痛的轻重为准,不能太用力,以免二次损伤。再者,可以在医生的建议建议下进行拄拐练习。等到骨头完全愈合的时候,便可以尝试着进行一些日常的轻度运动进行调整。等不久之后,便可以试着进行常规的运动了,这个过程很久,一般都需要六个月。所以各位患者,切记不要操之过急,锻炼应该要循序渐进。
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股骨颈骨折是中老年人最常发生的一种骨折之一,有些暴力比较大的,甚至年轻人也会发生股骨颈骨折,由于股骨头的血供本身比较差,所以一般对于中老年人的骨颈骨折,首选髋关节置换,而对于年轻人的股骨颈骨折,可以考虑钢钉手术,一般最常见的是三根钉手术。就是在股骨颈的地方打三根空心钉,将骨折端拉紧。但是由于股骨头血供差,所以打三根钉有一定的风险,就是有可能二期股骨头坏死,再重新做髋关节置换。
对于股骨颈骨折,打钢钉手术后,要有严格的康复计划,这个非常关键,很多人打完钢钉以后觉得没事了,就早期开始下地,最后就容易发生股骨头坏死。我这里简单说一下我们这里股骨颈骨折打钢钉术后运动锻炼的注意事项。
首先第一点就是下地负重的时间一定要注意,因为早期股骨颈是靠钢钉固定的,而钢钉根本就无法承受自身的体重,早期负重容易导致股骨头坏死,所以我们建议早期不要负重。而且这不负重的时间比一般的骨折要长的多,一般股骨颈骨折打钢钉,术后三个月内要尽量卧床,下肢不要负重走路,术后三个月以后可以部分负重,但建议也尽量少负重,三个月以后下地尽量扶双拐,一般如果要完全负重,建议至少半年以上。半年以后一定要复查x片,看看骨折线基本消失,才可以完全负重,而如果还是有骨折线,建议时间再延长。等到骨折完全愈合,基本上能够慢慢恢复正常的运动。
第二点就是股骨颈骨折,打钢钉术后的康复锻炼,术后早期可以进行踝泵锻炼,也就是踝关节的伸屈活动,由于股骨颈骨折,长时间制动,有时候会引起膝关节的黏连,所以膝关节也可以进行适当的伸屈活动,但锻炼膝关节的时候,如果髋关节有疼痛,建议尽量少做,或者活动度减小。所有的康复锻炼注意不要暴力,不要用力太大,早期最关键的是休息制动,让股骨颈骨折长好。
第三点就是骨质疏松的预防,由于股骨颈骨折,要长时间躺在床上,所以建议每个人都需要口服一些抗骨质疏松的药物。
到此,以上就是小编对于骨折固定期运动指导要点的问题就介绍到这了,希望介绍关于骨折固定期运动指导要点的5点解答对大家有用。
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