气胸病人的康复运动指导,气胸病人的康复运动指导有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于气胸病人的康复运动指导的问题，于是小编就整理了3个相关介绍气胸病人的康复运动指导的解答，让我们一起看看吧。

1. 气胸是种什么病，该怎样对待？
2. 气胸一般多长时间恢复？
3. 气胸是怎样形成的？

气胸是种什么病，该怎样对待？

气胸是一种常见疾病。气胸并不可怕，单侧肺组织压缩不超过30%的情况下是有自愈可能的，但保守治疗可能会出现气胸复发。

当肺部压缩大于30%，有呼吸困难者，要胸腔穿刺排气及胸腔闭式引流治疗。

这里我们主要探讨自发性气胸。

自发性气胸

自发性气胸是一种比较常见的良性疾病，它是由于肺表面隐匿形成的大疱***灶突然破裂或者肺组织发育不良，人正常呼吸吸入肺里的空气从破裂肺大疱或发育不良的肺组织进入胸腔所致。

进入胸腔的气体占据了肺正常呼吸的活动空间，从而让患者感到胸痛、“上不来气”。还有一些人因为气体持续增加造成胸腔内压力持续增高或者原来的胸腔黏连带因牵拉断裂后引起出血造成胸腔积液、血压下降，严重者甚至可以威胁生命。自发性气胸是一种突发疾病，它钟爱瘦高体型的年轻小伙。许多人在发病前都有剧烈运动或剧烈咳嗽的情况，但并非所有患者发病都有明确诱因，一些人可能是在安静睡觉或读书看报时突然发生气胸。

（网络图，仅供参考）

预防措施

尽管该病没有有效的预防措施，但在忙碌的学习工作之余应当劳逸结合，适当减压，减少熬夜、长时间伏案学习，加强散步、扩胸等有氧运动，已经确诊有肺大疱的患者要注意避免剧烈体力活动以免大疱破裂引发气胸。要及时准备入院接受检查和治疗，工作固然重要，但在工作和生命之间权衡，我们固然要选择后者，气胸并不可怕，单侧肺组织压缩不超过30%的情况下是有自愈可能的，但保守治疗可能会出现气胸复发。当肺部压缩大于30%，有呼吸困难者，要胸腔穿刺排气及胸腔闭式引流治疗。而实际上手术治疗也不如大家想像的那么恐怖，随着科技的进步，胸腔镜下肺大疱切除术已经普遍开展，手术切口也由以前的三个“洞”简化至只需一个“洞”了，患者在术后72小时内可以出院。有些医学中心甚至可以在清醒状态自主呼吸结合局部***下实施手术，手术结束后患者可以自己走出手术室。（网络图，仅供参考）专家提醒，气胸不是吃药就可以解决的，一旦发生就不能逃避，除非你置自己的健康生命于不顾。请记住这句话：小小气胸非大病，处理不当仍要命。（编辑CC）

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅二医院 胸外科监护室 王帅 叶曼

气胸是一种常见疾病。主要有自发性气胸，外伤性气胸，医源性气胸等。这里主要讲解自发性气胸。

气胸，顾名思义，就是胸腔内有气体，或者说肺漏气了。自发性气胸可发生于剧烈咳嗽憋气之后，也可毫无征兆的出现。发生气胸的一侧会感觉胸痛。严重的会有呼吸困难。

你见过轮胎漏气吗？如果针眼很小，漏气很慢，轮胎只瘪了一部分，胎压不够。这就类似于少量气胸的表现，胸片上肺压缩百分之二十、三十以内。如果肺的破口自行愈合，这种小量气胸不需要特别处理。注意休息，静养。一两周之后，能够恢复正常。

中等量或大量气胸，肺压缩比例大于30%以上。需要通过胸腔穿刺抽气，胸腔闭式引流等手段治疗。

如果经过穿刺和胸腔引流之后，肺的复张情况不理想，或者气胸加重，或者胸管提示持续漏气，或者CT发现有明显的肺大泡，或者反复多次的气胸复发……这些情况，一般要求手术治疗。

