肿瘤术前运动指导要点,肿瘤术前运动指导要点有哪些

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肿瘤术前运动指导要点的问题，于是小编就整理了3个相关介绍肿瘤术前运动指导要点的解答，让我们一起看看吧。

1. 肿瘤患者术前和术后使用营养素有何好处？
2. 肾上腺肿瘤手术前的注意事项是什么？
3. 肾癌术前为啥要做全身ct？

肿瘤患者术前和术后使用营养素有何好处？

术前术后使用营养素，会大大缩短手术创伤愈合的时间，最大限度减轻手术 对人体的伤害。

术前使用营养素会改善患者营养缺乏的状况，增强体质，增加免疫力，增强修复能力，尤其是那些术前白蛋白低的患者，使用营养素会在很短时间内使患者的白蛋白回升到正常水平。

手术后、创伤修复过程中更需要大量营养素，术后使用营养素会加快愈合，提高免疫力，使患者体质迅速恢复，减少并发症，来应付接下来可能进行的放化疗治疗。

肾上腺肿瘤手术前的注意事项是什么？

肾上腺肿瘤手术前的注意事项是什么

肾上腺肿瘤手术前的注意功能和结构评估以及做好充分术前准备。

术前需要准备的：肾上腺肿块的术前评估，包括肾上腺功能的生化检验、肾上腺肿瘤的放射影像学定位及嗜铬细胞瘤和其他肾上腺肿瘤的围术期处理。

内分泌科专科就诊，评估肾上腺功能和肾上腺肿瘤的功能，大部分肾上腺腺瘤是良性的，无功能的腺瘤，有功能的肾上腺腺瘤，常见的包括醛固酮瘤、肾上腺皮质激素瘤、嗜铬细胞瘤、分泌性激素的肾上腺肿瘤，这些腺瘤会导致相应的激素过多的临床表现，如醛固酮瘤导致高血压，也可以出现低血钾，碱中毒，长期未治疗的患者可以合并心肾功能异常等情况，生化表现为高醛固酮、低肾素水平，高醛固酮水平在抑制试验中不能被抑制；肾上腺皮质激素瘤由于不适当分泌皮质醇，导致向心性肥胖、糖脂代谢紊乱、低蛋白血症、高血压、低钾血症、高凝状态等；嗜铬细胞瘤患者由于不适当分泌儿茶酚胺，导致出现发作性血压骤升、糖代谢紊乱、心肌病等。通过CT、MRI等影像学检查，明确肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系，评估良性和恶性的可能性等。

如果是醛固酮瘤或皮质醇瘤，需要在术前将血钾恢复至正常值范围，血压控制在安全范围内；嗜铬细胞瘤，需要进行充分的药物准备，恢复血容量，控制血压平稳等。

本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 内科专业 副主任医师 赵真审核

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肾癌术前为啥要做全身ct？

肾癌术前不需要做全身CT。

可以做手术的肾癌，一般考虑是局限性肾癌，也就是临床上认为没有转移***灶的肾癌。当然，部分已经有转移的肾癌，通过手术切除肾脏，可以延长生存的时间，但这种属于少数，一般来说，肾癌在手术前，都需要确定是否存在转移。随着影像学检查以及体检的普及，目前超过50%的肾癌是在体检或者其他疾病的检查中意外发现的。通常是通过彩超发现肾脏长了肿块，怀疑是肾癌。这时候通常需要做腹部的平扫加增强的CT检查，来进一步确定是不是肾癌。

所以，通常怀疑肾癌的病人，腹部的加强CT是必须做的检查项目。CT扫描可对大多数肾肿瘤进行定性诊断，也就是判断是良性还是恶性，CT具有较高的诊断敏感度和特异度，因此经CT检查明确诊断而且拟行手术的患者，并不需要手术前进行活检。肾癌也是为数不多的根治性手术前不需要活检病理的癌症之一。当然，CT检查对部分少见类型的肾癌，以及一些良性肾肿瘤如嗜酸细胞瘤，或者乏脂型错构瘤的鉴别仍有一定的困难。还需要加做其他一些检查来确定，少数病人也还是需要做穿刺活检。

大概有四分之一的肾癌患者，发现肾癌的时候，已经出现了转移病灶，这类病人是否需要手术，需要有严格的指征，所以，通常准备做手术的病人，需要判断有没有转移。但通常并不需要做全身的CT检查，PET-CT等高档的检查，也并不是必须的。因为肾癌最常见的转移部位是肺，其次是脑，骨骼等。如果CT提示肾癌是I期或者II期，肾周围的淋巴结没有明确的转移，患者又没有其他的全身症状，也没有骨痛，脑转移的症状如脑水肿，癫痫等，那么通常只需要筛查肺部有没有转移。肺部是否存在转移，需要做一个胸部的CT平扫检查，就可以明确。如果没有其他特殊，其他部位的CT检查都不需要的。

如果CT发现肾癌分期比较晚，III期以上，或者发现肾门淋巴结存在转移，或者患者有全身症状，有骨骼疼痛，脑转移的表现等等，那么就需要再继续做相关部位的检查，但不一定就是CT检查。比如通过全身骨扫描检查来确定是否有骨转移，头颅核磁共振检查/CT检查来看有没有脑转移等等。

至于目前流行的PET-CT检查，是一种全身性的核医学/影像学检查，是通过核医学技术结合CT来评估全身的肿瘤情况，但对于肾癌，并不一定高端的，昂贵的就一定是最好的。PET-CT检查需要使用一种显影剂，显影剂超过一半直接由肾脏排泄，这会影响肾脏病变的显示；另一方面，由于显影剂的机制的原因，造成肾癌原发灶仅一半有明显的强化显像，所以目前的PET-CT显像对肾癌原发灶的诊断价值有限，不推荐常规使用。不过也有一些研究也表明PET-CT显像对肾癌的淋巴结转移和远处转移的评估要优于传统影像检查方法，特别是在判断骨转移或肌肉转移方面更具优势，可以早期监测疗效、预测患者的预后。所以，如果有怀疑转移的病人，或需对全身治疗进行疗效评价的患者，可以使用PET-CT检查。但并不推荐使用PET-CT作为早期肾癌做常规的全身评估检查。

到此，以上就是小编对于肿瘤术前运动指导要点的问题就介绍到这了，希望介绍关于肿瘤术前运动指导要点的3点解答对大家有用。