保乳术后运动指导,保乳术后运动指导内容

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保乳术后运动指导的问题，于是小编就整理了2个相关介绍保乳术后运动指导的解答，让我们一起看看吧。

1. 保乳放疗后乳房水肿，该怎么办？
2. 乳腺癌如何做到规范化治疗？

保乳放疗后***水肿，该怎么办？

复旦大学附属浦东医院乳腺外科主任李永平副主任医师回答：

这个问题虽然不具有普遍性，但是要警惕。首先保乳术后一个多月以后，有发炎的现象。现在做放疗，你在放疗前这种发炎究竟是什么样的情况。就是说肿胀、疼痛轻微的，还是重的。皮肤有没有红，当时发烧37-37.2，还可以。我们还不太考虑是炎症。有些人可能化疗打完以后，或者这种年龄可能有时候中午、下午出现低热，也不要害怕。但是你当时要排除有没有感染，有没有化验血常规，有没有进行B超的检查。晚上退了，一般来讲，至少是可控的一种。即便是炎症，也是可控的。要么就是术后的一种反应。做放疗一直发炎，这个是不是发炎，是你自己在说，这是要找依据的。这个有可能放疗会引起局部的反应，也是有可能的。这个让你的放疗科医生和给你做手术的医生看，你要问我，我看了，或者摸一下，手摸一下，再看一下，必要的时候通过一些检查、检验，才能给你确定。但是也要排除会不会局部有问题。这种非常少见，但是要警惕，检查一下。

不少乳腺癌患者都会有上肢淋巴水肿的烦恼，总感觉这胳膊酸酸胀胀的，做手术一侧的胳膊比健康侧的胳膊肿了一圈。本来患癌就心情低落的乳腺癌患者，加上上肢淋巴水肿，少不了会多次问医生，这胳膊是怎么回事啊，以后能不能好了。怎么出现上肢淋巴水肿的，生活又有哪些需要注意的呢。

为什么乳腺癌患者术后会出现上肢淋巴水肿

手术后患肢水肿主要是由于清扫腋窝淋巴，造成术后淋巴回流障碍和静脉回流障碍。手术时，因清扫腋窝淋巴结，破坏皮肤淋巴管网交通支，造成腋区积液或感染，局部充血、纤维化、瘢痕形成妨碍侧支淋巴循环的建立继而引起上肢淋巴水肿。

另外不同的手术方式造成淋巴水肿的风险也是不一样的，乳腺癌患者关心的问题，淋巴水肿什么时候可以消失？其实发生患侧上肢淋巴水肿后多久恢复跟水肿发生的时期，水肿的程度都有关系，多数情况发生在手术后的3个月到3年时间，有的患者甚至10年后才出现淋巴水肿，每位患者病情不一样，所以恢复的时间长短也不一样，所欲手术后尽早进行上肢功能锻炼也也可以预防上肢水肿的发生，也是尤其重要的。

所以乳腺癌患者也不用太过担心，我们又该注意些什么呢？

首先可以尽早进行患侧上肢的康复锻炼，另外也需要保护好患肢，避免上肢血流过高，所以避免高强度的上肢运动，锻炼，比日避免用患肢持重物；避免上肢淋巴回流受阻，尽量不要穿过劲的衣物，佩戴过劲的内衣、项链及文胸；睡觉时不要压迫患肢，并可适当将其垫高以有利于静脉、淋巴回流；避免低位状态下做增加患肢阻力的剧烈重复运动，以免造成淋巴管负荷过重。

如何进行上肢淋巴水肿的康复锻炼

可以进行专业而恰当的按摩，比如先***强控周边组织的淋巴管，加速患侧上肢的淋巴回流，需要动作适度、有节奏，用力过猛则可能是血流增加从而加重淋巴水肿，另外，如果没有经验也可以请专业的***师；另外也可以使用压力泵疗法，使用空气压力增加血液循环，但是此法只能适用于早期并且不明显的上肢水肿情况。

腋窝淋巴结清扫仍是浸润性乳腺癌常见术式，所以乳腺癌术后发生上肢水肿的人仍然不少。水肿情况，有的术后短期内出现，有的迟发，甚至在术后10年以后才发生。淋巴水肿发生后，不但是外观不美的问题，严重的还会产生疼痛、容易感染，甚至买不到合适衣服，严重影响患者的生活质量。

这是很多患者的疑惑。

其实，遍布全身的淋巴液同静脉血液一样，向心性流动，道路就是淋巴导管，而淋巴结就是像闸机一样，手术切除部分淋巴结，相当于关闭了部分闸机，导致淋巴液流动受限，出现拥堵，严重就会有淋巴液滞留，形成水肿。

由于腋窝淋巴结的清扫切断了上肢的淋巴回流通路，使得上肢淋巴不能充分引流，同时术后瘢痕形成，也加重了上肢水肿。放疗也有一定的影响。

目前，对于上肢淋巴结水肿的治疗方式较为多样，治疗的目的在于减轻水肿等症状并保护患肢功能，阻止病情进一步恶化。对于I级、II级轻中度的淋巴水肿患者，倾向于首选保守治疗；手术治疗主要应用于II级重度或III级淋巴水肿患者。

