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肾小管损伤治疗需要明确肾小管损伤的原因,并根据原因进行治疗。肾小管损伤最常见的原因是各种因素引起的脱水,导致肾脏供血不足。食物和药物中毒,造成肾小管间质损伤,风湿性疾病。腹泻、呕吐、中暑等多种原因引起脱水,进一步影响肾血供应,此类患者需要尽快补充血容量,需要输液,输血,恢复肾血供应,恢复肾小管损伤。
急性肾小管间质肾炎大部分病人是可以治好的。间质肾炎目前统称为小管间质性肾病,是指肾间质炎症及肾小管损害为主,而无原发性肾小球和肾血管损害的一组疾病。近年来发病呈上升趋势,慢性肾衰中约占20%~40%。
肾脏是一个帮助人体排出毒物和废物的器官,同时为人体留住营养物质和其他有用的物质,进而达到净化血液的目的。正常情况下,我们人体一天会排泄少量的蛋白尿,总量在150mg(0.15g)以内,平均是40~80mg左右。
而尿蛋白的成分很多,肾病患者的主要损伤部位不同,蛋白尿的成分也不一样。通过对蛋白尿成分的分析,我们也能知道肾脏损伤部位的蛛丝马迹。
下面我们给大家介绍一个对于判断肾小管间质损伤,既方便又便宜的方法。
白蛋白与总蛋白的比值对肾小管间质损伤有预测意义
肾小球损伤为主的肾病患者,蛋白尿以分子量较大的蛋白,尿白蛋白为主要成分。
而肾小管间质损伤为主的肾病患者,蛋白尿以分子量较小的蛋白为主,如β2微球蛋白、免疫球蛋白的轻链、视黄醇结合蛋白等。
一个研究团队专门分析了1000多例患者的尿白蛋白与尿总蛋白比值,结果发表在《Nephrology Dialysis Transplantation》杂志上。
他们发现:
你好,肾间质是由间质细胞和胞外基质组成的,分布在肾组织血管和肾小管之间,可分为皮质肾间质和髓质肾间质。
肾间质除了发挥支撑组织结构、隔离肾小管和肾血管、调节渗透压等作用外,还具有非常重要的内分泌功能。其中Ⅰ型肾皮质间质细胞分泌***,在促进骨髓造血方面发挥重要作用。慢性肾衰竭时肾脏***产生减少,患者会出现贫血,严重时必须外源性补充***。
此外,感染、药物等因素可引起肾间质炎症细胞浸润、水肿等,压迫肾小管,导致肾小管管腔堵塞压力增高,可引起急性肾衰竭。当肾间质长期受到慢性炎症***可引起间质成纤维细胞增生、细胞外基质增多,逐渐发生肾间质纤维化,最终导致慢性肾衰竭。
另外,肾小球疾病时,相应的肾单位受疾病影响逐渐毁损,相应的肾间质也会出现纤维化,这也是判断肾小球疾病预后的重要指标肾间质疾病严重的肾小球疾病预后一般较差。希望我的回答对你有帮助!关注我,每天了解更多肾病问题哦!
高尿酸血症肾损害的临床表现,主要是肾小管间质损害和肾结石,尿酸性结石在严重时可以发生尿路梗阻,可表现为排尿困难,血尿或肾积水,化验检查可以发现尿中有尿酸结晶析出,可以出现少量红细胞和白细胞,少量或中等量的尿蛋白。部分患者可能伴有泌尿系统感染,肾小管间质损害通常没有明显的临床表现。患者可以表现为夜尿增多。 化验检查可以发现药中有少量红细胞和白细胞,少量或中等量的尿蛋白,尿液浓缩功能降低等等。严重者可出现肾功能不全,血肌酐升高,此外高尿酸血症患者往往合并肥胖,高血压,高脂血症,糖尿病,动脉硬化,冠心病,肾结石和尿路感染等多种疾病。这些合并疾病或并发症也会引发和加重肾脏损害,使患者的临床表现复杂化。
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