腹膜透析术后运动指导,腹膜透析术后运动指导内容

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于腹膜透析术后运动指导的问题，于是小编就整理了4个相关介绍腹膜透析术后运动指导的解答，让我们一起看看吧。

1. 血液透析患者不容忽视的八大注意事项，您了解吗？
2. 透析患者怎样饮水更健康？
3. 肾友每天坚持有氧运动，疗效堪比药物是真的吗？
4. 做完造瘘手术还能像正常人一样生活吗？

血液透析患者不容忽视的八大注意事项，您了解吗？

第一必须要遵照医嘱，按时接受血液透析，不要随意更改透析的时间，以免加重病情，影响治疗效果。

第二接受长期血液透析治疗的患者还应注意饮食方面的限制，而不是自由进食，随意进食，要有忌口。

第三造瘘肢体应该避免抽血、输液及测量血压。透析前要先把造瘘侧肢体用肥皂水清洗干净。

第四造瘘侧肢体平时不要提过重物品，尽量不要穿过紧衣服，睡眠时避免把患肢手臂当枕头而造成长期压迫，增加堵塞内瘘的机会。

第五如若出现针孔出血时，以无菌棉花或纱布压住出血点止血，若出血不止的话应速到医院就诊。透析当天针口要保持干燥。

第六平时要随时注意内瘘部位是否有红、肿、热、痛或麻木感，如有应立即就医。平时常以手触摸或以听诊器检查内瘘是否通畅，有无明显的沙沙样流水声或震颤感，若发现静止无音时，须立即就医处理。

第七在腹股沟处的留置导管者多卧床休息，避免过多的走动及半坐位，以防导管脱落、折叠；颈部置管患者尽量穿纽扣衣服，避免从头侧脱衣以防导管脱落。导管出口若有红肿渗液，需及时就医。

第八如果内瘘搏动弱，需在血液透析次日多做握拳运动。

透析患者怎样饮水更健康？

透析病人，都是尿毒症患者，慢性肾脏衰竭末期病人。由于肾脏没有过滤功能，***用透析替代疗法。

透析病人主张控水，但是如果残留尿量每天大于1000ml，基本不用控水，不过这种病人比较少。大部分透析病人，特别是透析多年的病人基本无尿，这个时候，喝进去的水都变成了体重负担，这是引起尿毒症病人血压升高的主要原因。

长期高血压，导致心脏衰竭，从而影响透析病人的生存质量和寿命。控制高血压对透析病人来说是一个需要天天坚持的非常重要的工作。

然而，口渴想喝水，怎么办？

偶尔口渴想喝水，喝了水，并不是什么大事，但是长期这样就会坏事，关键在于避免口渴的发生：

透析病友如果。没有尿量的话，每天摄入的水分不要超过体重的2.5%，因为如果两天透析一次，最好透出来的水量保持在体重的5%左右，不要多了，多了，时间长了对心脏，血管产生负担，容易发生并发症。如长期性低血压，或者心脏肥大，心功能减退。大多数时候控制水很难，一定要票吃盐，自然喝水就少了。保持愉悦心情，多和外界接触。

你好，很高兴回答你的问题。我是一名肾内科主管护师，从事肾内科护理工作十余年，现主要负责病区及透析室的相关管理工作。

针对您的问题，我想首先普及几个关键知识，因为透析饮水不仅仅是简单的字面意思，需要结合多方面的因素一起进行控制。

首先要提及一个透析充分性的问题，因为透析是否充分，关系到患者的生存质量，并发症的发生率、病死率。进入透析之后，一定要保证充分的透析次数。透析充分了，可以减少并发症的发生，如心脑血管疾病、矿物质代谢紊乱、贫血、肾性骨病，提高患者长期预后，保证日常最佳的生活和工作质量，以及降低患者死亡率。越来越多证据显示，使用高通量透析器或增加对流的透析模式可有效清除与体内慢性炎症和心血管疾病密切相关的大、中分子毒素，并改善高危患者预后。因此，在有限的医疗***范围内，应尽量开展高通量透析，尤其对高危患者，可降低其并发症的发生率及死亡率。

