大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于可能会损伤脊髓的运动有的问题,于是小编就整理了5个相关介绍可能会损伤脊髓的运动有的解答,让我们一起看看吧。
1、首先一个就是对不完全脊髓损伤者,不要急于给他们制作和佩带支具,要想方设法挖掘其残存的潜力,提高它自身的能力,如果关键肌的肌力达到一定程度,则可对患者进行不带支具的行走训练,一般可以很容易地离床活动。
2、 再有就是我们平时对完全性脊髓损伤的患者,需要判断其是否有行走的可能性,然后加以训练。原则上第4胸椎以下损伤者可以做到室内行走,第7胸椎以下损伤者能够恢复到室外行走的能力。
3、 还有就是我们对符合行走要求的截瘫患者,首先要进行直立性训练和上肢肌力训练。可先借助起立平台做直立训练,一般每天训练3次,训练时间为4周左右。上肢肌力可***用哑铃和支撑器训练,每次应训练到肌肉产生酸痛是最好。
外伤性脊髓(位于脊柱的椎管内)损伤大部分并发于脊柱骨折,因为脊柱椎体的移位或骨折碎片突入椎管,导致脊髓或马尾神经不同程度受伤。
非外伤性脊髓损伤:脊髓肿瘤,炎症,脊髓结核,先天性脊髓发育异常,脊髓血管瘤破裂出血等。
胸腰段脊髓损伤导致下肢感觉和运动功能障碍,颈段脊髓损伤导致四肢的感觉和运动功能障碍。
脊髓损伤是比较严重的疾病,高位颈段脊髓损伤因影响呼吸功能有很高的致死率,脊髓损伤因会引起不同程度的肢体功能,常导致截瘫或四肢瘫,严重影响病人的生活和工作,给家庭和社会造成很重的负担。
原因很多吧,工作的白领一般都是久坐不运动导致腰椎颈椎僵硬最后病变,干力气活的糙老爷们儿,一般就是搬重物不会用巧劲,猛一用力闪到腰,或者长时间搬扛重的东西造成脊柱和腰椎受损,经常运动的人也可能因为锻炼方式不对或者运动姿势不对导致自身的损伤,总之人的身体或者单一的某个部位受损,一般都与自己的习惯有关,多注意总会找到原因。
脊髓损伤一般指的是外伤所致,而且是后果很严重的外伤,比如之前新闻上年轻的女研究生,完全性高位截瘫,就是因为高处落下时脖子受伤。
要知道脊髓损伤是怎么造成的,首先来了解脊髓在什么位置。
绿色箭头标注:从脑干一直延下来,漂在椎管内的脑脊液里,灰不溜秋的,外面还有一圈脂肪层保护。
看看它周围的骨质,几乎是全覆盖的装甲,包括椎体与椎体之间,空隙也非常小。
脊髓损伤,一般就是这个椎体及其附件骨折,骨折后引起一定程度的椎管狭窄造成脊髓受压,或骨碎片刺伤到脊髓到。
主要是***、高处坠落等。
当然也存在从椎体之间缝隙里伤到脊髓的,也存在先天性椎体间不稳定引起等特殊情况。
好了,我是黄医生,欢迎关注、点赞。受伤有时很难避免,但记住腰部受伤了切记随意搬动,首先探查清楚情况,需要三个人平移,或者等待专业人士。
脊髓损伤的原因分为:
1.外伤性脊髓损伤:可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤两类。
(1)原发性脊髓损伤是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤,如交通事故、高空坠落、重物撞击腰背部时,脊髓直接受到冲击而造成损伤。
(2)继发性脊髓损伤是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内血管出血形成血肿、压缩性骨折的骨折块以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。
2、非外伤性脊髓损伤:可分为获得性脊髓损伤和发育性原因所致脊髓损伤两类。 (1)获得性脊髓损伤:感染(如脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等),肿瘤(脊柱或脊髓的肿瘤),脊柱退化性疾病,代谢性疾病,医源性疾病等均可导致获得性脊髓损伤。
(2)发育性原因所致脊髓损伤:脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤;而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合症。
脊柱损伤 spine trauma
指脊柱结构的完整性被损害或破坏,包括椎骨、椎间盘、稳定脊柱的韧带及椎旁肌肉的损伤。
脊髓损伤 spinal cord injury
指由各种原因导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害,出现损伤水平及以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍。根据致病因素分创伤性及非创伤性两大类。
创伤性脊柱脊髓损伤 traumatic spinal cord injury
指由各种外力导致脊柱脊髓复合损伤。
鞍区保留(或骶残留) sacral sparing
关于脊髓损伤程度的一般判定标准各家意见不一。国内曾按伤者的运动、感觉及大小便功能,依据是属于部分障碍还是完全障碍,将脊髓损伤程度分为6级。这种分法虽简单易行,但难以确切反映出患者的致伤程度,有待进一步改进与完善。国外多***用Frank分类标准,共分五级,即:
