术后床上运动指导,术后床上运动有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于术后床上运动指导的问题，于是小编就整理了4个相关介绍术后床上运动指导的解答，让我们一起看看吧。

1. 腰椎滑脱手术后二个月可以做哪些运动？
2. 颈椎病患者手术后的康复训练如何进行？
3. 股骨头置换手术后应注意哪些锻炼？
4. 关节置换手术后是要多卧床还是多运动呢？

腰椎滑脱手术后二个月可以做哪些运动？

腰椎滑脱术后两个月建议可以在床上练习一下直腿抬高运动，股四头肌等长收缩，踝泵运动，飞燕式以及拱桥式的腰背部肌肉力量锻炼。最近这段时间一定要避免久站久坐久弯腰，不能弯腰负重工作等。建议最好可以配合一下物理治疗的方法来巩固疗效。可以做一下电针治疗。

颈椎病患者手术后的康复训练如何进行？

颈椎病手术后的康复训练首先是进行一些深呼吸的运动，这样可防止肺部感染，同时也可进行远端的一些小范围的关节运动，比如握拳、足背屈伸等。然后是进行半卧位、坐位的运动锻炼，最后是下床活动锻炼。

股骨头置换手术后应注意哪些锻炼？

股骨头置换后康复锻炼尤为重要。术后我们就应该开始康复训练，并循序渐进的进行。我们主要是肌力训练，保持座位训练，从床上转移床边坐起训练。特别注意，座位时屈髋不能超过90度，座位时不可翘二郎腿。

此时肌力训练包括上肢，建侧肢体，还有呼吸训练防止肺部感染。主要的训练有

1、肌力训练，股四头肌、臀肌等长肌力训练，上肢及健侧肌力训练

2、关节活动度训练，踝关节髋关节主动屈伸

3、呼吸训练

4、床上转移及转移训练

5、坐位训练，保持30分钟

6、步行训练，如病人无不适，术后第二天即可尝试部分负重步行训练

而到了后期，主要是促进步行训练，患者独立转移，步行，训练，促进工作及社会活动训练，下肢力量训练，多种路面步行训练，上下楼梯训练，跑台训练等。

关节置换手术后是要多卧床还是多运动呢？

关节置换主要目的是恢复关节功能，减轻疼痛。关节置换术后一定要多运动。

如果是股骨骨折，做了髋关节置换术。那么，通常术后伤口引流管48小时内拆除。手术当天，主要做被动运动，如果病人情况好，精神可，也可以做股四头肌等长收缩运动及踝泵运动。术后第一天，主要做股四头肌等长收缩运动及踝泵运动。术后第二天，可做直腿抬高运动，屈曲膝关节的运动。术后第三天，可坐起来，病床不宜太高，病房与地面角度控制在70度以内。同时配合做股四头肌等长、等张收缩运动及踝泵运动、直腿抬高运动等运动。最快术后第三天可在医生或护士指导下下床扶助行器走路。下床时间要根据病人自身情况 、手术方式而定。术后多运动可促进血液循环，防止深静脉血栓、防止肌肉萎缩。配合有效深呼吸等可预防呼吸道感染。病人早期下床活动对病人恢复非常好。

长期卧床适用于股骨骨折保守治疗患者，因其容易导致压疮、肺炎、深静脉血栓形成、泌尿系感染等并发症。老年人股骨骨折后大多数死于这些并发症的，现在医疗进步了，股骨骨折病人选用关节置换手术可尽早下床活动，有效地规避了卧床所导致的一系列并发症。

即使病人选择非手术治疗，也要督促病人在病床上多运动，多翻身，防止发生压疮及深静脉血栓等并发症。

简单地说，股四头肌等长收缩练习就是大腿前面肌肉群的绷劲练习。所谓等长收缩，指的就是肌肉在收缩时，肌肉的长度不变，不会产生关节的运动，只是肌肉内部张力增加。因为肢体和关节不用动，所以又叫做静力性收缩。是最常用的伤病和手术后早期的肌力练习，可以保持肌肉的张力，维持或者是增强肌肉的力量。

踝泵运动：躺着或者坐在床上不用动，大腿放松，然后缓慢、但是用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内，尽最大角度地勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己）之后再向下踩（让脚尖向下），注意要在最大位置保持10秒左右，目的是让肌肉能够持续收缩。就这样反复地屈伸踝关节，最好每个小时都能练习5分钟。

直腿抬高运动：仰卧平躺在床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15厘米左右的高度。注意一定要膝关节伸直，这样才能充分动员股四头肌的肌纤维，可以分别试验一下，伸直抬起来和稍微弯着一点抬起来，用力大小的区别非常大，还可以看到和摸到肌肉收缩的程度也差很多。

