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刘医生谈骨论筋🌾梨状肌综合征的治疗🌾
对于梨状肌综合征这个疾病,我感觉我是最有发言权的了。因为我去年因为减肥跑了6个月步,每天早晨10公里,虽然瘦了下来,但是梨状肌疼起来了。因为是骨科医生,在医院也相对方便,所以做了一系列治疗,症状基本消失。下面给大家说一下梨状肌综合征的治疗。
梨状肌为臀部深层的一块肌肉,止于大胯。出问题的原因是它的位置太特殊。有很多神经血管经过它。有坐骨神经,臀上、下神经,臀上、下动静脉,及其他神经。
梨状肌综合征是因为各种原因(外伤、炎症、劳损)引起梨状肌水肿、挛缩等,首先是梨状肌的疼痛,其次是它周围的神经血管受压,而出现的臀部疼痛及下肢放射痛为表现的一系列症状。
1.臀部的疼痛不适,久坐或者走的路多就会出现疼痛酸胀感。
2.压痛明显。臀部可有明显压痛,但是因为位置较深,用力捶打时酸痛明显。
3.疼痛可向四周放射,特别是压迫坐骨神经时引起大腿后侧的疼痛。
一、非手术治疗。
1.口服复方氯唑沙宗等肌肉松弛剂。2.热敷,天气冷时容易加重病情。这我深有体会。3.按摩。4.针灸。我就是因为这个病第一次接受针灸治疗。配合电***,效果很好,因为它的位置很深,***需要力量太大,费力。5.局部封闭。
梨状肌是重要的髋外旋肌,同时有稳定髋关节的作用,梨状肌紧张不仅可引起臀部的疼痛,严重的还可能引起坐骨神经的疼痛,长期久坐、不运动是诱发这一症状的主要原因,可通过锻炼和***的方式缓解。
1、站立后抬腿
站立位,整个人要挺拔,大腿收紧,将重心放右脚,吸气左侧臀部用力将腿向后向上抬高,呼气还原,重复做8-10个,换侧练习。
注意:向后向上抬腿还原时不可超过身体前侧,不要做钟摆运动,如果不稳定可以靠墙完成。
功效:锻炼臀部肌肉和大腿后侧肌肉,可以有效的稳定骨盆
2、穿针式
站立位,吸气重心放右脚,将左脚踝(左脚尖回钩)横放在右膝上方,呼气慢慢下蹲,保持3-5个呼吸,换侧练习。
注意:下蹲时膝盖不可超过脚尖,可以借助墙壁或者桌子练习。
功效:可以有效的拉伸到臀部肌肉和深层梨状肌。
3、***梨状肌
俯卧位,双手大手指重叠,放在梨状肌(在大转子和骶骨连线的中点上)的位置使劲按压,可以左右波动式按压,3分钟左右,时间可以根据情况调整。
功效:通过加压式***让梨状肌放松。
一,拉伸梨状肌
按照图片姿势,找个桌子或者床边,将患侧的脚放到床上,小腿和大腿成90°左右,然后身体像下压,可以的话就收紧腰部,主要是感受下腰部,骨盘的位置下压,如果有了解梨状肌这块肌肉的话,你应该就知道梨状肌起于尾椎,这种方式可以牵拉到梨状肌。
这个姿势结合自己的承受能力,一般是20-30秒即可。如果姿势正确的话,拉伸一会后会有腿麻的感觉。另外可以的话,你可以加上左右移动自己的上身。做完这个练习后,就换另一条腿,即使另一条腿没事(这是为了平衡,保持两个腿的肌力一样,有利于骨盘核心肌肉平衡)。
将患侧的脚放到床上,小腿和大腿成90°左右,然后身体像下压,保持20-30秒,做完换另一条腿,反复两次
二,拉伸坐骨神经
按照图片的姿势,先两腿张开,双手举起来,身体转向健侧,脚板也跟着自然转动,然后保持患侧直的,向下弯腰,感受患侧的臀部和整条腿的背面(可以认为是坐骨神经)被拉伸的感觉,感觉到拉伸的时候就静止下,保持大概20秒的样子,同样,做完换另一条腿,这个姿势做适量就行,不建议多做。
先两腿张开,双手举起来,身体转向健侧,向下弯腰,感受坐骨神经拉伸的感觉,保持20秒,每条腿一次。
WKYY:
梨状肌起自骶骨的内侧面,经坐骨大孔穿出,止于股骨大转子尖。而梨状肌综合征是指坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征,可导致从臀部向下放射至大腿后部的疼痛,女性多发于男性。损伤发生原因一般是走路或跳跃的不正确姿势;臀部外展肌力薄弱;大腿内收肌紧张。表现为坐骨神经痛,久坐后疼痛加剧。
干预:急性期休息、冰敷、加压、抬高,使用消炎药,尽早确诊造成损伤的原因;中期及慢性期可热敷和***;训练上首先要解决梨状肌紧张问题,可通过手法和牵拉来缓解梨状肌的紧张,同时增加髋关节周围肌肉的柔韧性,尤其是内收肌群的柔韧性;可进行臀桥训练、蚌式训练等加强髋关节外展肌群的力量的训练来缓解梨状肌压力,并防止该肌肉僵硬。正确康复后梨状肌综合征不会留下后遗症。
