大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于术后指导踝泵运动的问题,于是小编就整理了2个相关介绍术后指导踝泵运动的解答,让我们一起看看吧。
以下回答摘自《名医专访丨北京大学深圳医院解笑宸:股骨头坏死常见问题》
股骨头坏死的病人在进行髋关节置换后,要想恢复到发病前的状态,早期循序渐进的康复锻炼是必不可少的。
(1)踝关节旋转及踝泵运动
动作1:病人平卧或者坐在床上,大腿放松,以脚踝为中心,脚尖做顺时针或者逆时针花圈动作,各方向10次,每天3~4次。
动作2:仰卧位或坐位,腿伸直,缓慢在无痛范围内用力,最大限度地来回向上勾脚和向下踩,保持10秒钟,十次一组,每天68组,速度及用力大小以可忍受疼痛不影响晚上休息为原则。
(2)床上屈膝运动
脚跟始终贴着床面,脚来回慢慢滑动,滑动过程中脚尖始终向着前方,不要旋转,滑动时,尽量让脚后跟去贴近***,屈髋达到最大时,保持5~10秒,再继续滑动,十次一组,每天4~6组。注意:不要让膝关节内旋。
(3)床上外展运动
病人仰面躺在床上,双下肢正直放于床上,先放松腰部及臀部,然后卜展髋关节约20~30°,后再恢复中立位,10回/次,每天3~4次。注意:大腿恢复中立位时避免向对侧膝盖过度靠近。
在经历过钢板螺丝钉固定手术之后最好是等待关节稳定之后才进行锻炼,一般固定50天左右就可以了。在固定期间需要进行补充营养,补充能促进骨头的愈合的物质,吃一点钙剂也是可以的,为关节痊愈打下基础。
但是也不代表只能卧床不动,在术后3个月内只要不盘腿或者侧卧或者负重,是可以鼓励患者做深呼吸锻炼,又或者练习相关关节的活动功能,并进行股四头肌锻炼。
等到了可以下床锻炼恢复关节时,要注意由轻到重地加重锻炼量,以防二次受伤。首先是建议先进行拄拐练习,拄拐行走时记住要缓慢,时间也不要太长。卧床多时,到重新下地时血液循环欠佳,可能会发生肿胀现象是正常的不必担心。
等到骨头完全愈合的时候(一般是在手术后半年复查X片,如果骨折线基本消失就代表骨折愈合,若反之休养时间要延长),就可以完全负重拄拐练习,慢慢地就可以过度到正常的轻度运动,再过一段时间才能进行常规的运动了。能够做运动时,最好要侧重于股四头肌的锻炼、拉伸韧带和关节的锻炼,可以有助于骨折的康复以及日后的保养。
从术后卧床到下地,再到正常轻度运动的整个过程很久,一般都需要五到六个月的时间,在此期间不能操之过急,锻炼的循序渐进是要视骨折的愈合情况而定。另外,在打了钢钉之后骨头容易因为血液供应不足而坏死,为了预防这种情况发生需要注意骨折的恢复情况。
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股骨颈骨折是中老年人最常发生的一种骨折之一,有些暴力比较大的,甚至年轻人也会发生股骨颈骨折,由于股骨头的血供本身比较差,所以一般对于中老年人的骨颈骨折,首选髋关节置换,而对于年轻人的股骨颈骨折,可以考虑钢钉手术,一般最常见的是三根钉手术。就是在股骨颈的地方打三根空心钉,将骨折端拉紧。但是由于股骨头血供差,所以打三根钉有一定的风险,就是有可能二期股骨头坏死,再重新做髋关节置换。
对于股骨颈骨折,打钢钉手术后,要有严格的康复计划,这个非常关键,很多人打完钢钉以后觉得没事了,就早期开始下地,最后就容易发生股骨头坏死。我这里简单说一下我们这里股骨颈骨折打钢钉术后运动锻炼的注意事项。
首先第一点就是下地负重的时间一定要注意,因为早期股骨颈是靠钢钉固定的,而钢钉根本就无法承受自身的体重,早期负重容易导致股骨头坏死,所以我们建议早期不要负重。而且这不负重的时间比一般的骨折要长的多,一般股骨颈骨折打钢钉,术后三个月内要尽量卧床,下肢不要负重走路,术后三个月以后可以部分负重,但建议也尽量少负重,三个月以后下地尽量扶双拐,一般如果要完全负重,建议至少半年以上。半年以后一定要复查x片,看看骨折线基本消失,才可以完全负重,而如果还是有骨折线,建议时间再延长。等到骨折完全愈合,基本上能够慢慢恢复正常的运动。
第二点就是股骨颈骨折,打钢钉术后的康复锻炼,术后早期可以进行踝泵锻炼,也就是踝关节的伸屈活动,由于股骨颈骨折,长时间制动,有时候会引起膝关节的黏连,所以膝关节也可以进行适当的伸屈活动,但锻炼膝关节的时候,如果髋关节有疼痛,建议尽量少做,或者活动度减小。所有的康复锻炼注意不要暴力,不要用力太大,早期最关键的是休息制动,让股骨颈骨折长好。
第三点就是骨质疏松的预防,由于股骨颈骨折,要长时间躺在床上,所以建议每个人都需要口服一些抗骨质疏松的药物。
到此,以上就是小编对于术后指导踝泵运动的问题就介绍到这了,希望介绍关于术后指导踝泵运动的2点解答对大家有用。
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