pci术后运动康复指导,pci术后运动康复指导适应症有哪些

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1. 冠心病患者植入支架手术后怎么恢复？运动量多少合适？

冠心病患者植入支架手术后怎么恢复？运动量多少合适？

支架是治疗冠心病的主要手段之一，植入后能够迅速开通狭窄或闭塞的血管，减少心肌缺血、缺氧和坏死的发生。由于支架并没有解决冠状动脉粥样硬化的基础疾病，加之多数还合并有高血压、糖尿病等基础疾病，这都要求我们在术后要注意改善生活方式，并规律服药，以稳定控制病情。

对于支架术后的冠心病患者来说，我们建议大家应及时开始运动，适当规律的运动能够改善心肺功能，协助血压、血糖等控制，对减少支架术后再狭窄或支架内血栓形成有很好的***作用。许多支架术后的患者，不敢运动，害怕运动会导致支架脱落或移位，其实大家不必过于担心，因为支架一经植入就永久存在，随着时间进展，血管每日会逐渐覆盖支架，最终支架会与血管融为一体。

支架术后的运动要个体化，根据病情制定个体化方案，一般来说，建议大家术后一天内应尽量卧床休息，一天后逐渐下床活动，同时一月内要避免大幅度体力活动。运动应以有氧运动为主，讲求循序渐进，运动前要充分评估病情，如果血压水平过高或血压波动大或存在心力衰竭或仍有心绞痛发作者，应先积极治疗基础病，待病情稳定后再开始运动。

支架术后的运动要循序渐进，建议大家每次运动30分钟以上，每周至少3～5次，建议选择温暖的午后或傍晚外出运动，避免在清晨血压高峰和寒冷、雨雪天气外出运动。运动前应做好热身，运动中注意保暖和补充水分。运动强度以自身微微出汗，心率稍加快（控制在170-年龄以内为宜），运动中、运动后及第二天起床后无特殊不适为宜。如果大家在运动中有任何不适，应及时停止，必要时就医诊治。大家在运动的同时，也要注意合理饮食、戒烟限酒、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并注意合理用药，同时注意监测病情变化和定期复查，以稳定控制病情。

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今天45床患者老李出院，他是10天前急性心肌梗死的患者，当时做了支架，抢救成功。

老李问我：这回去是不是就只能休息，不能活动了？

我说：可以活动，但不能过量！

老李说：不是说做了支架不能活动吗？

我说：做不做支架跟活不活动没有直接关系，甚至可以说，正因为做了支架，有些人才能活动。

支架术后更能运动：

比如说一个心绞痛的患者，心血管狭窄比较严重，稍微一活动就心绞痛，连快走，上楼都会心绞痛；这时候使用了好多药物，心率、血压控制的非常好，但是还发作心绞痛。没办法做了造影一看血管狭窄很厉害，做了支架。

做了支架以后就没有心血管狭窄了，以后活动就不会心绞痛了，所以您看看，这部分心绞痛的人，如果不做支架才不能活动，做了支架反倒能活动了，所以对于这部分人来说做支架后更能活动。

特殊情况不建议运动：

当然心肌梗死属于另一种情况，心肌梗死时，做支架目的时打通闭塞血管，保持血流恢复，救命的办法；但心肌梗死毕竟有心肌坏死，这要具体看，尤其时就诊晚，或者梗死面积大，坏死心肌多的情况，可能出现心衰。

谢谢头条邀请！

支架与否，冠心病患者需要长期口服药物治疗

首先我们需要了解的是冠心病是治不好的，不管支架也好，搭桥也好，还是药物保守治疗，都是姑息治疗！就像水管子长水垢一样，冠脉血管的斑块是不断形成、破裂、修复的过程。阿司匹林和他汀始终是冠心病的基础用药。他汀是目前大规模循证医学证明能稳定斑块，甚至逆转斑块的药物，而阿司匹林可以防止斑块破损后的血小板聚集，防止血栓形成堵塞冠脉血管。此外氯吡格雷/替格瑞洛(支架术后患者)至少需要服用一年。其他包括降压、降糖的药物都需要长期服用。

对于之间术后的多数患者，我们鼓励早期开始中等程度的有氧运动！

运动有利于控制体重、降血压、升高好胆固醇，是保持心脏健康的“必修课”。做运动要循序渐进、持之以恒，切忌操之过急。对于运动类型的选择，可以推荐走路，因为走路简便易行，随时随地可以开展，而且不需要花一分钱，非常经济。正所谓“日行一万步，血管不易堵”。

1. 鼓励早期开始运动康复治疗。一般患者支架解决最严重的狭窄部分，其他血管无残存狭窄或仅有轻度狭窄。此类患者鼓励尽早开始中等程度运动，比如慢跑、游泳、散步等活动。但应避免过度剧烈(如足球、长跑)等运动。每周3-5次或隔日一次，每次30分钟以上；最好选择下午时段，5分钟热身→20分钟运动→5分钟恢复整理；强度以循序渐进，以不感觉疲劳为度（安全最高心率=170-年龄）

2. 逐步开展运动治疗。此类患者可能有心肌梗死后心功能受损较严重，或者尽管支架植入，但其他血管仍残存较重狭窄。故运动治疗可逐步进行，从早期床边活动，到逐渐增加运动量，知道提高到慢跑等中等量活动。活动量以半小时左右，自感气促、劳累为止。对此类患者推荐专门的心脏康复治疗。

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很多患者觉得，冠心病患者在进行支架植入术后应该静养，可实际上，并不能一概而论。今天，咱们就一起来说一下，哪些患者适合静养，哪些患者适合运动，以及冠心并患者在行支架植入手术后应该怎么护理。

冠心病患者虽然心功能受到影响，不能进行剧烈运动，但这并不意味着他们不能从运动中获益。运动可以改善冠状动脉的神经调节功能，预防血管痉挛、改善冠状动脉血液循环。冠心病患者适度运动可以缓解心肌缺血、提高心脏功能、预防心绞痛，另外，运动有助于降低体重及[_a***_]，患者整体的健康也是非常有好处的。

一味静养不可取

即便是进行冠心病支架植入术后，我们仍然会有一些运动处方，不建议一直静养。

1、病情复杂者逐步运动

伴有心肌梗死、心功能严重受损或其他血管仍有较严重的狭窄的患者，可以以静养为主，但要注意逐步开始活动。

最开始可以在床边、床上做简单的肢体伸展活动，随着身体的康复，可以把活动范围扩展到室内慢走等并逐步进展到慢跑等强度。在活动时，感到气促、劳累后可以休息。

2、病情单一且较轻者早期即可开始运动康复

如果患者血管最严重的狭窄部分已经解决，且其他血管没有残存狭窄或仅有轻度狭窄，就可以尽早开始中等程度的运动。像慢跑、游泳、散步等都是比较合适的，但要控制运动强度，避免过度剧烈。运动时可以用5分钟热身，20分钟运动，然后再用5分钟恢复调整，前后有过度可以提高身体的适应能力。

运动只是术后恢复的一个***，起主要作用的还是术后的用药，应遵医嘱进行用药。以上运动方案仅仅是一个参考，具体以主治医师开具的运动处方为准，现在很多医院都设有康复中心，为确保更好更快的恢复，可以去康复中心在专人指导下进行恢复。

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到此，以上就是小编对于pci术后运动康复指导的问题就介绍到这了，希望介绍关于pci术后运动康复指导的1点解答对大家有用。