急性运动损伤肩袖损伤,急性肩袖损伤后什么时候可以锻炼

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于急性运动损伤肩袖损伤的问题，于是小编就整理了2个相关介绍急性运动损伤肩袖损伤的解答，让我们一起看看吧。

1. 肩袖损伤是肩膀痛主要原因吗？
2. 一般常见的运动损伤有哪些？

肩袖损伤是肩膀痛主要原因吗？

在日常生活中，很多人发生肩膀疼痛以后，第一认识就是觉得自己得了肩周炎。然而实际上，大多数导致肩膀疼痛的元凶是肩袖损伤引起的。

　　肩袖实际上是一组肌肉的统称。专家介绍，肩部是人体活动度最大的关节，临床上，特别喜欢把肩比喻成“海豹鼻子上顶着球”，说明了肩关节的不稳定性，就好比海豹鼻子上顶的球稍有不慎就掉下来一样。专家介绍，多数撕裂是肌腱磨损的结果，随时间推移缓慢发生。这种退变随着人体变老而自然发生，因此中老年人容易出现肌腱磨损。特别是中老年人有时不注意，提重物件，很容易发生急性撕裂，造成肩袖损伤。年轻人也会发生退变性肩袖撕裂，原因是复性较多的工作，比如棒球、网球、划船、举重等容易让肩袖处于过度使用而导致撕裂风险。

　　那么，如何诊断是不是肩袖损伤呢？专家表示，市民可以试试这个方法。首先双臂平举，张开，手掌打开四指并拢，大拇指向下，用力向上抬，外力（最好是专业的医生）压双臂给予一定力量向下压。如果其中一只胳膊感觉无力，使不上劲儿，且在测试过程中出现一个肩膀高一个肩膀低，那就是肩袖损伤了。

　　通过这个办法能检测出问题，起码能达到初步的认识，而最终的判断还需要到运动医学找专业的医生来看才能确定。医生会通过完整的病史以及查体就能大致了解肩袖的情况，通过手法检查和影像学的检查来综合评判才能下最后的诊断。目前还没有办法用非手术的方式让肌腱愈合，所以一旦被诊断为肩袖撕裂，手术是最好的治疗方式。

本期医数嘉宾

（图片来源网络，侵删）

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科 张峻副主任医师 副教授

运动爱好者或者年纪大的人可能会感受到肩部的不适，有些甚至经常疼痛影响到了生活质量，那这些疼痛是由肩袖损伤引起的吗？

肩袖损伤的症状有哪些？

张：肩袖损伤的临床表现也分为几种，那我们先来说一些典型的肩袖损伤的症状。主要还是要看他累积的哪些肌肉，因为我们的肩袖由它有四块肌肉组成，累计不同的肌肉，它可能会有不同的症状。但是最主要、最典型的症状就是这个病人肩关节不能够外展、不能够抬上去，那么有些严重的话也会影响到肩关节的内旋，比如说他摸后背的动作无法完成，女同志可能不能够解后方那个胸罩的扣子，也没有办法梳头等等这些症状。肩袖损伤还包括一些疼痛的症状，这些症状都是肩袖损伤的一些典型的表现。

肩痛的原因有很多。

肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患者因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在，在活动到一定角度后，用另一只手帮忙时还是可以达到正常角度，且锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。

肩周炎则是肩关节活动受限，外展、上举、内外旋更为明显，长期不活动引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降。梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，无法达到既定角度，严重时肘关节功能也受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

肩袖损伤或撕裂者的患侧胳膊无法自行抬起，但是可在他人帮助下抬起，如果自行锻炼的话很可能会加剧损伤程度；肩周炎患者患侧胳膊也无法自行抬起，即使在别人的帮助下也很难抬起，可以通过按摩、理疗等方式除去黏连。

文来自南医三院康复医学科-ing

肩膀疼痛的原因有很多，比较常见的有肩周炎、颈椎病、风湿病等情况，还有大多数人并不熟悉的肩袖损伤，肩袖损伤可以出现肩部疼痛，但不一定是主要病因。

肩袖的具体部位是指覆盖于肩关节前方的肩胛下肌、上方的冈上肌、后方的冈下肌、小圆肌肌腱组织的总称，大多数都是有外伤原因导致，比如摔伤肩部着地、或者肩部牵拉等，如果肩袖出现炎症或者损伤，肩关节出现疼痛、活动受限，外展、上抬等活动不能。很多外伤的病人就诊诉肩部疼痛，通过拍片没有骨折或脱位情况，但是疼痛及活动范围一直没有改善，那就要倾向于肩袖损伤，其常见的临床症状表现为肩关节前外侧慢性疼痛、做上抬或过顶动作疼痛加重、外展活动受限，一般通过肩关节核磁共振检查基本能明确。

