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是有效果的,但是并不能够完全根治肝内胆管结石,最主要的治疗方式还是通过手术进行体内碎石。患者如果肝内胆管结石不严重以及没有明显临床症状的话,是可以先不进行特殊治疗的,但是需要定期到医院进行检查,日常生活中需要合理安排饮食。
肝内外胆管扩张,通常均需要通过手术或者介入治疗。肝内胆管结石的治疗根据肝内胆管结石是否造成胆管狭窄,肝脏萎缩,以及肝内胆管结石的具***置来决定处理的方式。有些肝内胆管结石可以通过胆道镜取石,而有些肝内胆管结石还需要切除病变的胆管以及萎缩的肝脏。
胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻,不易暴饮暴食,压力过大,酒也不应多喝。药物方面有金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等,随症加减。在医生指导下用药。应禁食高脂肪食物,在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。这种情况胆总管的结石手术治疗后一般需要引流胆汁,预防感染等并发症的。引起胃瘫一般是支配胃的神经损害引起的。一般没有胃的切除手术不会引起胃瘫的。
需要,治疗起来比较棘手,对人的影响比较大,因为长期的结石以后会造成肝脏的萎缩、肝脏的纤维化。如果说结石分布比较广,整个肝脏都有结石的话,将来会造成肝脏的肝硬化,肝硬化以后会造成肝脏肝功能失代偿,甚至要面临着做肝移植的风险。虽然它是一个良性的疾病,但是肝内胆管结石有点类似恶性疾病,会危及人的生命,必须要早发现、早治疗
大家好!今天和大家谈一下有关胆管结石手术时放置T管有关问题。
手术中放置T管,是取出结石后将“T”形的乳胶管放置于胆总管内。其目的主要为:
一,引流胆汁:使胆汁通畅引流,从而使肝内胆管和肝外胆道内压力下降,黄疸快速消退,有利于肝细胞修复和肝功能恢复。
二,消除炎症和水肿:T管能使胆总管内的炎症渗出物、脓液或脓块及时引出体外,利于胆总管炎症的消退。同时能使水肿消退。
三,引流胆泥、胆沙或小块结石:放置的T管一般是20F—24F,直径约5毫米—6毫米。胆泥、胆沙或小块结石是会引流出来的。
四,支撑作用:胆总管手术切开取石后,如果直接缝合,由于愈合瘢痕挛缩极容易造成胆总管狭窄。有了T管支撑就不会有狭窄了。
五,预防胆漏作用。
六,如果胆管结石复发可以通过T管或其形成的窦道用纤维胆道镜胆管取石。
拔除T管的时间没有硬性规定,可以4—8周。要根据手术情况以及患者的具体情况来决定拔管时间。总的原则是待T管窦道完整形成才能拔管,这时窦道不与腹腔相通,拔管后不会引起胆汁漏和弥漫性腹膜炎。一般情况3–4周是适宜的拔管时间。最长不超过8周。
拔T管要认真观察、循序渐进、逐步拔除。
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