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有关运动损伤学的试卷分析,运动损伤学期末考试

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于有关运动损伤学的试卷分析的问题,于是小编就整理了1个相关介绍有关运动损伤学的试卷分析的解答,让我们一起看看吧。

  1. 从来没受过外伤,医生怎么跟我说是半月板损伤,这到底是什么原因引起的?

从来没受过外伤,医生怎么跟我说是半月板损伤,这到底是什么原因引起的?

半月板损伤的原因很多。可以大致分为这么三种情况,第一运动外伤,第二是长期磨损,第三是半月板本身的问题。第二种和第三种情况与外伤关系就不大,所以没有外伤也可能出现半月板的损伤或者破裂。几个情况分别简单描述如下

急性运动损伤,比如说足球运动员在转身同时出脚踢球的动作,作为支撑腿的这一侧,半月板就要收到挤压和旋转剪切的双重力量容易造成半月板破裂。当然,比较激烈的其他运动,以及跌倒扭伤,交通事故等都可能造成半月板损伤,这是急性外伤的一大类。多数见于年轻人。

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(图片来源网络,侵删)

慢性劳损。这一条很容易理解,由于半月板的自身修复能力很差,所以随着年龄的增长,日积月累的磨损,半月板会逐步出现边缘的小破口,并随着磨损的严重逐步加重。在骨关节炎严重的病人中,半月板被磨损到几乎消失的情况也很常见

③半月板本身的问题。半月板在发育过程中,一开始并不是月牙形状的,一开始其实是个“满月”,随着股骨髁的发育,作为关节间隙中的一个“垫片结构”,半月板逐步发育称为外周厚,中间薄的的月牙结构。但是有一部分人的半月板发育不好,就会出现一个类似于满月,或者大半个原形的样子,称为“盘状半月板”。多见于外侧。这种结构的半月板耐磨性是很差的,成年人以后,日常的行走活动就可以造成半月板的破裂。


临床中,经常会遇到这种状况,一个人做核磁之后发现半月板损伤,可是自己想半天,也没做印象里外伤过膝关节,那么半月板怎么就损伤了呢?遇见鬼了?发育的时候就不好?不是,一般是这样……

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外伤不知道



在前面,我遇到一个青年,喜欢踢足球,有一次腿痛去医院检查,发现半月板破裂,怎么询问也说没伤过膝关节,后来进一步沟通,才知道在很多年前踢球扭过一次,当时也没红,没肿,疼痛也不明显根本没往心里去,不是疼痛发生之前才会外伤!

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腿型不直



每个人都想有一双大长腿,可是由于各种原因,真正笔直的腿不多见,当膝关节内翻或外翻的时候,关节受力不平衡,就会导致一侧半月板压力增大,如果长期负重或者过量步行、爬山,就会损伤到半月板,这种损伤也是潜在的,不易发现!

半月板损伤条件



对于膝关节损伤来说,当膝关节屈曲的时候,受到暴力或者旋转力,最易损伤半月板,内侧半月板较外侧损伤几率高,膝关节伸直的时候受到力损伤的多数是韧带,当然不管是半月板还是韧带损伤,都会不同程度伴随肌肉的损伤!

医生检查病是先问你家庭往址,家庭情况经济来源,再根据病情分析下结论。我前两年进过医院就知道这些套路,病不严重可以吓你半死。我去查前列腺有没有问题,医生根据各方面分析,他说:你这病最多两年必须做前列腺手术,我查的准确无误。我说我没文化没见识胆小不要吓我,还有没有其他办法可以不做手术。医生说不行除了做手术任何药都没有作用,然后开了一大堆药。我将信将疑去找中医把脉调理,现在什么问题都没有,无病一身轻。我对医院的检测设备和医生非常怀疑,然后我再去检查两次都有问题。还是中医靠谱,不要迷信西医西药。

半月板损伤在讨论原因之前,其实诊断更重要。半月板损伤,目前多数是靠MRI进行诊断的,仍存在一些误诊问题。

半月板是一种纤维软骨,这种纤维软骨跟骨关节表面的透明软骨在MRI上信号是不一样的,同样,由于其含水少的特点,发生损伤时,在MRI上才会有其特有的表现。

上图为半月板的MRI表现,红圈为外侧半月板,篮圈为内侧半月板,因为含水少,所以在上面为黑色,一旦发生损伤,损伤部位则信号高于正常半月板。

半月板介于股骨内外侧髁与胫骨平台之间,对膝关节这两块骨头的撞击起到缓冲作用,并可协助膝关节周围的韧带,肌肉,完成各种复杂的动作,而保证其不受到严重损伤。但很可惜,当某些剧烈活动超过其承受范围,或者因为退变,变性,导致其韧性降低的时候,不可避免的会发生损伤。

但是,要注意,三者之间的界限,有时候并不那么清晰,因此,在不同的诊断医师眼里,有时候可能会出现不同的诊断结果。

***如扫描正确,诊断准确,我们回到问题本身,没外伤,半月板为何损伤?

我是小影大夫,一名影像科医生。半月板损伤主要通过膝关节核磁共振确诊。虽然看到有损伤两个字,但不都是因为受伤才引起的。没受伤过,也会出现半月板的损伤。我们每天走路跑步、爬上,其实都是对半月板的磨损,用的多,就容易退变、老化,这也是一种损伤。

半月板位于膝关节,关节囊内,是一小片软组织,起着骨头与骨头之间的缓冲作用。一个膝关节有两个半月板,分为内侧和外侧半月板。
如图所示,红色为半月板,像两块棉垫一样,把上下骨头连起来,起缓冲作用。

说到半月板,必须说下交叉韧带。要检查半月板和交叉韧带,只有做磁共振检查才能看得到,CT和X光都看不到这些组织

比如小明受伤后,常规拍了X光骨头没事。X光没事,不代表膝关节就没事。因为膝关节里面还有很多软组织是做X光和CT看不到的。小明的膝关节疼痛还是厉害,医生建议做磁共振检查,磁共振检查结果出来是检查韧带损伤,半月板撕裂,要做手术修复。

对于膝关节X光和CT检查只能看到骨质有无问题,关节有无脱位。CT能看到周围软组织的粗略情况。但是看不到细节。

所以如果出现膝关节疼痛,做了X光和CT都没事,可以做个磁共振看看半月板有没有问题。

半月板损伤原因主要有两个,一个是外伤,一个是退行性变。半月板的损伤分为3级,这个分级是根据磁共振图像分的,最严重的就是第3级,半月板撕裂。

外伤引起的半月板损伤,大家都很容易理解,受伤了,半月板出现问题,严重半月板撕裂,需要手术治疗

第二个原因是退行性变,也正是问题中所说的,没有受伤,也会出现半月板损伤。半月板属于人体一个部分,虽然小,但是很重要,人的部件用久了总会老化和损伤。膝关节又是活动很多的一个部位,平时走路、跑步、散步、爬山,都要用到膝关节,只要一站起来,膝关节都处于工作的状态。一辈子这么高强度的工作,用久了,出现损伤也很正常。

老人家,出现膝关节痛,做个磁共振,结果显示半月板损伤,这都很正常。不要看到损伤就觉得一定是受过伤引起的。

到此,以上就是小编对于有关运动损伤学的试卷分析的问题就介绍到这了,希望介绍关于有关运动损伤学的试卷分析的1点解答对大家有用。

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