不过面对手术也别太紧张。这种手术都是胸腔镜的微创手术，一般只需要一个迷你小孔就能解决问题，恢复很快，效果很好。

祝您健康！

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胸膜腔内积气称为气胸，正常情况下胸膜腔内是没有气体的，由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，外界空气进入胸腔导致气胸。临床上气胸主要有闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类。

闭合性气胸，因肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气（从肺内或胸膜外）进入胸膜腔，肺部或胸壁的伤口闭合，不再有气体漏入到胸膜腔内，这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸。气胸发生缓慢且积气量少无须特殊处理，严重时患者可出现胸闷、胸痛和气促症状，需进行胸膜腔穿刺或胸腔闭式引流术。

开放性气胸指刀刃等锐器穿破全层胸壁造成胸膜腔与外界相通的开口，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。

开放性气胸可导致纵膈扑动，伤者出现明显呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发紫、进静脉怒张。伤侧胸壁可见气体进出胸腔发出吸吮样声音，称为胸部吸吮伤口，严重者伴有休克。开放式气胸的处理要点是：立即将开放式气胸变为闭合式气胸，即压迫、封盖吸吮伤口，加压包扎，然后按照闭合式气胸的处理方式处理。

张力性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次呼吸进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。

张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管移位，颈静脉怒张，多有皮下气肿。张力性气胸是可迅速致死的危急重症，需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置，将胸腔内高压气体排出，再进一步安置闭式胸腔引流，接负压吸引可加快气体排出。

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气胸是一种常见的胸部良性疾病，分为原发性的气胸和继发性的气胸。原发性的气胸是指原来没有肺部的疾病，突然发生了肺的漏气、胸膜腔的积气。而继发性的气胸是指原来肺部就有疾病存在在某些诱因的情况下，肺部病灶发生破裂造成肺部的漏气。最常见的继发性气胸有肺气肿、肺结核和肺部的肿瘤等等。

原发性的气胸好发于青少年，常常是由于肺大泡的存在。在憋气等运动时期大压力增加造成了胸膜的破裂或者肺大泡的破裂，引起了气体在胸膜腔的集聚。

气胸由于气体在胸膜腔的集聚，引起了肺和心脏的压迫。导致了心肺功能的损害。因此，气胸发作时病人常常感觉胸闷气短，甚至呼吸困难。

有时气体在胸膜腔持续增加，还会造成一种张力性气胸，造成心肺功能的衰竭，会引起死亡的恶性后果。

发生气胸时要根据气胸的程度进行治疗。 非常轻度的气胸有时可以自动吸收，自动好转。重度的气胸需要穿刺或者置管引流。如果病灶明确，肺大泡或者肺部的病灶明确存在的时候，需要进行手术治疗。

气胸一般多长时间恢复？

气胸通过治疗，多数两周左右就可以恢复，同时需要经过一段时间的调理调养可以完全恢复的。还是检查肺部ct等明确气胸的原因。气胸主要是由于肺部的发育不好，导致的特别是肺大泡会引起这种情况，肺大疱破裂之后会形成气胸。

