脊髓损伤算不算运动损伤,脊髓损伤算不算运动损伤呢

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脊髓损伤算不算运动损伤的问题，于是小编就整理了2个相关介绍脊髓损伤算不算运动损伤的解答，让我们一起看看吧。

1. 脊髓损伤为什么会引起大小便失禁？
2. 脊髓损伤分什么程度？

脊髓损伤为什么会引起大小便失禁？

髓损伤以后会影响到损伤平面以下的神经功能，大小便是脊髓的马尾神经控制 ，脊髓损伤以后马尾神经功能就会受到损伤，失去神经支配，所以可以出现大小便失禁，导致大小便无法自己控制。

神内小美医生；
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这个问题很专业，这涉及到神经解剖的问题！

（图片来源于网络：上图是一个人体排尿反射的图示，排便反射与此类似；）

人体神经可以简单的区分为中枢和周围神经，其中周围神经就是指导各种我们大家常理解意义上的“神经、神经纤维、神经束”，支配着各种“末梢”！可以看做是是中枢神经的延续！

中枢神经除外我们都知道的大脑其实还有我们椎管内的脊髓！

可能我们很多人都知道，脊髓损伤了是会造成“瘫痪”的，这是一个很严重的疾病！

临床上我们一般往往关注“运动功能障碍”，殊不知脊髓也掌管着我们“非运动--自主神经功能”，其中文中所提及的“尿便功能障碍”！

当大脑以及 “骶髓”以上部位传导束损伤时，大脑对下级“骶髓尿便反射中枢”的抑制增强，就会出现尿便失去控制（当然这是指的破坏***变，如果是******变则相反）；

大部分脊髓损伤都会导致患者大小便失禁问题，严重影响病人的生存质量。

为什么脊髓损伤会导致大小便失禁呢？

排尿反射受高级中枢控制，当膀胱内尿液充盈时，膀胱内压增高，膀胱壁的牵张感受器兴奋，冲动沿神经纤维传入骶髓初级排尿中枢，同时排尿信息由脊髓上传至大脑高级排尿中枢，产生尿意，高级排尿中枢下传指令至骶髓初级排尿中枢，使膀胱逼尿肌收缩，内外括约肌舒张，尿液排出体外。排便反射原理与排尿反射原理基本一致。

所以脊髓损伤后，切断了高级中枢和初级中枢的联系，故产生大小便失禁。

首先我们要明确排尿和排便是由什么支配的，这里以排尿为例，排便与之相类似。

有3对混合神经干支配膀胱和尿道。每条神经都有传入和传出的神经纤维，把膀胱和尿道与调控排尿的神经中枢联系起来。

折叠腹下神经

它的传出纤维起自脊髓胸12~腰1、2段侧柱，属于交感神经系。支配膀胱及尿道内括约肌等。能传导兴奋以增强尿道内括约肌的紧张性和减弱膀胱逼尿肌的紧张性，这与膀胱贮尿机能有关。它的传入纤维传导膀胱的痛觉。

折叠盆神经

它的传入纤维传导膀胱和尿道内括约肌的充胀感觉。它的传出纤维起自脊髓骶2~4段侧柱，属于副交感神经系，支配膀胱与尿道后括约肌。它传导的兴奋能引起逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛，促进排尿。

脊髓损伤分什么程度？

关于脊髓损伤程度的一般判定标准各家意见不一。国内曾按伤者的运动、感觉及大小便功能，依据是属于部分障碍还是完全障碍，将脊髓损伤程度分为6级。这种分法虽简单易行，但难以确切反映出患者的致伤程度，有待进一步改进与完善。国外多***用Frank分类标准，共分五级，即：

　　A级：受损平面以下无感觉及运动功能。

　　B级：受损平面以下有感觉，但无运动功能。

　　C级：有肌肉运动，但无功能。

　　D级：存在有用的运动功能，但不能对抗阻力。

　　E级：运动与感觉基本正常。

脊柱损伤 spine trauma

指脊柱结构的完整性被损害或破坏，包括椎骨、椎间盘、稳定脊柱的韧带及椎旁肌肉的损伤。

脊髓损伤 spinal cord injury

指由各种原因导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害，出现损伤水平及以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍。根据致病因素分创伤性及非创伤性两大类。

创伤性脊柱脊髓损伤 traumatic spinal cord injury

指由各种外力导致脊柱脊髓复合损伤。

鞍区保留(或骶残留) sacral sparing

到此，以上就是小编对于脊髓损伤算不算运动损伤的问题就介绍到这了，希望介绍关于脊髓损伤算不算运动损伤的2点解答对大家有用。