大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于运动神经元损伤的特征的问题,于是小编就整理了2个相关介绍运动神经元损伤的特征的解答,让我们一起看看吧。
上下运动神经的具体原因明显不同。上运动神经元损伤的原因与颅脑损伤、肿瘤、中枢神经系统炎症、脑血管疾病、糖尿病等有关。下运动神经元的损伤与周围神经损伤、中毒、周围神经炎症、结缔组织疾病等原因有关。临床症状也明显不同。上运动神经元损伤主要表现为单瘫、半身不遂或截瘫、四肢瘫痪、肌肉张力增加、腱反射亢进、表面反射消失、局部肌肉萎缩、病理反射阳性等。
一、下运动神经元型:多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱现。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。颅神经损害常以舌肌最早受侵,出现舌肌萎缩,伴有颤动,以后腭、咽、喉肌,咀嚼肌等亦逐渐萎缩无力,以致病人构音不清,吞咽困难,咀嚼无力等。球麻痹可为首发症状或继肢体萎缩之后出现。晚期全身肌肉均可萎缩,以致卧床不起,并因呼吸肌麻痹而引起呼吸功能不全。 如病变主要累及脊髓前角者,称为进行性脊骨萎缩症,又因其起病于成年,又称成年型脊肌萎缩症,以有别于婴儿期或少年期发病的婴儿型和少年型脊肌萎缩症,后两者多有家族遗传因素,临床表现与病程也有所不同,此外不予详述。
二、上运动神经元型:表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。肢体力弱,肌张力增高,步履困难,呈痉挛性剪刀步态,腱反射亢进,病理反射阳性。若病变累及双侧皮质脑干,则出现***性球麻痹症状,表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。
三、上、下运动神经元混合型:通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。本病多在40~60岁间发病,约5~10%有家族遗传史,病程进展快慢不一。
皮质脊髓型:肢体乏力,肌张力增高,肌紧张或痉挛,动作不灵活,腱反射亢进,病理反射阳性;皮质脑干型(***球麻痹):吞咽困难,饮水呛咳,语言含糊等。脊髓前角型:肢体肌力减弱或无力,肌张力下降,腱反射减弱或消失,肌束颤动,肌肉萎缩;脑干运动神经核型(真球麻痹),舌肌萎缩,颤动,腭、咽、喉肌、咀嚼肌萎缩无力,表现为构音障碍,吞咽困难,咀嚼无力等。
运动神经元病的临床表现主要是没有力气以及肌肉萎缩,肌肉萎缩部位主要是骨间肌和大小鱼际肌,没有力气首先表现为不能提重物,此时病情较轻,不会影响日常生活,当病情进一步发展时,可能出现吞咽困难、声音嘶哑等,严重时还会出现呼吸肌的麻痹,然后出现严重的呼吸苦难而危及生命,但是机体的感觉神经并不受损,所有的感觉都是正常的
到此,以上就是小编对于运动神经元损伤的特征的问题就介绍到这了,希望介绍关于运动神经元损伤的特征的2点解答对大家有用。
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