肩关节运动损伤的影像检查,肩关节运动损伤的影像检查方法

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肩关节运动损伤的影像检查的问题，于是小编就整理了3个相关介绍肩关节运动损伤的影像检查的解答，让我们一起看看吧。

1. 肩周炎照CT能不能检查出来？
2. 左肩关节响是怎么回事？
3. 肩袖损伤的症状有哪些？

肩周炎照CT能不能检查出来？

肩周炎照CT是不能检查出来的，一般需要查个肩关节磁共振明确一下，这种情况多以绝经期女性多见，大多数患者治疗时，需要局部热敷理疗，同时伴随针灸推拿治疗更有效，而且重点加强康复功能锻炼，平时可以做好保护好肩关节，避免在受伤。

左肩关节响是怎么回事？

左侧肩关节出现有响声的情况，可能会有长时间的慢性劳损，过度的劳累，以及激烈的运动导致。患者可以通过肩关节的影像学检查明确病情，一般可以通过物理疗法，中医疗法以及活血化瘀的药物调理，日常生活不要重体力劳动，适当的康复锻炼，改善活动功能。

肩袖损伤的症状有哪些？

肩袖损伤急性损伤者肩顶部突发剧痛，有撕裂或折断感，疼痛维持数目，以后逐渐减轻。急性症状消退后，疼痛扩展至三角肌止点区域，由于将上臂外展过肩会产生疼痛，患者往往将上臀垂于体删。大多数患者表现为隐匿性进行性肩关节疼痛和无力，常放散至三角肌止点区域，夜间疼痛加重。肩关节因疼痛可导致主、被动活动相继受限。

临床表现：本病多见于40岁以上患者，特别是重体力劳动者。伤前肩部无症状，伤后肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，持续4～7天。患者不能自由活动患肩，当上臂伸直肩关节内旋、外展时，大结节与肩峰间压痛明显。肩袖完全断裂时，因丧失其对肱骨头的稳定作用，将严重影响肩关节外展功能。肩袖部分撕裂时，患者仍能外展上臂，但有60°～120°疼痛弧。

文来自南医三院康复医学科-ing

急性损伤者肩顶部突发剧痛，有撕裂或折断感，疼痛维持数目，以后逐渐减轻。急性症状消退后，疼痛扩展至三角肌止点区域，由于将上臂外展过肩会产生疼痛，患者往往将上臀垂于体删。大多数患者表现为隐匿性进行性肩关节疼痛和无力，常放散至三角肌止点区域，夜间疼痛加重。肩关节因疼痛可导致主、被动活动相继受限。

肩袖损伤的临床体征

• 触痛

  
  （图片来源网络，侵删）

急性期撕裂处可及触痛，过后，该处压痛仍可触及。因上肌受累时，压痛在大结节顶部。因下肌受累，压痛在大结节顶部的外侧。裂口影响二头肌腱时，触痛即在结节间沟处。肩胛下肌腱撕裂时触痛在前下方。

• 弹响

患者在上举及旋转上臂时可感到有响声。将手放在患者身上，令其上举及旋转能感觉到弹响，被动活动时弹响可以加重。

• 肌萎缩

急性期2～3周后即可出现因上、因下肌萤缩，尤以因下肌为明显。时间愈长程度愈重，长久者小圆肌和斜方肌也可叫显萎缩。三角肌因萎缩而扁平，但不如因下、因上肌显著。

• 降起及凹陷

撕裂严重时常有隆起或沟状凹陷。隆起者是大结节骨突，仍有部分肌腱袖止点连着。凹陷则是肩袖撕裂后留下的缺损。伸直位时隆起在肩峰缘正前方，外展时上述隆起或凹陷通过喙肩弓而引起弹响。

• 肩肱关节功能障碍

撕裂严重时患者不能外展上臂，而由耸肩替代。

肩袖损伤轻微者，外展上臂时撕裂部分挤人时喙肩韧带下方而致疼痛，叩所谓肩痛弧综合征阳性：患者在立位接受检查，固定肩胛下角令外展患肢，正常时可无疼痛地自0。上举至160°，肩峰下有病变时，外展至45%出现痛楚，80°～120°间疼痛最重，此时大结节与肩峰距离最近，超过l20°后疼痛减轻，160°时无疼痛。上臂放下时，同样于该范围出现疼痛。除肩袖撕裂外，因上肌腱钙化、炎症、肩峰下滑囊炎等，也可出观肩痛弧综合征。

肩袖损伤患者抬臂力量减弱，虽然患者可以自由外展上臂，但只要轻施阻力，外展或前屈就有困难。病程长久者，臂部旋转或上抬活动减退甚至消失。

说肩袖损伤症状之前，我想我有必要解释一下什么是肩袖。大家知道了什么是肩袖，就会就会对肩袖损伤有一个清楚的认识。以至于有一个深刻的了解。

肩袖结构

肩袖就包绕在肱骨头周围的四块分别叫冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌肉的肌腱复合结构。四个肌腱在肱骨头前、上、后方形成的像袖子一样包裹着骨骼。

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肩袖作用

肩袖对于肩关节的稳定和活动起到了重要的作用。肩袖损伤就是上述肌腱的一处或多处损伤。

肩袖损伤分类和症状

肩袖损伤一般都有急性的肩关节外伤史。受伤后出现肩关节疼痛，力量减弱，活动受限等症状。有些人也会出现肩关节交锁，僵硬等情况。其中疼痛最为常见。疼痛部位多见于肩关节前方，肩部的三角肌的前方和外侧。也可以放射到三角肌在肱骨的止点。甚至有的累及到肘关节。疼痛一般伴随肩部活动而加重。有的人在不活动是会感觉疼痛，有的人夜间也会疼痛。急性期疼痛往往很剧烈，慢性期疼痛可减轻。一般在肱骨大结节或肩峰下方有按压痛。对于病情超过1个月的可出现肩部肌肉萎缩，出现肩部活动受限。但在别人帮助下，肩部活动却不受限制。这点和肩周炎有明显的区别。

对于病情较重，患病时间超过3个月的，未及时治疗者可发生肩关节挛缩，肩关节活动范围会有不同层度的受到限制。如果你帮助患者抬高患侧上肢，你一松手，患者不能自己支撑上肢，会出现上肢坠落。这就是医生查体时所说的落臂征阳性。还有一个特点，就是肩袖患者在上肢上举到60°～120°范围内会出现肩关节疼痛，其余的一些检查太专业，我就不都介绍了。总之一句话，肩袖损伤要重视，及早诊断，及早治疗。

到此，以上就是小编对于肩关节运动损伤的影像检查的问题就介绍到这了，希望介绍关于肩关节运动损伤的影像检查的3点解答对大家有用。