大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于桡骨运动损伤的问题,于是小编就整理了2个相关介绍桡骨运动损伤的解答,让我们一起看看吧。
桡神经损伤多长时间能自行恢复主要取决于桡神经损伤的部位、损伤的时间以及所***取的治疗措施,条件不同损伤后恢复也会有所不同。例如肱骨干骨折导致的桡神经损伤,桡神经未完全断裂,经手术复位肱骨解除桡神经压迫后,1-2个月左右就可以恢复正常。
骨折内固定术后钢板断裂在临床上并不少见,一般是骨折不愈合或者延期愈合,内固定长期负重疲劳导致断裂。
具体内固定断裂原因很多,常见的原因有:1 严重粉碎性骨折,骨折周围软组织损伤严重,严重开放性骨折等高能量损伤,骨折块或骨折端血运不良,甚至没有愈合,导致骨折不愈合或延迟愈合。2 骨折粉碎,骨质缺损,骨折对位对线不佳,骨折端不能正常传导压力或者传导差,导致钢板螺钉长期承受骨折端力量的传导,容易疲劳断裂。3 内固定方式、部位和材料选择不当,比如股骨干等负重部位长管状骨要尽量选择中心髓内钉固定,选择偏心性钢板内固定容易断裂。还有钢板强度不够,髓内钉过细过短,钢板长度不够,普通加压钢板螺钉固定皮质数量不够,锁定桥接钢板螺钉固定皮质数量过多等原因。4 手术操作粗暴,骨折端血运破坏过大,骨折端分离或复位不佳,过多钢丝捆扎复位碎骨块。导致骨折不愈合,内固定长期疲劳断裂。5 还有就是内固定过敏反应、电解反应、感染,导致内固定松动失效,或者断裂。6 术后过早过度的负重和功能锻炼,尤其是一些不稳定性骨折。7 肥胖、激素依赖性疾病、骨质疏松症、偏瘫、脑瘫、帕金森、舞蹈病、精神疾病等特殊体质和疾病容易出现钢板内固定断裂。8 意外摔倒或***等情况。
桡骨骨折钢板断裂以后怎么治疗,一般要根据具体情况而定。一般来讲钢板断裂,骨折就没有愈合。需要取出内固定,骨折重新更换固定方式和材料。***如是内固定不稳定方面的问题,可以选择更合适的内固定材料和方式,比如长钢板多螺钉固定,或者加压钢板内固定。***如是骨折端分离移位、骨折端血运不良,则需要骨折端充分打压植骨,甚至游离带血管蒂骨瓣移植,或者***用外固定骨搬运延长/加压技术。***如内固定排斥和感染方面的问题,则需要取出内固定,彻底清除感染病灶,改用外固定支架固定,必要时可以***用骨水泥膜化成骨技术(一期抗生素骨水泥填塞骨折端空腔抗感染,二期取出骨水泥,自体骨和异体骨打压植骨)。
该问答提供的一些不清晰的照片显示骨折端多处粉碎性骨折,钢丝捆扎,钢板内固定。骨折端血运不良,骨折端有吸收缺损,钢丝捆扎进一步影响骨折端血运。所以需要取出钢板钢丝内固定,清除骨折端肉芽疤痕组织,骨折端血运不良或硬化的骨组织,更换钛合金长钢板固定,骨折端大量自体松质骨打压植骨,或者直接带血管蒂腓骨瓣移植。
本人从事骨科二十余年,以上仅代表个人观点,点评不当之处欢迎留言点评和指正。
骨折内固定术后出现钢板断裂的原因:
1、骨折不愈合:因为钢板只是起到骨折固定,为骨折愈合创造条件,正常骨折在3个月左右即基本愈合,如果出现骨折不愈合,则钢板有一定的脆性,会出现断裂;
2、骨折愈合过程中再次受伤:骨折在没完全愈合之前,再次承受外伤后容易再次骨折 钢板断裂。
1、如果只是轻微骨折断裂,断端无明显移位,可以***用外固定、药物促进骨折愈合,暂予观察治疗。
2、如果断裂移位后明显,一般***用取除断裂钢板+植骨+再固定术。
谢邀。
这是个让人不开心的问题,但我相信任何一个骨科医生一定遇到过或即使现在没有,以后也一定要遇到断板的病例。虽然这是病人和医生都不愿发生的事!
题主问的是断板了,怎么办!直接说方法,不分析原因。
对于桡骨骨折来说,一般还是要求解剖复位的,也就是说恢复原样。板能断,说明骨连续性没有恢复,还没长住(如果已经长住了,板是不可能断的),板断后骨折端很容易再移位,移位的话很难进行手法复位,因为断端周围瘢痕化和一定的骨痂生长会阻碍复位。
如果没移位最好,确切有效的外固定制动(如管型石膏),继续观察,最好的结果就是骨折继续在良好的位置上愈合了(最希望是这样了)。
如果没移位,但石膏固定过程中定期的复查发现继发性移位,建议再次手术!
如果没移位,石膏固定的也很牢靠,复查也没发现移位,但骨折没有进一步愈合趋势,还是建议再次手术!
如果断板时移位明显,再次手术吧,即使还在继续长,但容易畸形愈合,影响前臂的旋转功能。再次手术时要取出原有失效的内固定,断端新鲜化(去除硬化的、失去愈合能力的骨),打通髓腔(髓腔可能封闭了),复位,重新建立内固定,同时有可能做植骨来帮助愈合。
具体情况具体分析吧,这只是一个思路,不过我觉得已经很全面了。
祝早日康复!
到此,以上就是小编对于桡骨运动损伤的问题就介绍到这了,希望介绍关于桡骨运动损伤的2点解答对大家有用。
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