运动外伤脊髓损伤,运动外伤脊髓损伤能恢复吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于运动外伤脊髓损伤的问题，于是小编就整理了3个相关介绍运动外伤脊髓损伤的解答，让我们一起看看吧。

1. 脊髓损伤怎样康复锻炼？
2. 脊髓损伤为什么会引起大小便失禁？
3. 脊髓损伤应该如何进行康复训练？

脊髓损伤怎样康复锻炼？

翻身训练、褥疮预防、坐位训练、进食准备、坐位平衡训练、上肢功能正常或接近正常时的训练、移动减压训练，包括前部运动训练、侧向运动训练、后部运动训练、站立训练、下肢步行站立，可预防骨质疏松症、肺部感染、褥疮、移动训练，并提高自理能力。

脊髓损伤为什么会引起大小便失禁？

神内小美医生；
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这个问题很专业，这涉及到神经解剖的问题！

（图片来源于网络：上图是一个人体排尿反射的图示，排便反射与此类似；）

人体神经可以简单的区分为中枢和周围神经，其中周围神经就是指导各种我们大家常理解意义上的“神经、神经纤维、神经束”，支配着各种“末梢”！可以看做是是中枢神经的延续！

中枢神经除外我们都知道的大脑其实还有我们椎管内的脊髓！

可能我们很多人都知道，脊髓损伤了是会造成“瘫痪”的，这是一个很严重的疾病！

临床上我们一般往往关注“运动功能障碍”，殊不知脊髓也掌管着我们“非运动--自主神经功能”，其中文中所提及的“尿便功能障碍”！

当大脑以及 “骶髓”以上部位传导束损伤时，大脑对下级“骶髓尿便反射中枢”的抑制增强，就会出现尿便失去控制（当然这是指的破坏***变，如果是******变则相反）；

髓损伤以后会影响到损伤平面以下的神经功能，大小便是脊髓的马尾神经控制 ，脊髓损伤以后马尾神经功能就会受到损伤，失去神经支配，所以可以出现大小便失禁，导致大小便无法自己控制。

大部分脊髓损伤都会导致患者大小便失禁问题，严重影响病人的生存质量。

为什么脊髓损伤会导致大小便失禁呢？

排尿反射受高级中枢控制，当膀胱内尿液充盈时，膀胱内压增高，膀胱壁的牵张感受器兴奋，冲动沿神经纤维传入骶髓初级排尿中枢，同时排尿信息由脊髓上传至大脑高级排尿中枢，产生尿意，高级排尿中枢下传指令至骶髓初级排尿中枢，使膀胱逼尿肌收缩，内外括约肌舒张，尿液排出体外。排便反射原理与排尿反射原理基本一致。

所以脊髓损伤后，切断了高级中枢和初级中枢的联系，故产生大小便失禁。

首先我们要明确排尿和排便是由什么支配的，这里以排尿为例，排便与之相类似。

有3对混合神经干支配膀胱和尿道。每条神经都有传入和传出的神经纤维，把膀胱和尿道与调控排尿的神经中枢联系起来。

折叠腹下神经

它的传出纤维起自脊髓胸12~腰1、2段侧柱，属于交感神经系。支配膀胱及尿道内括约肌等。能传导兴奋以增强尿道内括约肌的紧张性和减弱膀胱逼尿肌的紧张性，这与膀胱贮尿机能有关。它的传入纤维传导膀胱的痛觉。

折叠盆神经

它的传入纤维传导膀胱和尿道内括约肌的充胀感觉。它的传出纤维起自脊髓骶2~4段侧柱，属于副交感神经系，支配膀胱与尿道后括约肌。它传导的兴奋能引起逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛，促进排尿。

脊髓损伤应该如何进行康复训练？

脊髓损伤后的康复是很有必要的。脊髓损伤是由各种原因引起的脊髓结构,功能的损害，造成损失水平以下的运动感觉和自主神经功能障碍。脊髓损伤早期的救治以及后期的康复治疗，直接影响到后期患者的生活状况和生存质量。

综述脊髓损伤的早期救治，以及后期的康复治疗都是相当的重要。

谢邀。

谢邀，建议患者可以参考以下四种脊髓损伤康复训练方法：

1、肌力训练：根据患者的临床表现不同训练的重点有所不同。完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是上肢肌肉，而不完全性脊髓损伤的患者，残留肌肉要一并训练。

肌力3级的肌肉可以***用主动运动;肌力2级时可以***用助力运动、主动运动;肌力1级和0级时只有***用功能性电***的方式进行训练。肌力训练的目标是使肌力达到3级以上。脊髓损伤患者为了应用轮椅、拐或助行器，在卧床、坐位时均要重视锻炼肩带肌力，包括上肢支撑力训练、肱三头肌和肱二头肌训练和握力训练。

2、垫上训练：在治疗垫上可进行翻身训练和牵伸训练。主要牵伸下肢的腘绳肌、内收肌和跟腱。此外，还可进行垫上移动训练和手膝位负重及移行训练。

3、坐位训练：此种训练在垫上或床上进行均可。坐位可分为长坐位(膝关节伸直)和端坐位，膝关节屈曲90°。进行坐位训练前患者的躯干需有一定的控制能力或肌力，双侧下肢各关节活动范围，特别是双侧髋关节活动范围需接近正常。坐位训练可分别在长坐位和端坐位两种姿势下进行。坐位训练还包括坐位静态平衡训练，及躯干向前、后、左、右侧以及旋转活动时的动态平衡训练。

4、转移训练：转移是脊髓损伤患者必需具备的技能，包括帮助转移和独立转移。转移训练包括床与轮椅之间的转移、轮椅与坐便器之间的转移、轮椅与汽车之间的转移以及轮椅与地之间的转移等。在转移训练时可以借助一些***器具，例如滑板。

到此，以上就是小编对于运动外伤脊髓损伤的问题就介绍到这了，希望介绍关于运动外伤脊髓损伤的3点解答对大家有用。