大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于肩袖损伤后怎样恢复运动的问题,于是小编就整理了4个相关介绍肩袖损伤后怎样恢复运动的解答,让我们一起看看吧。
谢谢邀请回答你的问题,肩袖损伤手术一个半月,怎么做康复训练,首先要大家了解一下什么是肩袖,肩袖是肩关节前后上肌腱,比如肩胛提肌,冈上肌,冈下肌,小圆肌的总称,临床肩袖损伤或撕裂多见,多于外伤有关,比如打篮球,打羽毛球,或者摔倒等肩部着地都能造成肩袖损伤,下面具体说明一下肩袖损伤病因病理。
肩袖损伤的病因病理 临床肩袖损伤可以是肩袖的每一块肌腱,比如可以是肩胛提肌,冈上肌,冈下肌,或者小圆肌等,但是临床多发还是冈上肌撕裂损伤居多,多因外伤,摔倒肩部着地所致,冈上肌撕裂后,肩部外展,上举功能严重受限,肩部症状,压痛明显,疼痛,通过磁共振影像检查,显示冈上肌撕裂位置与程度,多数冈上肌上三分之一处,及时治疗很重要。
肩袖损伤的治疗及康复 肩袖损伤的治疗就是手术治疗,通过磁共振影像检查,根据冈上肌撕裂位置程度进行修复手术,石膏外固定等治疗方法,当然其他肩袖撕裂损伤治疗也是一样,一般肩袖撕裂手术后半个月伤肢手,腕关节,肘关节都要活动,进行屈伸功能锻炼,防止关节僵硬,利于伤肢的血液循环,同时也利于肩袖损伤的恢复。
肩袖撕裂术后二十多天就能康复训练,但是肩部小幅度的前后左右活动,随着愈合更好,逐渐肩部上举外展训练,循序渐进,不用急,康复坚持就好,慢慢就恢复了。就分享这些,不明白的评论区说明。
肩袖术后5~6周时应该前往医院做个复查,这个时期可以开始做一些肩袖术后的康复治疗。
肩袖损伤手术后的康复训练方法,主要包括两大方面:一个是肩关节活动度的恢复,另一个是肩关节周围肌肉力量的恢复。
一、肩关节活动度的恢复:因为肩袖修补以后,会戴一个肩关节外展支架,佩戴时长因人而异,但是这个时期无论有无佩戴,肩关节这时候都处于活动受限的状态,很有可能会发生粘连。术后的康复就要针对这一问题,专门进行肩关节活动范围的训练。活动度范围的训练主要是四个方面,前屈、外展、内旋和外旋这四个功能。
训练动作:
1、进行被动外展,需要有专人进行配合训练,缓慢抬高患者手臂进行外展,避免过度和主动外展。
2、手臂进行钟摆运动,手臂自然放置做钟摆晃动,避免过度运动对肩袖造成二次损伤。
二、肩关节周围肌肉力量的锻炼:肩袖撕裂了以后,很长时间不进行活动,不但肩袖会萎缩,肩关节周围的一些肌肉不活动,也会发生萎缩。肩袖被修补以后,周围的肌肉处在萎缩状态,它的力量还是远远不够的,肩关节术后的康复中,肩关节周围的肌肉力量的训练是非常重要的。行的。
肩胛骨的稳定训练,双臂向后延伸,挤压肩胛骨,使其靠近,直到感到轻微疼痛,坚持5秒,重复10次。
肩袖损伤不要轻易手术,我们使用手法便可解决,而且是当场消除疼痛,所以要手术的请三思!前天从杭州过来一个患者,腰突,当地医院要给做手术,其老板(我战友)给予制止,让其到我处治疗,当场消除了疼痛,昨天又巩固治疗一次,出去玩了一天,没再出现症状,晚上就返回杭州了。我不想否认手术,但不要轻易让患者做手术,他们是外行,会听医生建议的,可我们要对他们负责啊。
肩袖损伤是肩关节常见病变,是最常见的就是肌腱损伤。
在整体训练过程中,对尚未开始训练的关节进行严格的制动,对没有恢复主动活动功能不合作患者,***用被动练习的方法进行训练。 术后 12 个月进行 Mallet 评分及 Gilbert 分级,结果示肩关节外展功能均有不同程度的改善,均未发生肩、肘、腕关节挛缩等晚期并发症。
关节镜下肩袖损伤修补术后,康复治疗应该从三个方面入手,即关节活动度、肌力及整个肩部的协调性训练。
1.关节活动度
在进行肩关节活动度训练的时候,要分阶段来进行,术后0-6周是愈合期,这一时期的活动度训练要以被动运动为主,目的是防止费用性肌肉萎缩和关节粘连,功能锻炼中要无痛或微痛,以避免出现组织损伤。力度掌握很重要。
7-12周时,修补的组织已经初步愈合了,但是还不能承受跟平时一样的张力,训练方法主要是借助棍棒等器械进行主动或主动***练习,并加大关节锻炼范围,逐步达到全关节活动。同时,做一些简单的肌肉力量训练和强制性使用患肢进行日常生活活动。
手术12周后,肩关节活动度基本接近正常,伤口获得充分的愈合,但是肩关节功能还有明显的障碍,这时重点是恢复肩关节周围的神经肌肉控制能力。
2.肌力训练
