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右踝骨折首先完善局部CT和三维重建,没有明显的移位要及时石膏固定制动。石膏固定期间可以练习抬腿,小腿肌肉的收缩,另外脚趾的屈伸活动。石膏拆除以后要逐渐加强踝关节的屈伸活动。
右侧踝关节腓骨骨折手术后大概外固定4-6周,可见骨痂生长,骨折线模糊,一定可以先训练负重,锻炼血管操功能,刚开始下地,右足踝会明显肿胀,一定训练静脉血管功能,康复锻炼也是逐渐恢复,可以先锻炼踝关节背屈,跖屈,慢慢下地负责站立,逐渐慢走,步态训练,骨折愈合好后,可以快走,训练上楼梯,下楼梯,活动自如后再逐渐加大活动量。
对于单纯性的内踝或外踝骨折,无移位或复位成功者,应该用石膏固定6~8周,固定期间踝关节不能动,此时可进行膝关节和趾关节的锻炼,以预防肌肉萎缩和深静脉血栓形成。在石膏固定拆除后可逐渐恢复正常,期间慢慢加大踝关节屈伸力度,但每日踝关节屈伸力度要适当,不要过分。
正常情况下,踝关节的运动主要分为背屈(20°~30°)、跖屈(45°~50°)、内翻(30°)、外翻(30°~35°)等。必要时可在康复技师的帮助下进行康复训练。
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