A级:受损平面以下无感觉及运动功能。
B级:受损平面以下有感觉,但无运动功能。
C级:有肌肉运动,但无功能。
D级:存在有用的运动功能,但不能对抗阻力。
E级:运动与感觉基本正常。
多见于外伤导致脊柱应力与剪刀伤,导致脊髓离断或***样创伤。直接的结果是截瘫。因伤位置不同,截瘫的平面有高低之分。生存质量是不同的。
平安是福,生存不易,且珍惜。
脊髓损伤是由高空坠落、***、外伤、自然灾害等各种原因引起的脊髓结构和脊髓功能的损害,不管是发生在哪一部分,对当事人来说都是很致命的打击,往往造成不同程度的四肢瘫痪或者截瘫,患者的运动、感觉和自主功能障碍,导致生活质量严重下降,心理也受到重创。很可能让一个曾经是家里顶梁柱式的人物因为脊髓损伤成为家庭的负担。
据美国国家脊髓损伤资料研究中心统计,每个患者从入院到出院需耗资3.8万美元左右,此后一生中还要耗费23(截瘫)到40(四肢瘫)万美元,全年耗资在所有脊髓损伤患者身上的金额达24亿美元。还有一个出路能让病人和家庭看到一丝希望并让医疗支出不再透支家庭经济——那就是康复,有一部分不完全损伤的患者可以在康复治疗的帮助下扭转恶化的局面,通过服用药物和配合康复训练,恢复一定的行走能力,因为康复治疗的目的就是改善患者的身心状态,提高生活质量。
根据脊髓损伤的不同部位可大致分为四肢瘫或截瘫。颈髓损伤引起四肢瘫,即四肢和躯干(包括呼吸肌)的完全或不完全的瘫痪;胸腰骶髓损伤引起截瘫,也就是下肢及躯干完全或不完全瘫痪。康复治疗要找出病人脊髓损伤的平面部位,判断是完全损伤还是不完全损伤,看看有哪些并发症,从而制定出切实可行的治疗方案。1992年美国脊髓损伤学会(ASIA)用与Frankel标准类似的病损分级(Impairment Scale, IS),即修订的Frankel分级进行损伤分级,来判断完全损伤和不完全损伤:
A——完全损伤:S4-5无感觉与运动功能。
B——不完全损伤:损伤水平以下保留感觉功能,包括S4-5的感觉。
C——不完全损伤:损伤水平以下保留运动功能,但其关键肌的肌力<Ⅲ级。
D——不完全损伤:损伤水平以下保留运动功能,其关键肌的肌力>Ⅲ级。
E——正常:运动感觉功能正常。
康复心理治疗
脊髓损伤是由于脊髓受到的外伤因素的作用,引起受损平面以下的运动,感觉和自主神经功能障碍。脊髓是脑干向下延伸部分,脊髓上段与延髓在枕骨大孔处相连,下端形成脊髓圆锥至第一腰椎的下缘。
脊髓损伤后的病理表现为中央灰质内出现出血点,扩大融合,累及白质。组织学变化主要表现为伤后数分钟内即有水肿,炎症,巨噬细胞浸润,约为72[_a***_]达高峰,可持续两到三周。 脊髓损伤患者在急性期由于出现脊髓休克,往往在损伤平面以下出现感觉,运动和自主神经功能完全丧失。
随着休克期消失损伤平面以下逐渐出现不同程度的感觉,运动以及大小便功能恢复。临床上脊髓损伤分为以下几种类型:
1.脊髓震荡 脊髓的功能性伤害,在光镜无明显改变,或者说有少量渗出,甚至出血
2.脊髓休克 脊髓横断与高级中枢失去联系后,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动处于无反应状态。
3.脊髓不完全性损伤 包括脊髓半侧损伤,中央型脊髓损伤,前脊髓损伤和后脊髓损伤。
4.脊髓半横断 同侧运动丧失,典型者在脊髓休克过后同侧损伤平面以下由于皮质脊髓侧束着受损伤,出现上运动神经元损害。就是我们常说的痉挛性截瘫 完全性脊髓损伤特殊类型的脊髓损伤综合症包括中央索综合征,半切综合征,前束综合征,圆锥综合征和马尾综合症
脊髓损伤后天的原因主要是脊椎骨挤压所致,包括骨刺、椎间盘次生挤压等。椎骨挤压脊髓是脊柱侧弯、前弯和强直性后弯等过度弯曲所致。脊柱弯曲的原因则是身体骨架存在先天不足和后天调养使用不当所致,其他方面精神压力大、工作劳累等是次要原因。脊髓损伤病因在脊柱弯曲过度,必须设法使脊柱恢复并保持正常生理弯曲度。一是立即使用外墙保温板当床垫(现售1、8mX0、6m,2Cm厚,2一4块叠放),二是枕头用小毯子折叠多层的矮枕头放在枕骨下边,三是充分发挥四肢的支撑平衡作用,让体重主要让四肢承载,睡卧时四肢伸展独立摆放,可摆成“大“字,不可让四肢叠压、互相触碰,日常生活四肢也要分开,双腿分开使用,双臂外伸,双手不搭握等,侧睡卧时只朝一个方向,即让弱势半身在下,等等。总之,保护脊髓就要保持脊柱正常,充分发挥使用四肢承载平衡作用,减轻脊柱负担就可以使脊柱恢复正常。而换用外墙保温板当床垫等措施就是利用优质睡眠养护身体特别是骨骼系统的唯一正确途径。脊髓损伤是现象,病根则在脊骨,而脊椎骨的问题根源主要是睡卧姿势不对,寝具不良,睡眠质量差,体力不强健。通过好的睡眠加上营养和多休息等,体质可迅速改善,脊髓损伤就可以慢慢恢复。
到此,以上就是小编对于可能会损伤脊髓的运动有的问题就介绍到这了,希望介绍关于可能会损伤脊髓的运动有的5点解答对大家有用。
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