其次，大多数要经过多次透析，才能找到干体重。找准干体重以后，除了那些比如季节换衣服，打吊针，拉肚子以及其他原因引起的身体失水或摄入水分过多以外，两次透析的间隔，体重增长最好在干体重的3%左右，不要超过5%。因为涨多了就需要增加脱水量，血透的脱水量，也就是两次血透期间增长的体重即为下次透析的脱水量，有些病友会在已定脱水量上增加150~200毫升，作为回血用的盐水量。

最后就是，日常控制水、盐的摄入，严格控制透析间期体重的增长，如果涨多了一次没透出来，只能加透或者至下次的透析间隔期少喝点水，以及日常注意一下饮食，运动等，尽量维持一个合适的体重，以确定透析的充分性，延长生存期。

但是大家要明白一点，水喝多了不好，但水忌的太厉害了，也不好。最好的喝水标准是：500ml+前一天尿量。以病人前一天尿量为250ml计算：饮水量=500ml+250ml=750ml，如病人出汗量多的话，可增加饮水100-200ml。

个人见解，仅供参考，祝各位肾友能延长透析间隔，甚至摆脱透析，获得更高质量的生活品质！

肾友每天坚持有氧运动，疗效堪比药物是真的吗？

由于对疾病缺乏正确的认识，以及受一些不靠谱的言论的误导，肾病患者常常对体育运动有一些误解，认为肾病患者不宜运动。但实际上，运动大有好处。我们来从一些权威的的国际临床研究看看相关的研究结论。

一项涉及12个国家透析中心的前瞻性队列研究表明：肾病患者进行有氧运动能够改善生活质量，降低抑郁发生率，以及死亡率。该研究报告发表在肾病领域著名医学期刊CJASN杂志。

这项研究共纳入比利时、加拿大、法国、美国、日本等多个国家，共计5763例患者。

结果认为：有氧运动与低死亡率相关。相比从不或极少运动的患者，有时运动的患者死亡率下降16%，经常运动的患者下降19%，而非常活跃的患者下降40%。

有氧运动水平较高的患者还具有更好的生活质量，抑郁症状评分也较低。但是力量和柔韧运动与生活质量或死亡率都无显著相关性。

从研究角度而言，有氧运动是最适合慢***人群***用的，但是用呼吸监测氧代谢来判断我们是进行的有氧运动还是无氧运动并不实用。

目前临床康复医师推荐，通过Borg评分表（如下图所示），患者可以用主观感觉进行衡量。通常运动后劳累程度自我评估在5-6分即可，这个值达到有氧代谢的阈值，再往后更多是无氧代谢。

也就是自我感觉喘息和疲劳感有一定程度，但不是非常严重和难以承受的运动量。

每个人的运动耐力、心肺功能情况各有不同，因此，运动量也会因人而异。

做完造瘘手术还能像正常人一样生活吗？

复旦大学附属肿瘤医院蔡三军教授表示：

当然可以正常生活，只是要调整好心态。

低位、中低位直肠癌保肛的问题，一直是大肠癌诊治的难点，因为这对患者术后的生存质量影响较大。如果不能保肛要进行造瘘，就要在患者的肚子上贴一个袋子，作为“人工肛门”，这让不少患者产生担心、畏惧、抗拒的[_a***_]。

其实造瘘后只要每天更换或清洁一次袋子，对患者的生存质量影响不大，造瘘对患者产生的更多是来自精神层面的负担，觉得身上挂了一个袋子，就一辈子摆脱不了患病这个事实。因此，一些患者明明没有条件保肛，还硬要保留没有功能***，生活质量反而更差，往往还要再次到医院进行造瘘手术。所以在这个问题上，请相信医生，调整好自己的心态，造瘘患者一样可以参加工作、投入到社会活动中。

到此，以上就是小编对于腹膜透析术后运动指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于腹膜透析术后运动指导的4点解答对大家有用。