肩关节是人体中最灵活的关节,同时也是稳定性较差的关节,由于日常活动频繁运动,很容易出现肩关节疼痛,大部分是因为肩关节在活动的时候,稳定性降低,负荷过大,导致了肩关节结构的挤压或撕裂而产生损伤,如肩关节脱位、肩峰下撞击伤、肩袖拉伤等。
肩袖损伤,术后第一阶段的主要问题是肿胀和活动度的限制。第二阶段加强肩关节包括肩胛骨周围稳定肌的训练,以稳定肩关节,恢复其正常功能。以下是建议进行的一些康复训练动作,但也要根据自身的疼痛和活动度情况,在可以活动的范围内逐渐进行,不要激惹到疼痛,练习后要在肩关节肿胀部位冰敷10-15分钟。平时也需要多注意肩关节周围包括背部和手臂肌群的放松。
1、 远端关节和肌群练习
肘关节、腕关节和指间关节主动活动,无阻力前臂内外旋,尽力活动到最大范围。肘关节、腕关节主动屈伸,手指的抓握练习。这些部位的练习,可以促进远端的血液训练,增加肩关节的血液和营养供应,促进肩关节肿胀消除,也防止因长期制动导致的远端关节和肌肉功能丧失;各关节活动30次/组,每天进行3-5组。
2、 耸肩练习
患者耸肩直到可以耐受的最大力量,保持两秒后放松,再重复,每组30秒,每组30次,每天进行3-4组。
3、 前屈绕环
根据情况开始肩关节“摆动”练习。体前屈(弯腰),肩关节放松放下,可先进行前后方向缓慢摆动,在基本没有痛苦适应后再增加左右侧向的摆动,之后再进行绕环动作,也就是画圈,慢慢增加绕环范围。如果楼主的活动度较为受限,注意先在在健侧手的保护下摆动手臂,先从小角度开始,每个方向都做20-30次,每天做1-2组,练习结束后立刻进行15-20分钟的冰敷。
你既然问到了手术治疗,估计可能是相对严重的问题了
影响康复的因素很多:
1.手术的成功及所用的材料。
不可否认的是大型医院拥有更好的手术水平,材料方面也会有好坏的差异。
2.术后的[_a***_]。
这里包括在医院时的护理和你回家后自己的护理。关键是后者。
术后很长一段时间内要保持静养的状态,这是很关键的。
3.恢复期的锻炼必不可少。
开始锻炼的时候,力度的控制,***用何种姿势一定要详细咨询医生,否则造成二次损伤得不偿失。
我不能回答你能或者不能完全康复,以上这些都是你能否完全康复的条件!
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方,与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近,维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能,严重影响上肢外展功能。
本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。本问题的关键是损伤的程度问题!笔者经验认为普通损伤不需要手术,通过针刀治疗康复训练完全可以治愈。手术治疗弊大于利。
本期医数嘉宾
复旦大学附属华山医院运动医学科 尚西亮 副主任医师 讲师
肩袖损伤手术后可以完全恢复吗?
那么我们知道,肩袖损伤呢,有些是一些退变性的损伤,有些是外伤引起的,如果是您的肩袖是一个退变性的损伤,它本身肩袖的质量就不如以前的好。如果这种情况我们补上来以后,它的功能能够恢复大部分,但是你让它恢复到完全的像正常的一出生一样的肩袖,这是不太可能的,因为长时间的一个退变,造成了肌腱的质量已经发生了明显的变化。
小结
退变性肩袖损伤手术后可恢复大部分功能,但难以完全恢复。
肩袖损伤的手术需要住院多久?
一般的肩袖的手术呢,我们可以住院的时间是大概两到四天,那么如果你做完了,第一天住进来,第二天我们给你做手术,那么做完手术之后,如果感觉情况还可以,第三天一早就可以回家。
小结
一般肩袖手术住院时间为2-4天。
肩袖手术需要打锚钉或者钢钉么?是否要取出?
那么肩袖损伤以后,如果有明显的破口,我们需要把筋把它补回来,补回来以后我们需要借助缝合锚钉,那么缝合锚钉啊就是一个比较小的钉子,我们把它打在肱骨头的大结节的这个位置,肩袖的足印区,然后上面有带的缝合的锚的这些线,我们把这些肌腱啊,就是断的这些筋啊,把它补回来,那么补回来以后呢,这些钉子我们不需要把它取出来。那么还有呢,就是这个钉子啊,有很多种。一种是钛合金,一种是高分子材料,那么这些呢,都是不需要取出来的,对人体也没有什么影响。
小结
肩袖手术如果肌腱破裂过大需要植入锚钉,锚钉无需取出。
到此,以上就是小编对于肩袖损伤后怎样恢复运动的问题就介绍到这了,希望介绍关于肩袖损伤后怎样恢复运动的4点解答对大家有用。
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