大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于拇长屈肌腱鞘炎运动损伤的问题,于是小编就整理了1个相关介绍拇长屈肌腱鞘炎运动损伤的解答,让我们一起看看吧。
手的掌面腱鞘感柒,多因刺伤引起,亦可由附近组织感染蔓延而致。患指明显肿胀,皮肤紧张,剧痛、皮温高。沿腱鞘有明显压痛。患指关节轻度屈曲,被动伸直疼痛剧烈。多有发热、畏寒、周身不适等全身症状。炎症扩散可引起手掌筋膜间隙感染和滑囊炎。肌腱可发生坏死和粘连,引引功能障碍。【治疗措施】①局部热敷、理疗,悬吊固定患肢。②应用有效抗生素治疗。③尽早切开减压引流。在手指侧面,平行沿手指长轴切开,直视下切开整个腱鞘,清除脓液。引起滑囊炎时,尺侧可沿小鱼际肌桡侧切开,桡侧可沿大鱼际尺侧切开,切口应避开手指、掌的横纹。
肘关节若为肌腱炎,可引起局部疼痛,功能受限;若为肘关节,则一般不常见腱鞘炎,而多见于滑囊炎等。若为网球肘、高尔夫球肘,则为局部滑囊炎,可引起局部疼痛、压痛、上肢活动受限等一系列症状。
腱鞘炎多发生于手,拇指、示指和中指屈指肌腱,还有桡骨茎突。最开始的症状就是疼痛,尤其是当使用到这些肌腱时。这个时期通过制动,理疗,消炎镇痛药物治疗后会有好转。当腱鞘炎继续发展时会出现腱鞘狭窄,出现弹响指,屈伸指功能受限。
有两个地方最容易有腱鞘炎:
一个是发生在大拇指,活动受限,严重者出现弹响,成为“扳机指”,如同打枪一样,缩不回去。晚期会出现大鱼际肌肉萎缩。但是这样的腱鞘炎有一个特点,拿大东西没问题,比如笤帚。小东西不行,比如用筷子,穿针引线,拿不住。
另外是发生在肩膀位置,肱二头肌长头腱。这种情况往往是肩周炎的前身,梳头没问题,但向后背不能完成,晚上睡觉不疼痛。很多人误认为肩周炎,其实不是。
该病的原因与劳损关系最为密切,另外扭伤、寒潮等因素也可导致。
怎么治呢?
吃药效果不佳,或者说只能缓解症状,不可能治愈,无论是非甾体类抗炎药还是中药。你是不是觉得很奇怪,我们有了病都习惯于吃药,但你仔细想一下,哪个病是通过吃药能治好呢?
严重者可以行针刀治疗,剥离松解腱鞘的粘连。
有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子,称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。
手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚,狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。
屈肌腱腱鞘炎,最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到:
①患指屈伸障碍,尤以晨间为明显,多活动患指即好转。
②局部有压痛和硬结,按压患指的掌指关节屈面时,即产生压痛,并可扪及硬结。硬结就是腱鞘增厚的部分。
③严重时可产生弹响,即当患指活动时,肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎,又名“弹响指”。当手扪及硬结处,活动患指,这种弹响感觉更为清楚,有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手帮助才能屈伸运动,这种情况称闭锁现象。 桡骨茎突腱鞘炎,在腕部的桡侧(即大拇指一侧)有一个骨性隆起,称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘,鞘内有两根肌腱(拇短伸肌腱与拇长展肌腱)通过。由于拇指和腕部活动较多,该处腱鞘也常发炎;即称为桡骨茎突腱鞘炎。发病后患者感到:①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。②拇指活动不便,以晨间为明显,偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显,有时可扪及硬结,叫患者握拳拇指屈于手掌内,然后将拳被动地向小指侧倾斜,若在桡骨茎突处产生疼痛,表示有腱鞘炎存在。
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