通常情况下,对梨状肌综合征的理解是,由于梨状肌损伤肿胀/肌肉痉挛,***神经引起的臀部疼痛、麻木,坐骨神经区域的下肢放射性疼痛等症状。
但事实上,坐骨神经的损伤也会引起梨状肌的痉挛,也会出现臀部疼痛这些症状。
因此,其因果关系尚不清楚,无法在其定义及病理生理学达成共识,梨状肌综合征目前属于一个有争议的诊断。
不过,2005年一项大规模的试验发现,当没有明确因[_a***_]原因出现坐骨神经痛时,应将梨状综合征视为可能的诊断。
在排除椎间盘等脊柱原因病变引起的坐骨神经痛的情况后,针对梨状肌综合征,可以通过以下方式缓解治疗。
一般分为保守治疗与手术治疗两种。手术治疗一般会作为是最后的选择。以下为保守治疗的方法。
1.急性期
此阶段的重点是缓解疼痛,避免活动受限,因此可以
避免会加重症状的运动如跑步,久坐等;
在疼痛位置进行冰敷,促进肿胀炎症消散,缓解疼痛;
运动治疗是一种理疗方式,属于物理治疗的一种,可以起到缓解疾病症状、减轻物理损伤、修复器官功能、加快疾病恢复的作用。严格意义上讲,运动治疗自古以来就已经被逐渐应用入临床医学当中,但是直到近代开始单纯被作为一门独立学科进行研究。目前运动治疗主要应用于肌肉、关节、骨骼发生病变的患者。
运动治疗在临床医学中的应用范围非常广,无论是外伤还是内伤,都可以起到一定的治疗效果。这是由于任何一种运动都会***患者血液流动,加快血液循环,提高基础代谢,对促进身心健康有一定的帮助。
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运动治疗对很多疾病有着显著的无可代替的效果,对于心脏术后的康复更是不可或缺。
运动处方是指有医师、康复治疗师、体育指导者等给患者、运动员、健身者按年龄、性别、身体状况、锻炼经历,以及心肺功能状态及运动器官的功能水平等,用处方的形式制定的系统的、个体化的运动方案。
运动处方的基本内容包括:运动方式、运动强度、运动时间、运动频率和注意事项。
首先大家想一个常见的词:药物治疗。(顾名思义,通过吃药来治病)。
所以由此可猜测到,运动治疗就是靠一些专业的、规定好的运动方案,来治疗的方法。
替大家问个问题:运动治疗什么病都能治吗?
回答:当然不啦,比如截肢……
再替大家问个问题:那能治什么病呢?
回答:首先呢,社会上很多医生都在diss“伤筋动骨一百天”,“摔坏了要静养”,故可以想象出,骨科康复(踝关节损伤、膝关节损伤等等)很适用运动治疗。
还有,人类的一个强死亡因子是心肺功能的衰退。运动治疗可以非常有效地提高一个人的心肺功能,所以锻炼心肺,可以使用运动治疗。
其他的呢,还有很多适用的,如:糖尿病等慢***,乳腺癌,肥胖等。
运动是一种涉及到体力和技巧的活动,其需要以身体的练习为基础,调动起我们身体的运动机能,来增强体能和协调能力的一种方式。其既能促进身体机能的正常发育又能培养我们的其他能力。运动在平时的医疗中也起着重要的作用。运动既可以作为一项活动来锻炼我们身体的各项机能,又能作为一种疗法来进行治疗。为何运动能当做一种治疗方法呢?#清风计划#
1.运动可以调动我们全身的机能,对于关节、肌力、肺部呼吸问题、平衡或是步行等都能很好的锻炼到,而医疗中的体操也是通过运动的方式对于速度、频率、幅度等多方面进行约束来锻炼肌肉、关节、呼吸和平衡等方面的能力。医疗体操可以是全身性的,也可是局部性的,或全身性与局部性相结合。其既可用于预防疾病,以促进身体健康,也可用于损伤与疾病的治疗,属于运动的一种方式,所以运动也可以算是一种治疗方法。
2.运动能增强身体的呼吸频率和锻炼到肺部机能。在平时的运动中分为有氧运动和无氧运动,其有利于我们对于肺部扩张功能的锻炼,还能对我们体内相关的物质进行转换。而对于医疗中的有氧训练也是同样的目的,其以增加人体吸入、输送和使用氧气能力为目的进行耐力性训练。主要是为了让心肺功能有良好作用,可提高负荷量,增加携氧能力,并且对改善机体有氧的分解代谢与合成代谢的进程有促进作用,还可以增加肌肉的收缩力。
在某种程度上说,运动也是一种治疗方法;但是其仅限于在有氧运动或是体操等方面,并且在频率、速度和方式等方面都需要有很好的把握,所以对于想通过运动进行治疗的人来说,需要在运动时候要注意方式等方面,避免出现失误。
到此,以上就是小编对于运动医学康复指导李老师的问题就介绍到这了,希望介绍关于运动医学康复指导李老师的2点解答对大家有用。
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