1、物理疗法

是最常见的保守治疗，它的原理是通过物理热能和机械压力改善局部微循环，促进淋巴液回流，同时降低并阻止纤维组织的增生，延缓和改善病情发展。常用的方法包括专业***、弹力绷带压迫、患肢功能锻炼几个体化皮肤护理等。

2、药物治疗

3、手术治疗

乳腺癌如何做到规范化治疗？

乳腺癌的治疗主要分为手术、放疗、全身治疗三种，全身治疗又包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

对于某一个乳腺癌患者，应该***用哪种方式治疗？跟多种因素有关，首先就是临床分期。

所谓的临床分期，很容易理解，就是我们常说的“早期”、“晚期”，早期的患者癌细胞还待在一个地方，所以可以通过手术切除，而晚期的患者，癌细胞已经跑到了***之外，所以通常不会进行手术治疗，而是以全身治疗为主。对于乳腺癌的患者，在早期和晚期之间，还有一个期别，叫做“局部进展期”。

对于这个期别的患者，癌细胞还没有发生全身扩散，但是在***里已经生长到了一定程度，所以大部分患者没有手术条件。因此，医生有时候会先进行全身治疗，希望把病灶缩小，然后进行手术。

除了临床分期，另外一个跟治疗的选择密切相关的因素是癌细胞的表面蛋白。癌细胞表面有各种各样的表面蛋白，跟治疗最相关的是性激素受体蛋白（HR）和HER2受体蛋白。

如前所述，全身治疗包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，对于局部进展期的患者，如果HER2受体为阴性，术前***治疗以化疗为主，如果HER2受体为阳性，术前***治疗可以选择化疗+曲妥珠单抗（赫赛汀）。

谢谢邀请，很高兴可以回答你的问题，乳腺癌的规范化治疗是非常必要的，在临床上，我们见过很多患者，听信偏方，祖传秘方，在外面接受不正规的治疗，最终导致肿瘤转移播散，延误了治疗。每次看到这样的情况，都觉得非常的惋惜。

对于每一种恶性肿瘤，国内外都有专门的肿瘤规范化的治疗指南，最权威等我是美国NCCN癌症治疗的指南，中国也有发布自己的乳腺癌诊疗规范，两者内容相差不大，按照指南走，肯定不会出错。

对于普通的患者，应该定期接受体检和自检，建议40岁以后每年做一次乳腺彩超或者钼靶的检查。

发现肿瘤或者肿块后，一定要选择正规的医院进行诊断和治疗，不要相信民间的所谓偏方，祖传秘方。同时，不要相信所谓的***通乳治疗***结节。

乳腺癌的治疗手段有很多，包括手术，化疗，放疗，内分泌治疗和靶向治疗，需要结合患者的肿瘤分期和身体状况做出最佳的选择。一定要检查科学的治疗乳腺癌，因为乳腺癌的治疗效果是非常好的，千万不要讳疾忌医。

希望我的回答对你有帮助，欢迎留言咨询，更多医学科普请关注我的头条号。

陈晓旭诊断乳腺癌后，拒绝了西医治疗，选择了出家修行，后来病情进展，因乳腺癌去世，年仅41岁，不仅让人扼腕痛惜。

乳腺癌如何做到规范化治疗，其实很大程度上需要依赖于专业的医生团队。因为乳腺癌的治疗是一个综合治疗，通常不是单一的一个科室可以完成系统化的治疗。乳腺癌的最要治疗方式有：手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等，而每个人的病情又不完全一致，有的人适合保乳手术，而有的人需要全切，有的人需要用赫赛汀，而有的人术后需要服用5-10年的内分泌药物.....

盲目的追求别人的治疗经验，对于肿瘤患者而言，其实并不是明智之举。不同的年龄、乳腺肿瘤的大小、病理分型、分级、分期、基因检测等、包括患者本人的意愿等，都会影响到治疗方案的设定。有的病情医生会建议尽快手术，有的患者却需要提前做新***治疗，术前降期。无论是手术的时机，手术的方式、化疗方案、放疗计划还是内分泌治疗和靶向治疗，以及目前在研究中的PD-1免疫治疗等，每一个乳腺癌患者都应该是个体化的治疗方案，没有可完全“照搬”的经验。哪种治疗方案才是最适合自己的？这样的专业知识还需要依赖专业的医生团队，而且是多学科的专业团队，包括：肿瘤内科、乳腺外科、放疗科、心理科、营养科、整形科等共同参与，为每位患者制定适合自己的治疗方案。

找到了专业的医生后，对于患者而言，最主要的是坚定信念，配合医生完成治疗。尽管每种治疗方式都有一定的副作用，但我们都要勇敢的面对，每完成一项治疗，就离成功更近了一步。在这期间，家属的支持同样重要，包括营养的支持、心理的支持等，听从专业医生的建议，陪同患者一起完成治疗，并进行康复锻炼。

贯穿整个治疗阶段的，是乐观的心态，只有坚定信念，才能不畏艰险。一些内分泌治疗的患者需要服药5-10年，切勿自行停药，遵医嘱定期复查依然很关键，一些乳腺癌患者5年后甚至10年后依然可能复发，所以切莫忽略了定期复查。最后我还是要强调一句，乳腺癌的规范化治疗一定要相信科学，去正规医院治疗。莫要听信偏方，延误了病情。

到此，以上就是小编对于保乳术后运动指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于保乳术后运动指导的2点解答对大家有用。