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1. 肾功能受损能恢复吗？

肾功能受损能恢复吗？

你好，你提的问题我来回答。

我是一个老牌的肾性高血压患者兼研究者。我的观点是，高血压症引起的肾损可以部分恢复，恢复的多少，要看高血压症类型、病情长短，肾损程度……等。

要想部分恢复肾功和让高血压、血肌酐等降下来稳住，应先明确诊断再说治疗。诊断上，应该从以下两个方面着手，一是弄清高血压类型，也就是高血压症产生的原因？即，高肾素型？水钠潴留型？动脉硬化型？肾动脉狹窄型？……； 二是弄清肾损程度，可参考高血压史长短？肾功能？双肾有无皮质回声增强？有无血、尿常规异常？舌诊？气色？脉诊？……等综合分析。治疗上，对于高血压症可釆用中西医结合，选择对症有效的西医降压药以快速降低肾损的速度，但不能治本且长期服用的副作用不可忽视。对症有效的中药降压可治本，但药效相对较慢，需长期服用。最好的降压方法是中西药联合降压，然后再视病情好转酌减西药，降低副作用保护内脏、心脑血管等。再说降肌酐，也就是保护或部分恢复肾功。对症有效的中西药结合在降压的同时，也降低了肾损，打破了高血压与肾损相互伤害的恶性循环，消除或延缓了病情发展。同时，可跟据病情选用中药复方，如，行气逐淤配伍，内经云：“要使血液循行正常，先使气机舒畅，要使淤血排除先使气机通利”。逐淤配伍，淤血是血行滞缓或病理性产物积蓄造成，可根据病情选择即有逐淤功能又能保护和改善受损肾小球的配伍从根本上改善肾功降低血肌酐等。泄热排毒配伍，造成高血压的因素很多，除了气滞、血虚、血淤因素外，如肾虚或肾功能下降导致的湿热内蕴、水纳潴留、毒素沉积……等也是重要因素，所以，泄热利湿，增加毒素和氯化物排出等改善血质也是其常用治法。

总之，要使高血压症和肾损同时改善和保持稳定，首先应在辨情病因、病症基础上。实行对症有效的综合防治最重要。

您好！肾功能损伤分成急性肾功能损伤和慢性肾功能损伤，这两种疾病的治疗方法是不一样的。

首先说急性肾功能损伤。急性肾功能损伤是由于急性因素损伤肾脏，导致肾功能在短期内急剧下降。比较常见的病因有不太爱运动的人，在短期内剧烈运动，尤其是负重运动，导致很横纹肌溶解，或者是有疼痛的病人，在短期内服用了大量的止痛药物。这些因素都能够导致急性肾损伤。急性肾损伤了以后，首先应该避免上述的损伤因素，其次就是维持水和电解质平衡。如果肾损伤的不是很严重，而且患者还有小便，那么这时候可以***用保守治疗，通过静脉输液来维持水的平衡和防止电解质的紊乱，尤其防止高钾血症。如果患者急性肾损伤的比较严重，在短期内出现了少尿无尿，肌酐和尿素明显的升高，或者是伴有高钾血症以及心衰，那么这时候就需要给予急症血液透析来治疗了。总体来说，急性肾损伤预后是比较好的，大多数都能够痊愈。

接下来说慢性肾损伤。慢性肾损伤就是由慢性的肾脏疾病所导致的肾功能逐渐下降的这么一个过程。比较常见的能够导致慢性肾损伤的疾病有慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病等等。由于慢性肾损伤是有慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，所以是无法治愈的，只能是对症处理。在毒素升高的时候可以应用排毒的药物，比如药用碳片，海昆肾喜胶囊，尿毒清颗粒等等；如果有水肿的话可以给予氢***或者是***来利尿消肿；有血压升高的患者可以应用硝苯地平，贝那普利等控制血压；如果已经达到了尿毒症期，就需要给予长期血液透析来治疗了，当然有条件的话还可以行肾移植。

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