气胸是怎样形成的？

肺脏，是人类进行气体交换的重要器官，有了肺脏，我们人类才可以在地球生活，吸入氧气、呼出二氧化碳。

肺脏有很多小气囊组成，用于气体交换，当某些原因发生破裂，就会形成气胸。

气胸大致分两种类型：自发性气胸，继发性气胸。

一些人在生长发育过程中，肺的边缘会有一些薄弱区，当猛烈咳嗽或剧烈***变动时，可能会引发破裂，形成自发性气胸。

这种情况多见于瘦高体型的人，男女均有，有些没有明确的诱因，突然发生。

上头这位19岁的小伙子，上学时候突发胸闷，休息半天不缓解，CT发现右侧自发性气胸，边缘还有一个肺大泡（绿色箭头）。

这种情况轻的不需要处理，重的需要抽吸气体，如果反复发作，需要手术修补。

这位小伙子因为发现了肺边缘的肺大泡，做了肺大疱切除和修补：

此外自发性气胸在1个月内有较高的复发风险，应注意预防感冒，避免猛烈咳嗽。

常见原因是外伤，和一些穿刺操作。

气胸的形成原理这里面有一点点奥脑子的机制，这要从娘胎里讲起，人从出生后一直都是肩膀比头宽，其实并不是娘胎里如此，在出生前，身体的直径其实是比头小的，尤其是胸部，这是因为胎儿体内的氧气靠胎盘供应，所以胎儿不需要呼吸，肺是萎缩不膨胀的，不要小看这个不膨胀，成人完全膨胀起来的肺的容量男性为3.61～9.41L，女性为2.81～6.81L，把这些气全部排出去，体积可以小一大半，胎儿的肺更是可能只有两三个汤圆这么大，在出生后胎盘里面的氧气断供了，低氧***脑神经立即通知胸廓要膨胀呼吸了。

重点来了，胸廓是什么，其实胸廓就是用来盛肺的容器，由[_a***_]，肋骨搭架子，上面附着众多参与呼吸的肌肉，这些肌肉一伸一缩会拉动胸廓舒张和收缩，胸廓的底部还有一块封底的肌肉叫膈肌，正常时膈肌是膨隆起来的，收缩时就会往下降，整个胸廓的容积增大，肺也跟着扩容，空气就被动的从嘴巴和气管被“抽”进了肺里。所以肺是不会主动吸气的，它是被胸廓和膈肌拉着扩张的，同理，膈肌舒张时再次向上膨隆起来，把肺里面用过的空气排了出去，平时呼吸靠膈肌，剧烈呼吸时胸廓也会大幅度的运动，被抽进和排出的空气量也会大增。

那么肺和胸廓是长在一起的吗，并不是，呼吸的过程中，胸廓和肺之间是有略微的相对运动的，表面上肺和胸廓亲密无间，事实上胸廓和肺之间存在一个潜在的腔隙，这个腔隙是由胸膜构成的，我们吃小排的时候都会发现小排一面是肉，另一面是滑滑的膜，这就是胸膜，胸廓内部衬着一层，肺表面覆盖着一层，两层之间就是胸腔了，正常胸腔是封闭的，里面除了少量的液体起到润滑作用，没有一点气体，如果我们***设一下，如果肺表面的胸膜破了一个小洞会发生什么，是不是在胸廓扩张的时候肺里的气体被抽进胸腔里，这就是气胸了。

气胸的后果是什么呢，这要看一下肺的工作原理了，肺的重要功能分两面，一面是通气功能，就是气管和支气管把气体成功传送到肺泡的功能，另外一个是弥散功能，是肺成功从空气中摄取氧气进入肺泡周围的血管血液的能力，这两点都需要肺组织充分膨胀作为保障的，如果气体进入胸腔有什么后果呢，显而易见，气体占据了原本来属于肺的空间，肺被压缩了，上面所说的两个功能都会受到影响，就会造成肺不能充分摄取氧气而导致缺氧。比这个更严重的问题是气体如果越积越多，最终压迫了心脏以及从心脏相连接的大血管，可能导致血液循环中断，危及生命，所以气胸是急症，需要到急诊打洞抽气的。

气胸分多种类型，这里单独提一下自发性气胸，有一些个子高又非常瘦的男性，特别容易发作毫无预兆的气胸，往往在一次用力屏气后发作，这是因为个子高的人胸廓生长发育过快，肺跟不上，肺被动拉伸和抽吸导致有些肺大泡被拉破融合成皮很薄的肺大泡，这些肺大泡随时有破裂的危险，在用力屏气后胸腔内压力增大硬生生的把肺大泡胀破而导致气胸。一般初次发作的气胸是不需要手术的，如果多次反复发作，气胸抽气治疗效果不好时需要考虑手术治疗。

到此，以上就是小编对于气胸病人的康复运动指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于气胸病人的康复运动指导的3点解答对大家有用。