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1. 从来没受过外伤，医生怎么跟我说是半月板损伤，这到底是什么原因引起的？

从来没受过外伤，医生怎么跟我说是半月板损伤，这到底是什么原因引起的？

半月板损伤的原因很多。可以大致分为这么三种情况，第一运动外伤，第二是长期磨损，第三是半月板本身的问题。第二种和第三种情况与外伤关系就不大，所以没有外伤也可能出现半月板的损伤或者破裂。几个情况分别简单描述如下

①急性运动损伤，比如说足球运动员在转身同时出脚踢球的动作，作为支撑腿的这一侧，半月板就要收到挤压和旋转剪切的双重力量，容易造成半月板破裂。当然，比较激烈的其他运动，以及跌倒扭伤，交通事故等都可能造成半月板损伤，这是急性外伤的一大类。多数见于年轻人。

②慢性劳损。这一条很容易理解，由于半月板的自身修复能力很差，所以随着年龄的增长，日积月累的磨损，半月板会逐步出现边缘的小破口，并随着磨损的严重逐步加重。在骨关节炎严重的病人中，半月板被磨损到几乎消失的情况也很常见。

③半月板本身的问题。半月板在发育过程中，一开始并不是月牙形状的，一开始其实是个“满月”，随着股骨髁的发育，作为关节间隙中的一个“垫片结构”，半月板逐步发育称为外周厚，中间薄的的月牙结构。但是有一部分人的半月板发育不好，就会出现一个类似于满月，或者大半个原形的样子，称为“盘状半月板”。多见于外侧。这种结构的半月板耐磨性是很差的，成年人以后，日常的行走活动就可以造成半月板的破裂。

我是小影大夫，一名影像科医生。半月板损伤主要通过膝关节核磁共振确诊。虽然看到有损伤两个字，但不都是因为受伤才引起的。没受伤过，也会出现半月板的损伤。我们每天走路、跑步、爬上，其实都是对半月板的磨损，用的多，就容易退变、老化，这也是一种损伤。

半月板位于膝关节，关节囊内，是一小片软组织，起着骨头与骨头之间的缓冲作用。一个膝关节有两个半月板，分为内侧和外侧半月板。
如图所示，红色为半月板，像两块棉垫一样，把上下骨头连起来，起缓冲作用。

说到半月板，必须说下交叉韧带。要检查半月板和交叉韧带，只有做磁共振检查才能看得到，CT和X光都看不到这些组织。

比如小明受伤后，常规拍了X光骨头没事。X光没事，不代表膝关节就没事。因为膝关节里面还有很多软组织是做X光和CT看不到的。小明的膝关节疼痛还是厉害，医生建议做磁共振检查，磁共振检查结果出来是检查韧带损伤，半月板撕裂，要做手术修复。

对于膝关节X光和CT检查只能看到骨质有无问题，关节有无脱位。CT能看到周围软组织的粗略情况。但是看不到细节。

所以如果出现膝关节疼痛，做了X光和CT都没事，可以做个磁共振看看半月板有没有问题。

半月板损伤原因主要有两个，一个是外伤，一个是退行性变。半月板的损伤分为3级，这个分级是根据磁共振图像分的，最严重的就是第3级，半月板撕裂。

外伤引起的半月板损伤，大家都很容易理解，受伤了，半月板出现问题，严重半月板撕裂，需要手术治疗。

第二个原因是退行性变，也正是问题中所说的，没有受伤，也会出现半月板损伤。半月板属于人体一个部分，虽然小，但是很重要，人的部件用久了总会老化和损伤。膝关节又是活动很多的一个部位，平时走路、跑步、散步、爬山，都要用到膝关节，只要一站起来，膝关节都处于工作的状态。一辈子这么高强度的工作，用久了，出现损伤也很正常。

老人家，出现膝关节痛，做个磁共振，结果显示半月板损伤，这都很正常。不要看到损伤就觉得一定是受过伤引起的。

医生检查病是先问你家庭往址，家庭情况经济来源，再根据病情分析下结论。我前两年进过医院就知道这些套路，病不严重可以吓你半死。我去查前列腺有没有问题，医生根据各方面分析，他说：你这病最多两年必须做前列腺手术，我查的准确无误。我说我没文化没见识胆小不要吓我，还有没有其他办法可以不做手术。医生说不行除了做手术任何药都没有作用，然后开了一大堆药。我将信将疑去找中医把脉调理，现在什么问题都没有，无病一身轻。我对医院的检测设备和医生非常怀疑，然后我再去检查两次都有问题。还是中医靠谱，不要迷信西医西药。

临床中，经常会遇到这种状况，一个人做核磁之后发现半月板损伤，可是自己想半天，也没做印象里外伤过膝关节，那么半月板怎么就损伤了呢？遇见鬼了？发育的时候就不好？不是，一般是这样……

外伤不知道

在前面，我遇到一个青年，喜欢踢足球，有一次腿痛去医院做检查，发现半月板破裂，怎么询问也说没伤过膝关节，后来进一步沟通，才知道在很多年前踢球扭过一次，当时也没红，没肿，疼痛也不明显根本没往心里去，不是疼痛发生之前才会外伤！

腿型不直

每个人都想有一双大长腿，可是由于各种原因，真正笔直的腿不多见，当膝关节内翻或外翻的时候，关节受力不平衡，就会导致一侧半月板压力增大，如果长期负重或者过量步行、爬山，就会损伤到半月板，这种损伤也是潜在的，不易发现！

半月板损伤条件

对于膝关节损伤来说，当膝关节屈曲的时候，受到暴力或者旋转力，最易损伤半月板，内侧半月板较外侧损伤几率高，膝关节伸直的时候受到力损伤的多数是韧带，当然不管是半月板还是韧带损伤，都会不同程度伴随肌肉的损伤！

半月板损伤在讨论原因之前，其实诊断更重要。半月板损伤，目前多数是靠MRI进行诊断的，仍存在一些误诊问题。

半月板是一种纤维软骨，这种纤维软骨跟骨关节表面的透明软骨在MRI上信号是不一样的，同样，由于其含水少的特点，发生损伤时，在MRI上才会有其特有的表现。

上图为半月板的MRI表现，红圈为外侧半月板，篮圈为内侧半月板，因为含水少，所以在上面为黑色，一旦发生损伤，损伤部位则信号高于正常半月板。

半月板介于股骨内外侧髁与胫骨平台之间，对膝关节这两块骨头的撞击起到缓冲作用，并可协助膝关节周围的韧带，肌肉，完成各种复杂的动作，而保证其不受到严重损伤。但很可惜，当某些剧烈活动超过其承受范围，或者因为退变，变性，导致其韧性降低的时候，不可避免的会发生损伤。

但是，要注意，三者之间的界限，有时候并不那么清晰，因此，在不同的诊断医师眼里，有时候可能会出现不同的诊断结果。

***如扫描正确，诊断准确，我们回到问题本身，没外伤，半月板为何损伤？

到此，以上就是小编对于常见运动损伤及处理论文的问题就介绍到这了，希望介绍关于常见运动损伤及处理论文的1点解答对大家有用。