脊髓损伤后怎么看运动平面,脊髓损伤怎么确定运动平面

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于脊髓损伤后怎么看运动平面的问题，于是小编就整理了2个相关介绍脊髓损伤后怎么看运动平面的解答，让我们一起看看吧。

1. 脊髓损伤分什么程度？
2. 什么是脊髓损伤？

脊髓损伤分什么程度？

关于脊髓损伤程度的一般判定标准各家意见不一。国内曾按伤者的运动、感觉及大小便功能，依据是属于部分障碍还是完全障碍，将脊髓损伤程度分为6级。这种分法虽简单易行，但难以确切反映出患者的致伤程度，有待进一步改进与完善。国外多***用Frank分类标准，共分五级，即：

　　A级：受损平面以下无感觉及运动功能。

　　B级：受损平面以下有感觉，但无运动功能。

　　C级：有肌肉运动，但无功能。

　　D级：存在有用的运动功能，但不能对抗阻力。

　　E级：运动与感觉基本正常。

脊柱损伤 spine trauma

指脊柱结构的完整性被损害或破坏，包括椎骨、椎间盘、稳定脊柱的韧带及椎旁肌肉的损伤。

脊髓损伤 spinal cord injury

指由各种原因导致椎管内神经结构(包括脊髓和神经根)及其功能的损害，出现损伤水平及以下脊髓功能(运动、感觉、反射等)障碍。根据致病因素分创伤性及非创伤性两大类。

创伤性脊柱脊髓损伤 traumatic spinal cord injury

指由各种外力导致脊柱脊髓复合损伤。

鞍区保留(或骶残留) sacral sparing

什么是脊髓损伤？

脊髓损伤后天的原因主要是脊椎骨挤压所致，包括骨刺、椎间盘次生挤压等。椎骨挤压脊髓是脊柱侧弯、前弯和强直性后弯等过度弯曲所致。脊柱弯曲的原因则是身体骨架存在先天不足和后天调养使用不当所致，其他方面精神压力大、工作劳累等是次要原因。脊髓损伤病因在脊柱弯曲过度，必须设法使脊柱恢复并保持正常生理弯曲度。一是立即使用外墙保温板当床垫(现售1、8mX0、6m，2Cm厚，2一4块叠放)，二是枕头用小毯子折叠多层的矮枕头放在枕骨下边，三是充分发挥四肢的支撑平衡作用，让体重主要让四肢承载，睡卧时四肢伸展独立摆放，可摆成“大“字，不可让四肢叠压、互相触碰，日常生活四肢也要分开，双腿分开使用，双臂外伸，双手不搭握等，侧睡卧时只朝一个方向，即让弱势半身在下，等等。总之，保护脊髓就要保持脊柱正常，充分发挥使用四肢承载平衡作用，减轻脊柱负担就可以使脊柱恢复正常。而换用外墙保温板当床垫等措施就是利用优质睡眠养护身体特别是骨骼系统的唯一正确途径。脊髓损伤是现象，病根则在脊骨，而脊椎骨的问题根源主要是睡卧姿势不对，寝具不良，睡眠质量差，体力不强健。通过好的睡眠加上营养和多休息等，体质可迅速改善，脊髓损伤就可以慢慢恢复。

脊髓损伤是由于脊髓受到的外伤因素的作用，引起受损平面以下的运动，感觉和自主神经功能障碍。脊髓是脑干向下延伸部分，脊髓上段与延髓在枕骨大孔处相连，下端形成脊髓圆锥至第一腰椎的下缘。

脊髓损伤后的病理表现为中央灰质内出现出血点，扩大融合，累及白质。组织学变化主要表现为伤后数分钟内即有水肿，炎症，巨噬细胞浸润，约为72小时达高峰，可持续两到三周。 脊髓损伤患者在急性期由于出现脊髓休克，往往在损伤平面以下出现感觉，运动和自主神经功能完全丧失。

随着休克期消失损伤平面以下逐渐出现不同程度的感觉，运动以及大小便功能恢复。临床上脊髓损伤分为以下几种类型：

1.脊髓震荡 脊髓的功能性伤害，在光镜无明显改变，或者说有少量渗出，甚至出血

2.脊髓休克 脊髓横断与高级中枢失去联系后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动处于无反应状态。

3.脊髓不完全性损伤 包括脊髓半侧损伤，中央型脊髓损伤，前脊髓损伤和后脊髓损伤。

4.脊髓半横断 同侧运动丧失，典型者在脊髓休克过后同侧损伤平面以下由于皮质脊髓侧束着受损伤，出现上运动神经元损害。就是我们常说的痉挛性截瘫 完全性脊髓损伤特殊类型的脊髓损伤综合症包括中央索综合征，半切综合征，前束综合征，圆锥综合征和马尾综合症

脊髓损伤是由高空坠落、***、外伤、自然灾害等各种原因引起的脊髓结构和脊髓功能的损害，不管是发生在哪一部分，对当事人来说都是很致命的打击，往往造成不同程度的四肢瘫痪或者截瘫，患者的运动、感觉和自主功能障碍，导致生活质量严重下降，心理也受到重创。很可能让一个曾经是家里顶梁柱式的人物因为脊髓损伤成为家庭的负担。

据美国国家脊髓损伤资料研究中心统计，每个患者从入院到出院需耗资3.8万美元左右，此后一生中还要耗费23（截瘫）到40（四肢瘫）万美元，全年耗资在所有脊髓损伤患者身上的金额达24亿美元。还有一个出路能让病人和家庭看到一丝希望并让医疗支出不再透支家庭经济——那就是康复，有一部分不完全损伤的患者可以在康复治疗的帮助下扭转恶化的局面，通过服用药物和配合康复训练，恢复一定的行走能力，因为康复治疗的目的就是改善患者的身心状态，提高生活质量。

根据脊髓损伤的不同部位可大致分为四肢瘫或截瘫。颈髓损伤引起四肢瘫，即四肢和躯干（包括呼吸肌）的完全或不完全的瘫痪；胸腰骶髓损伤引起截瘫，也就是下肢及躯干完全或不完全瘫痪。康复治疗要找出病人脊髓损伤的平面部位，判断是完全损伤还是不完全损伤，看看有哪些并发症，从而制定出切实可行的治疗方案。1992年美国脊髓损伤学会（ASIA）用与Frankel标准类似的病损分级（Impairment Scale, IS），即修订的Frankel分级进行损伤分级，来判断完全损伤和不完全损伤：

　　A——完全损伤：S4-5无感觉与运动功能。

　　B——不完全损伤：损伤水平以下保留感觉功能，包括S4-5的感觉。

　　C——不完全损伤：损伤水平以下保留运动功能，但其关键肌的肌力＜Ⅲ级。

　　D——不完全损伤：损伤水平以下保留运动功能，其关键肌的肌力＞Ⅲ级。

E——正常：运动感觉功能正常。

康复心理治疗

到此，以上就是小编对于脊髓损伤后怎么看运动平面的问题就介绍到这了，希望介绍关于脊髓损伤后怎么看运动平面的2点解答对大家有用。