肩袖损伤容易和肩周炎相混淆，很多人说我并没有明显的外伤史，怎么也会发生肩袖的损伤，所以最好要及时的明确诊断，根据肩袖损伤的程度决定是保守治疗还是手术治疗，如果是肌腱破裂不完全，可以选择保守治疗，肩关节予以适当固定，同时予以功能锻炼，促进破裂肌腱的愈合，对于完全断裂的损伤，能及时的行肩关节镜修补手术，手术以后尤其要注意关节活动的锻炼恢复，有很多患者没有听从医嘱，延缓了关节活动时间，反而出现了肩关节粘连，影响到肩关节的活动。

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刘医生谈骨论筋🏊肩膀痛的原因🏊

肩膀痛是很常见的症状，很多人都经历过。肩膀抬不起来，活动时疼痛。引起它的原因是什么呢？肩袖损伤是主要原因吗？其实能引起肩膀痛的原因有很多，不只是有肩袖损伤，下面给大家说一说。

肩周炎是由于肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和活动功能障碍。其特点是疼痛和活动障碍逐渐加剧，经历数月或更长时间，疼痛逐渐减轻，功能慢慢恢复，最后痊愈。

症状:1.疼痛和压痛点。多位于肩部前外侧，可放射至肩胛区、肘和手。有明显压痛点。2.肩关节各个方向的活动障碍，尤其外展、后伸和内外旋时。3.肩部怕冷。4.肩部肌肉萎缩。

颈椎病是以颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出、韧带增厚等颈椎退变性改变或继发改变***或压迫[_a***_]、神经、椎动脉、交感神经等组织，引起的一系列症状和体征。能引起肩膀痛的有颈型颈椎病和神经根型颈椎病。

颈型颈椎病的症状:头颈肩部的异常感觉，局部压痛明显。落枕就属于这种。

神经根型颈椎病的症状:颈部疼痛可向肩部放射。肩部无明显痛点，局部封闭无效。颈部有压痛，压颈试验、臂丛牵拉试验阳性。

肩袖损伤以前大家都不在意，这几年才引起大家的注意。它是因为组成肩袖的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成。它们的撕裂就叫肩袖损伤。以冈上肌最多。它能引起肩部疼痛，但肩部疼痛不一定是它引起的。

肩袖损伤的症状:1.肩部疼痛。撕裂时可觉撕裂声，向颈部和上肢放射。2.肩部活动受限，疼痛弧。3.压痛明显。4.上肢下垂试验阳性。

肩关节前内侧疼痛，夜间重，活动后加重，休息后减轻。疼痛局限，也可放射至上臂前侧。压痛点明显。

除了上面这些常见的，还有如肩关节脱位、肩关节化脓、肩关节肿瘤、风湿或类风湿关节炎等，都可能引起肩部疼痛。这就要明确诊断再去治疗。以免耽误病情的治疗。

一般常见的运动损伤有哪些？

小编认为常见的损伤一般有有三大类:急性损伤、慢性损伤和本身受过伤后的运动损伤！

一、急性损伤:

1、表现:软骨组织受伤后前5天，可能会急性发炎，表现为受伤部位红、肿、热、痛。

2、紧急处理:(Protection Rest Ice Compression Elevation):即保护受伤部位、休息/停止运动、冰敷、包扎或施压、抬高受伤部位(减少血液循环，减少二次伤害)

PS:我们常见不正确的处理:热敷、酒精、活动、***！

3、损伤的三个时期:

(1)急性期:前5天，处理方法如上(P R I C E)

(2)维修期:5-21天，此时期主要促进血液循环(完全消肿以后，可热敷，***相邻关节的活动)

(3)重组期:＞21天，疤痕组织消减组织颜色变淡，处理原则:改善柔韧性、力量、反应、速度。

二、慢性损伤:

到此，以上就是小编对于急性运动损伤肩袖损伤的问题就介绍到这了，希望介绍关于急性运动损伤肩袖损伤的2点解答对大家有用。