大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于脊髓损伤运动神经损伤的问题,于是小编就整理了3个相关介绍脊髓损伤运动神经损伤的解答,让我们一起看看吧。
脊髓损伤可引起运动障碍和括约肌反射障碍,甚至导致消化系统和泌尿系统疾病。脊髓损伤所致尿失禁可***用间歇导尿、耻骨上膀胱造口、留置导尿管及人工括约肌植入术第一步是处理引流障碍,然后进一步治疗脊髓损伤,但由于神经损伤,很难从脊髓损伤中恢复,导致大小便失禁。病人应该放松自己,不要给自己太大的压力。
你好!感谢邀请,这个问题将由重庆三博江陵医院神经外科医生蔡璞解答,欢迎关注。
脊髓损伤部位在哪?现目前状况是怎样?下肢瘫痪的起止点在哪?损伤程度?是已经治疗一段时间了吗?你是在担心预后效果?
由于不是很了解你的情况,我就一般情况而言。
脊髓损伤的程度不同,恢复的程度也不尽相同。
大多数损伤只能恢复部分功能或者延缓肢体功能衰退,以目前治疗水平还不能达到完全治愈的效果,除非损伤轻微。
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多见于外伤导致脊柱应力与剪刀伤,导致脊髓离断或***样创伤。直接的结果是截瘫。因伤位置不同,截瘫的平面有高低之分。生存质量是不同的。
平安是福,生存不易,且珍惜。
脊髓损伤是由高空坠落、***、外伤、自然灾害等各种原因引起的脊髓结构和脊髓功能的损害,不管是发生在哪一部分,对当事人来说都是很致命的打击,往往造成不同程度的四肢瘫痪或者截瘫,患者的运动、感觉和自主功能障碍,导致生活质量严重下降,心理也受到重创。很可能让一个曾经是家里顶梁柱式的人物因为脊髓损伤成为家庭的负担。
据美国国家脊髓损伤资料研究中心统计,每个患者从入院到出院需耗资3.8万美元左右,此后一生中还要耗费23(截瘫)到40(四肢瘫)万美元,全年耗资在所有脊髓损伤患者身上的金额达24亿美元。还有一个出路能让病人和家庭看到一丝希望并让医疗支出不再透支家庭经济——那就是康复,有一部分不完全损伤的患者可以在康复治疗的帮助下扭转恶化的局面,通过服用药物和配合康复训练,恢复一定的行走能力,因为康复治疗的目的就是改善患者的身心状态,提高生活质量。
根据脊髓损伤的不同部位可大致分为四肢瘫或截瘫。颈髓损伤引起四肢瘫,即四肢和躯干(包括呼吸肌)的完全或不完全的瘫痪;胸腰骶髓损伤引起截瘫,也就是下肢及躯干完全或不完全瘫痪。康复治疗要找出病人脊髓损伤的平面部位,判断是完全损伤还是不完全损伤,看看有哪些并发症,从而制定出切实可行的治疗方案。1992年美国脊髓损伤学会(ASIA)用与Frankel标准类似的病损分级(Impairment Scale, IS),即修订的Frankel分级进行损伤分级,来判断完全损伤和不完全损伤:
A——完全损伤:S4-5无感觉与运动功能。
B——不完全损伤:损伤水平以下保留感觉功能,包括S4-5的感觉。
C——不完全损伤:损伤水平以下保留运动功能,但其关键肌的肌力<Ⅲ级。
D——不完全损伤:损伤水平以下保留运动功能,其关键肌的肌力>Ⅲ级。
E——正常:运动感觉功能正常。
康复心理治疗
脊髓损伤是由于脊髓受到的外伤因素的作用,引起受损平面以下的运动,感觉和自主神经功能障碍。脊髓是脑干向下延伸部分,脊髓上段与延髓在枕骨大孔处相连,下端形成脊髓圆锥至第一腰椎的下缘。
脊髓损伤后的病理表现为中央灰质内出现出血点,扩大融合,累及白质。组织学变化主要表现为伤后数分钟内即有水肿,炎症,巨噬细胞浸润,约为72小时达高峰,可持续两到三周。 脊髓损伤患者在急性期由于出现脊髓休克,往往在损伤平面以下出现感觉,运动和自主神经功能完全丧失。
随着休克期消失损伤平面以下逐渐出现不同程度的感觉,运动以及大小便功能恢复。临床上脊髓损伤分为以下几种类型:
1.脊髓震荡 脊髓的功能性伤害,在光镜无明显改变,或者说有少量渗出,甚至出血
2.脊髓休克 脊髓横断与高级中枢失去联系后,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动处于无反应状态。
3.脊髓不完全性损伤 包括脊髓半侧损伤,中央型脊髓损伤,前脊髓损伤和后脊髓损伤。
4.脊髓半横断 同侧运动丧失,典型者在脊髓休克过后同侧损伤平面以下由于皮质脊髓侧束着受损伤,出现上运动神经元损害。就是我们常说的痉挛性截瘫 完全性脊髓损伤特殊类型的脊髓损伤综合症包括中央索综合征,半切综合征,前束综合征,圆锥综合征和马尾综合症
到此,以上就是小编对于脊髓损伤运动神经损伤的问题就介绍到这了,希望介绍关于脊髓损伤运动神经损伤的3点解答对大家有用。
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