虽说关节置换手术基本上可以在全身各个主要关节上进行，但是临床上最常见的还是膝关节置换和髋关节置换术，这里小糖就拿膝关节置换手术术后来给大家解释一下吧～

膝关节置换术一般适用于严重的骨性关节炎或类风湿关节炎导致的畸形等疾病。术后2个月后可以进行正常活动，但是术后2个月以内还是有很多注意事项的～ 刚做完膝关节置换手术的病人建议在拆线前减少下床活动，但是鼓励在床上进行功能锻炼，例如屈膝、抬腿等，这种锻炼可以加强关节附近的肌肉力量，一方面避免了在卧床期间肌肉萎缩，另一方面促进血液循环，加快恢复进程，此外适当的运动还能避免血栓形成，要知道血栓形成后可以堵塞静脉，万一脱落还会造成严重的梗阻！不过拆线后，大概2个星期后，就可以正常下床活动啦，但是这时候还是不建议进行过多的活动，很多医生都会建议患者白天下地走走，但是晚饭后还是尽量卧床休息。大概1个半到2个月以后，做了关节置换手术的病人就可以像正常人一样下床活动啦！但是如果有相关不适，一定要第一时间回医院联系医生，万不可在家自行处理！ 术后早期的这些功能恢复训练好处多多，很多临床研究都证实了早期系统功能锻炼不仅可以大大减少术后并发症的发生，还可以避免关节僵硬、提高活动度、加速术后恢复！以上便是小糖对关节置换手术后的病人的建议啦～希望能够帮到您！

顾小花

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本期医数嘉宾

复旦大学附属中山医院骨科 姚振均 主任医师 教授

关节置换手术后到底是应该静养还是尽早下地进行活动对置换手术的患者无疑是非常关心的问题，在医数对上海复旦大学附属中山医院骨科主任姚振均教授的专访中我们会涉及此问题并附上姚教授对术后饮食的建议。

关节置换术后多卧床还是多走路？

姚：这个呢有个循序渐进的过程，就是一开始刚开完刀，经过我们两三天就能下床了，一个礼拜就能出院了，但是锻炼过程还是一个循序渐进的过程，要根据你的体力，特别我们现在有很多七老八十的病人，你的体力、你的这个心肺功能也是要考虑的，除外这些因素以外呢我们希望他这个不断的这个增加他的运动量，从肌肉的训练，行走的时间啊都要不断的加强，但这是呢跟每个病人有一个差异，就是要根具体情况，总体来说就是说我们希望他的运动量他的这个运动时间每天都能够有提高。循序渐进。

关节置换术后的饮食建议

姚：单纯关节置换的角度来说，我们希望病人有足够的蛋白，足够的营养，因为这是跟消化系统没有特别的一个有牵连的，但是呢很多病人的话呢他会有，叫伴发的疾病，不是并发症，比如他有糖尿病，那你就要按照糖尿病的饮食，有些病人他可能这个有高血脂，那你的这个总量还是要，蛋白什么，这个高脂的东西还是要控制，所以本身的来说我们就希望他有足够的，多吃维生素C，多补充水分，有足够的营养就可以了，当然他的基础疾病不一样或者他有其他的伴发病，那你就要去特殊的处理。

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关节置换是关节外科的一个大手术，常见的有髋关节置换和膝关节置换，手术虽然大，但随着目前医疗技术的进步以及无痛病房的普及，患者术后膝关节的疼痛和畸形基本能够纠正，很多患者都迫不及待想下地走走，我科关节外科中心行关节置换术后第一天的患者就建议其下地活动，但不是无限制的。

术后早期（一般在1-2周以内）还是以卧床为主，因为手术后的创伤很大，局部组织水肿，加之术中蛋白的丢失都会引起手术后下肢肿胀，此时若走路较多，下肢肿胀明显不利于置换后病人的回复；此外，这个阶段大部分病人切口愈合尚未完善，手术切口仍有渗血渗液，早期行走不利于切口的愈合，更有可能污染手术切口；最后，以髋关节置换为例，手术过程中由于手术必然涉及到肌肉的松解，术后肌肉力量尚未恢复良好的时候下地活动，导致关节脱位的可能性大大增加，因此术后早期医生虽然对自己的手术有信心，但是鉴于安全着想，术后还是以卧床休息为主，适当下地活动！

当然，多卧床并不是就叫你躺着，我们卧床的阶段针对常见的髋膝关节置换，你需要做到：

1、股四头肌的训练

2、膝关节置换术后的弯曲度练习

3、局部冰敷利于消肿止痛

4、局部按摩手术切口避免术后瘢痕粘连

5、勾勾脚，动动手，翻翻身，避免深静脉血栓等长期卧床并发症发生

......................（详细解答可查看“关节小黑锅”头条号文章！）

早期每天下地两次，早晚两次，每次行走10-15分钟即可，切勿行走过多，否则下肢肿胀影响信心！！！

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到此，以上就是小编对于术后床上运动指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于术后床上运动指导的4点解答对大家有用。