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乳腺纤维瘤做手术前一般都是做 些常规检查项目,如血常规,心电图,肝肾功能,凝血功能,心肺功能,胸部CT或者心脏超声等。 乳腺纤维腺瘤是一种比较常见的良性乳腺肿瘤,但是有癌变的可能,所以一般建议早期手术治疗。 如果肿块比较大的,为了排除恶性肿瘤的可能,建议做病理检查 。
超声和钼靶检查属于乳腺病最常用的两种检查方式。而以超声检查为最常见。因为超声没有辐射,可以多次反复检查。超声主要看肿物的外形,边界,血运,纵横比。如果超声发现有一定的问题,需要做钼靶片,进一步筛查,钼靶片属于x线,是有辐射的,一般一两年最多做一次。钼靶片主要是看钙化。这两个检查都不需要空腹。预约好了,随时到医院做都可以。
乳腺肿瘤切除手术步骤一般包括术前准备、切除手术、切除术后等。
1、术前准备:肿瘤切除前,影像学检查,触诊等。
2、切除手术:首先要消毒铺床单,全身或局部***。***生效后,沿标记线切开皮肤,用组织剪切锐度分离皮下组织,拉伸切口暴露肿块。周围的物质应该尽可能的分开。如果有粘连和明显的分离,应将包块与胶囊一起完全取出。
3、切除术后:肿块需要送病理检查,后续伤口3天内不要沾水,定时换药,必要时口服消炎药。饮食上要坚持低脂饮食,经常吃一些瘦肉和蛋奶,保持食物新鲜,不吃发霉变质的食物。
乳腺肿瘤切除手术步骤有哪些
乳腺良性肿瘤的手术相对简单,仅需要将肿瘤本身完整切除即可,2cm以下者可考虑微创切除术,无法微创切除者则需要开放性手术切除。而对于乳腺癌,则需要更复杂的规范性手术操作。
对于乳腺癌,以往常用的肿瘤切除活检冰冻方式已不作为首选的定性诊断方式,目前建议***用术前穿刺定性的方法,以求手术一步到位,避免术中的肿瘤暴露风险。只在术前穿刺无法定性时才不得不***用术中肿瘤切除与冰冻病理的诊断方式。
对于保乳手术,一般***用***与腋窝手术两切口的方式,***的原发肿瘤处***用局部扩大切除或区段切除方式,保乳是否成功的关键是切缘病理检测是否为阴性,对于手术切缘反复检测为阳性者,需改为***全切手术;腋窝手术先进行前哨淋巴结活检术,若前哨淋巴结病理检测为阳性,则需要进行腋窝淋巴结清扫手术,若前哨淋巴结病理检测为阴性,则不再需要腋窝淋巴结清扫。
对于***全切手术,一般***用一切口的手术入路方式,取患者胸部梭形或S形切口,浅层剥离皮瓣,深层游离***后间隙,切除胸大肌筋膜,完整切除乳腺腺体,在腋窝近端切除前哨淋巴结后送病理检测,根据病理结果决定是否需进一步实施腋窝淋巴结清扫手术(原则同上)。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 王仲照审核
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